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手术会加速扩散吗

y***
状态:就诊前
2016-10-16

咨询标题:手术会加速扩散吗

疾病:

前列腺癌

病情描述:
我爸爸多年体检前列腺肥大,增生,今年测九月测PSA16,穿刺确诊为前列腺癌,磁共振和骨扫均未发现异常,评分4十3。28日行根治术,医生说前列腺较大,但没有扩散的迹象。10月12日拔管,术后病理出来,结果出乎意料:多处累及,切缘阳性,评分4十4,8分,为T4N0M0。已是局部晚期。术后两周PSA0.495。

希望提供的帮助:
将如何有效治疗以挽救患者生命

所就诊医院科室:
当地人民医院 泌尿外科

用药情况:
服用说明:术前几天打了一针,吃了几天康士德,术后病理出来,接着吃康士德。
检查资料:
发表于 2016-10-16
杨斌 大夫
2016-10-16

上海第十人民医院 - 泌尿外科 - 杨斌  主治医师

把病理报告发上来看一下吧

“前列腺癌”问题由杨斌大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
y***
状态:就诊前
2016-10-16
图片
发表于:2016-10-16
杨斌 大夫
2016-10-16

上海第十人民医院 - 泌尿外科 - 杨斌  主治医师

治疗上一般先辅助内分泌治疗,如果控尿恢复可以考虑辅助放疗。

“前列腺癌”问题由杨斌大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
y***
状态:就诊前
2016-10-16
您可以告诉我一般什么药物疗效好吗
发表于:2016-10-16
杨斌 大夫
2016-10-16

上海第十人民医院 - 泌尿外科 - 杨斌  主治医师

内分泌治疗的药物效果都差不多。

“前列腺癌”问题由杨斌大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
y***
状态:就诊前
2016-10-16
手术没有当作晚期做,很多被累及部分没有切除,会不会加速扩散或转移,请问杨医生您我爸爸还有没治愈的可能?生存期有多久?杨医生您是个有经验的医生,为什么会出现这样的结果?根据术前的病情和顺利的手术,我爸爸一直以为做完手术病就好,现在真相真不敢让他知道,怕他不能接受这个结果,人垮了。我们还有没有希望?
发表于:2016-10-16
杨斌 大夫
2016-10-16

上海第十人民医院 - 泌尿外科 - 杨斌  主治医师

手术做的还是很好的,手术不会加剧扩散。局部进展性极高危前列腺癌,治疗本身就是综合性的方案。需要联合手术,内分泌治疗和放疗以获得最大的获益。目前已经完成了手术,术后可以辅助内分泌治疗。由于放疗需要等待控尿情况,目前还不许提上日程。待控尿恢复后才考虑是否需要予以盆腔放疗。当然这些治疗方案都离不开与医生的沟通和患者理解与配合。一般而言,前列腺癌在恶性肿瘤中属于预后偏好的,需要积极配合与治疗。

“前列腺癌”问题由杨斌大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
y***
状态:就诊前
2016-10-17
谢谢杨医生
发表于:2016-10-17
杨斌 大夫
2016-11-01

上海第十人民医院 - 泌尿外科- 杨斌主治医师

杨斌大夫通知
分享:点击此处参考文章《上海十院的前列腺癌诊疗特色》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-01   
杨斌 大夫
2016-11-01

上海第十人民医院 - 泌尿外科- 杨斌主治医师

杨斌大夫通知
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-01   
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简介:

医学博士,主治医师,留美博士后.

受教育经历:
2000/09~2009/06, 南京大学,医学博士.

工作经历:
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