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术后双腿麻木涨怎么办...

术后双腿麻木涨怎么办

h***
状态:就诊前
2016-05-01

咨询标题:术后双腿麻木涨怎么办

疾病:

多发性骨髓瘤

病情描述:
化疗两个疗程后,双腿麻木,发涨,进行了胸椎腰椎手术(打钢针,加骨髓泥)后,小腿还是出现涨,麻木的现象,请问这种现象正常吗,要如何解决

希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议

所就诊医院科室:
当地大医院

检查资料:
发表于 2016-05-01
杨光忠 大夫
2016-05-01

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 血液科 - 杨光忠  副主任医师

发病时有什么临床表现?下肢麻木什么时候出现的?化疗后以及手术后又有什么变化?根据所提供资料,似乎是治疗后的,不知道治疗前的化验结果如何?目前结果很好,与临床症状不符。请提供发病时的资料。核磁共振图片不清楚,胸椎脊髓受压迫?术前术后有无对比?应警惕髓外病变压迫神经可能。
以上供参考!

“多发性骨髓瘤”问题由杨光忠大夫本人回复

发表于:2016-05-01   
杨光忠 大夫
2016-05-06

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 血液科- 杨光忠副主任医师

杨光忠大夫通知
分享:点击此处参考文章《骨髓瘤M蛋白升高一定需要治疗吗?》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-05-06   
杨光忠 大夫
2016-05-07

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 血液科- 杨光忠副主任医师

杨光忠大夫通知
分享:点击此处参考文章《谈谈多发性骨髓瘤的异质性》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-05-07   
杨光忠 大夫
2016-05-08

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 血液科- 杨光忠副主任医师

杨光忠大夫通知
分享:点击此处参考文章《骨髓瘤如何避免过度治疗?如何判断治疗不足?》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-05-08   
h***
状态:就诊后
2016-05-09

使用预约转诊服务

h***,医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名:h***(保密) 身份证号: **********(保密)
就诊时间:2016-05-10 14:00:00
就诊疾病: 收起>>
病情描述:
就诊程序:
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人,出示转­诊短信凭证,请医生开转­诊条。
3、持医生开具的转­诊条,挂号室挂号后排队看病。
特别注意:
1、不得爽约!
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生,并无任何优先,请按挂号顺序看病。

发表于:2016-05-09
杨光忠 大夫
2016-05-09

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 血液科 - 杨光忠  副主任医师

请带齐资料就诊。

“多发性骨髓瘤”问题由杨光忠大夫本人回复

发表于:2016-05-09   
杨光忠 大夫
2016-05-18

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 血液科- 杨光忠副主任医师

杨光忠大夫通知
分享:点击此处参考文章《血清游离轻链在骨髓瘤干细胞移植后可预测疾病早期复发》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-05-18   
h***
状态:就诊后
2016-05-30
图片
发表于:2016-05-30
h***
状态:就诊后
2016-05-30
杨医生,患者普瑞巴林这个药吃两周了,现在是150mg,对腿麻木,憋涨控制比较好,这个药可以一直吃吗?用量怎么控制?
本地医院的放疗疗程为半个月,今天是最后一天,腿麻木憋涨减轻了些,请问沙利度胺(本地没有来那度胺这个药)何时可以服用?
发表于:2016-05-30
杨光忠 大夫
2016-05-30

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 血液科 - 杨光忠  副主任医师

可以一直服用,不用调整剂量,150mg即可。放疗结束后两周继续用药治疗,建议继续化疗。

“多发性骨髓瘤”问题由杨光忠大夫本人回复

发表于:2016-05-30   
h***
状态:就诊后
2016-07-29
图片
发表于:2016-07-29
h***
状态:就诊后
2016-07-29
杨大夫,这是最近家人做的检查。第三个疗程做完快两周了。根据目前的身体条件,可以进行骨髓移植吗?大概什么时候做合适?同体还是异体骨髓移植好?骨髓移植完后会有什么效果?问题比较多,哈哈。
发表于:2016-07-29
杨光忠 大夫
2016-07-29

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 血液科 - 杨光忠  副主任医师

若患者生活能自理且无严重脏器功能异常,建议化疗4疗程后行自体造血干细胞移植治疗,不建议异基因造血干细胞移植。移植后疗效如何需移植后评估才能确定。
供参考!

“多发性骨髓瘤”问题由杨光忠大夫本人回复

发表于:2016-07-29   
杨光忠 大夫
2016-08-02

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 血液科- 杨光忠副主任医师

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通知:近期暂停一切网络咨询及电话咨询!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-08-02   
h***
状态:就诊后
2016-08-11

使用付费咨询服务

患者h***购买了杨光忠大夫网络咨询(100元/3条回复)

发表于:2016-08-11
h***
状态:就诊后
2016-08-11
杨医生,患者做完第三个疗程后出院回家休息了一个月左右,出现以下症状:脚脖处肿胀;走路、上下楼梯时双腿双脚无力;起床、躺床时腰部疼痛。
目前把沙利度胺等治疗药都停了。
请问杨医生针对这些症状有什么应对方法吗?
发表于:2016-08-11
杨光忠 大夫
2016-08-11

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 血液科 - 杨光忠  副主任医师

建议1下肢静脉血管超声,排查血栓。2复查胸椎及腰椎核磁共振,注意局部问题,因为以前曾有病变并曾经手术治疗。3做疾病的全面评估。我个人分析认为,所描述症状不似药物所导致,更倾向于疾病相关。
这是我根据你所提供信息的分析。由于无法针对患者问诊查体,以上建议难免偏颇,仅供参考!

“多发性骨髓瘤”问题由杨光忠大夫本人回复

发表于:2016-08-11   
杨光忠 大夫
2016-08-27

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 血液科- 杨光忠副主任医师

杨光忠大夫通知
通知:网络咨询,足不出户,即可咨询病情、征求诊疗建议,为广大患友及家属提供了极大便利。但是,很多患友或家属由于准备不足,白白浪费免费咨询机会(好大夫在线设定前三次免费),无法获得有效信息。 在此,郑重提醒广大骨髓瘤患友及家属,咨询前请准备齐以下资料(其中加粗部分为必须提供资料): 初诊患者(尤其是尚未确诊患者) 提供详细病史及症状描述、血常规、生化肝肾功能、血清beta2微球蛋白、血清游离轻链、M蛋白鉴定及免疫固定电泳、骨髓细胞学分析、骨髓流式细胞学、染色体及FISH(检测1q21 17p- t(4; 14) t(11; 14) t(14; 16))、骨髓病理、髓外病变病理、白细胞手工分类、头颅及骨盆X线、胸椎及腰椎MRI、全身PETCT等。 复诊患者(平稳期) 提供详细病史及症状描述、既往治疗方案(含具体用药)及疗效、血常规、生化肝肾功能、血清beta2微球蛋白、M蛋白鉴定及免疫固定电泳、血清游离轻链、白细胞手工分类、骨髓细胞学分析、骨髓流式细胞学等。 疾病复发进展患者(类似于初诊患者) 请提供详细病史及症状描述、既往治疗方案(含具体用药)及疗效、血常规、生化肝肾功能、血清beta2微球蛋白、血清游离轻链、M蛋白鉴定及免疫固定电泳、骨髓细胞学分析、骨髓流式细胞学、染色体及FISH(检测1q21 17p- t(4; 14) t(11; 14) t(14; 16))、骨髓病理、髓外病变病理、白细胞手工分类、头颅及骨盆X线、胸椎及腰椎MRI、全身PETCT等。 咨询前,建议详细阅读我的科普文章。我在科普文章中,结合临床及国内外文献,简要介绍了一些诊疗观点及疾病治疗中的一些常见问题。也许,您的问题答案就在文章中。 特别提醒:网络咨询或电话咨询不能替代望闻问切,一切所谓专家建议,必须由主管医师结合患者实际病情做最终诊疗决定!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-08-27   
杨光忠 大夫
2016-09-27

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 血液科- 杨光忠副主任医师

杨光忠大夫通知
分享:点击此处参考文章《客观评估M蛋白鉴定在骨髓瘤中的地位》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-09-27   

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