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骶髂骨关节炎与骶髂骨...

骶髂骨关节炎与骶髂骨半脱位的区别

h***
状态:就诊前
2017-05-19

咨询标题:骶髂骨关节炎与骶髂骨半脱位的区别

疾病:

骶髂骨半脱位或骶髂骨关节炎

怀孕情况:未怀孕

过敏史:

无(2017-05-18填写)

病情描述:
患者信息:女 26岁 已育 有过反食性食道炎病史
目前症状:左侧臀部骨头及左侧腰部疼痛强烈,行走时疼痛走路跛行,睡觉时翻身或起身困难伴有骨头扭伤脱位的摩擦感,平时咳嗽、喷嚏、弯腰拾物、提鞋都会引起臀部骨头疼痛及腰部不适,常时间走动或骑行后疼痛明显,腰部动作重点用力后疼痛明显;坐下时手托臀部左侧可稍微缓解疼痛;

2015年8月17日生育后患有腰酸、胀、疼等现象,晚上睡觉翻身困难需要帮扶,起身困难,翻身或起身都感觉臀部哪处关节或骨头有错位响声,由于自己带宝宝,没有引起重视,直到2016年底,有次搬重物引起的腰部扭痛,骶髂骨处疼痛更加明显,腿部及腰部皆有放射性疼痛,2017年初去过《临夏中医院》做了检查定性为骶髂骨关节炎开了几味药吃后无效,后去《甘肃省中医药大学附属医院》刘大夫处做过检查,做了核磁共振,还有血常规等检查,排除了强直性脊椎炎的可能,确诊为骶髂骨关节炎,服用骨刺宁胶囊、双醋瑞因胶囊,服后半月觉无效放弃服药,仍有疼痛且加剧,后于2017年5月9日至《甘肃省中医院》米大夫处看诊,米大夫给出不同建议,骶髂骨关节炎服药即可全愈,第五侠骨不连才是重症,后开药双氯芬酸钠缓释胶囊、佩灵骨胶囊及中草药热敷,每次服务后皆感觉容易饥饿且胃部不适恶心,中草药已热敷10天感觉没有任何效果且骶髂骨处疼痛加剧并放射到腰部腰椎,坐下时需手托臀部左侧可缓解。
请问大夫应该如何治疗?

希望提供的帮助:
杨大夫,您好!
希望您能告诉我我现在的症状是属于骶髂骨关节炎还是骶髂骨半脱位?非常感谢!

所就诊医院科室:
甘肃省中医院 创伤骨一科
甘肃中医药大学附属医院 创伤骨一科

用药情况:
药物名称:双氯芬酸钠缓释胶囊、佩灵骨葆胶囊、热敷中草药
服用说明:双氯芬酸钠缓释胶囊:一天两次,一次一粒,服后经常有饿感伴有胃不适、恶心等;佩灵骨葆胶囊:一天两次,一次三粒,与服上一位药症状相同;热敷中草药:热敷半小时于疼痛处,敷时感觉疼痛有所缓解,敷后又恢复疼痛;

既往病史:
【慢性疾病】胃病:2010年及2014年皆有过胃镜手术,诊断为反食性食道炎。(2017-05-18填写)

检查资料:
发表于 2017-05-19
h***
状态:就诊前
2017-05-19

使用付费咨询服务

患者h***购买了杨广君大夫网络咨询(5元/3条回复)

发表于:2017-05-19
杨广君 大夫
2017-05-19

甘肃中医药大学附属医院 - 中医骨伤科 - 杨广君  住院医师

根据你的病史及检查结果,考虑产后骶髂关节炎,治疗上应以非手术治疗为主。采用硬板床休息,局部理疗、热敷及中药熏洗,疼痛严重者,可服用布络芬、消炎痛等药物或局部封闭治疗。多数病人经保守治疗症状可缓解或消失,少数保守治疗无效或病情加重者可考虑手术,行骶髂关节融合术。

“骶髂骨半脱位或骶髂骨关...”问题由杨广君大夫本人回复

发表于:2017-05-19   
h***
状态:就诊前
2017-05-20
谢谢杨大夫,我中草药热敷了半个月没有起作用,实在疼得厉害前天买了正骨水回来推拿加上消炎的药膏24小时贴在腰部与臀部,白天服用双氯芬酸纳缓释片和仙灵骨葆胶囊,今天疼痛减轻了一点,坐下不用再手托臀部了,走路时也只能稍微感觉到腰部疼痛,中草药没有再敷了。

杨大夫,请问,我现在这样的状态大概吃多久药才能好?如果炎症消了翻身及起身时骨头错位的摩擦感是不是也会消失呢?我还需要吃布络芬吗?
再次感谢杨大夫百忙之中查看我的病历为我诊断,您是我咨询了好几位兰州大医院专家中唯一一个这么仔细给我解答问题的,非常感激您!真的不希望我才26岁就以后什么事情都做不了了,很害怕,我的宝宝才2岁不到。。。。如果需要我去医院进一步确认请电话联系我,非常感谢!
发表于:2017-05-20
杨广君 大夫
2017-05-20

甘肃中医药大学附属医院 - 中医骨伤科 - 杨广君  住院医师

建议继续口服非甾体抗炎药,双氯芬酸钠肠溶片 一次4片,每天三次,空腹用;双醋瑞因胶囊,一天两次,每次一片,中午晚上服用,同时外敷中药膏,我院的黑膏药效果不错,另外建议卧床休息两周,平时侧身起床,下地佩戴腰围固定,不要穿高跟鞋,避免骨盆前倾,若还不缓解,可局部封闭治疗,保守治疗无效后再考虑骶髂关节融合术,暂不要有太大心理负担,积极治疗,祝你早日康复!

“骶髂骨半脱位或骶髂骨关...”问题由杨广君大夫本人回复

发表于:2017-05-20   
杨广君 大夫
2017-05-20

甘肃中医药大学附属医院 - 中医骨伤科 - 杨广君  住院医师

服用双醋瑞因胶囊可能会出现腹泻,不用担心,继续服用会缓解!

“骶髂骨半脱位或骶髂骨关...”问题由杨广君大夫本人回复

发表于:2017-05-20   
h***
状态:就诊前
2017-05-22
杨大夫,您好!

再次真诚地感谢您!
我现在每天服用双氯芬酸钠肠溶缓释片,一天一次(1粒/次),塞来西布,一天一次(1粒/次),芭布贴24小时贴于疼痛处,外加每晚正骨水按摩,疼痛缓解了很多,我也不清楚是哪味药起了作用,昨天走路时偶尔会出现臀部抽筋状况,如电击似的麻至腰椎处,但是昨天疼痛现象已经好了很多,晚上翻身那种骨头的摩擦感也感觉减轻了。
杨大夫,谢谢您!之前去过你们医院,刘大夫看诊的,开的也是双醋瑞因和中药膏,药膏的效果还是不错的,只是我住在安宁,过去贴一次要两小时,所以我在这边买了芭布贴,因为要上班无法全天卧床休息,好在现在症状已经有所缓解,希望按照现在的服药状况我的病能够慢慢好起来。如果可以,能请杨大夫推荐一些适合我的康复理疗的运动吗?
谢谢杨大夫!非常感谢!^-^
发表于:2017-05-22
杨广君 大夫
2017-05-24

甘肃中医药大学附属医院 - 中医骨伤科 - 杨广君  住院医师

暂时不要锻炼,待病情缓解了再做康复训练

“骶髂骨半脱位或骶髂骨关...”问题由杨广君大夫本人回复

发表于:2017-05-24   
杨广君 大夫
2017-05-24

甘肃中医药大学附属医院 - 中医骨伤科 - 杨广君  住院医师

“骶髂骨半脱位或骶髂骨关...”问题由杨广君大夫本人回复

发表于:2017-05-24   
h***
状态:就诊前
2017-05-26
杨大夫,您好!

非常感谢杨大夫的细心叮嘱!这段时间我会持续用药治疗,等一个月后看身体情况再根据您提供的康复治疗运动训练。
祝,
杨大夫平安喜乐,世事顺心!
发表于:2017-05-26
杨广君 大夫
2017-12-10

甘肃中医药大学附属医院 - 中医骨伤科- 杨广君住院医师

杨广君大夫通知
分享:点击此处参考文章《痛风急性发作处理之后,还要继续治疗吗?》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-12-10   

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甘肃庆阳人,医学硕士,2012年毕业于甘肃中医药大学中医临床学院(骨伤科学方向),获医学学士学位,同年考...

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