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冠状动脉支架术后治疗求助

s***
状态:就诊前
2016-11-29

咨询标题:冠状动脉支架术后治疗求助

疾病:

冠心病

病情描述:
父亲今年78周岁。2007年父亲感觉胸闷曾经住院输液服药治疗,缓解后出院。最近半年散步中每月都有偶发胸闷胸部不适,医院门诊服药治疗。10月1日午餐后,感觉胸闷较重,急救车送至医院,做造影,大夫建议不适宜下支架,建议做搭桥手术。考虑病人年龄及病人意愿,住院期间未再发作,未做搭桥手术药物治疗后出院。11月降温后几乎每晚都有胸闷症状,病人心理负担较重,频繁噩梦,且梦醒后更频繁发作。后中心医院门诊时,大夫看前次造影资料建议住院手术治疗,25日下两支架。两天后再次感觉胸闷,

希望提供的帮助:
希望得到后续治疗建议,是否还下支架?或做搭桥手术?

所就诊医院科室:
淮河医院 心血管内科

治疗情况:
时间:2016-10-01 至 2016-10-16
医院科室: 淮河医院 心血管内科
治疗过程:10月8日造影未放支架
时间:2016-11-21 至 2016-11-25
医院科室: 中心医院 心血管内科
治疗过程:11月25日造影,放回旋支两支架
检查资料:

好大夫在线友情提示:

请拍照上传造影检查片子,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查片子以白墙、白色光源或医院的看片灯箱为背景,用相机拍摄成照片,放大后能够看清片子上小字的照片为合格,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作,点击“发表回复”完成。
发表于 2016-11-29
杨少华 大夫
2016-11-29

郑州市第七人民医院 - 心血管内科 - 杨少华  主治医师

两个支架都放哪个血管了知道吗?

杨少华大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
杨少华 大夫
2016-11-29

郑州市第七人民医院 - 心血管内科 - 杨少华  主治医师

口服药物能否拍个图片看看

杨少华大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
杨少华 大夫
2016-11-29

郑州市第七人民医院 - 心血管内科 - 杨少华  主治医师

胸闷持续时间,缓解方式,口服药物是否含有地尔硫卓,单硝酸异山梨酯?如果同时心理负担很重,肺功能又没问题的话可以口服适量劳拉西泮调节睡眠的同时改善焦虑情况。血压正常的话,可以口服地尔硫卓缓解冠脉痉挛,还不缓解,血压可以的话,可以晚上口服单硝酸异山梨酯缓释片,速效救心丸可以长期口服,一天三次,一次十粒改善侧支循环。但胸闷比较严重超过半小时要注意心梗可能,需要紧急就医,必要时120。同时,老人家心脏彩超结果如何,心力衰竭也同样会引起心衰。

杨少华大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
s***
状态:就诊前
2016-11-29
第二次住院治疗医嘱口服药物。因未出院无资料,左回旋支两个支架具体位置不明。
发表于:2016-11-29
s***
状态:就诊前
2016-11-29
第一次住院检查资料
发表于:2016-11-29
杨少华 大夫
2016-11-29

郑州市第七人民医院 - 心血管内科 - 杨少华  主治医师

血压如何?请监测血压。如果血压不低,没有头晕不适,可以把消心痛4片改为单硝酸异山梨酯缓释片40或60mg的,早晚各一片。地尔硫卓片半片改为地尔硫卓缓释胶囊90mg每片,晚上吃。速效救心丸10丸每次,三次每日。倍他乐克改为琥珀酸美托洛尔缓释片或者富马酸比索洛尔片,一天一次,监测心率。同时肺功能正常的话,可以睡前吃劳拉西泮,改善睡眠质量同时改善焦虑情况。调整药物看看症状缓解不,如果缓解不明显,就到医院进一步治疗吧。具体的方案需要参考老人家放支架那次的光盘。老人家心脏彩超还可以,如果双下肢不肿,没有躺下胸闷坐起来好转,暂不考虑心衰。

杨少华大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
杨少华 大夫
2016-12-02

郑州市第七人民医院 - 心血管内科- 杨少华主治医师

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发表于:2016-12-02   
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冠心病、心律失常、高血压、心力衰竭等疾病的诊治,进一步为患者选取更优的治疗方案,改善远期愈后。

简介:

杨少华,医学硕士,中共党员,毕业于南京医科大学。毕业后任职于郑州市心血管病医院心内科,积极学习最新国...

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