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请教授看下,谢谢

h***
状态:就诊前
2016-11-29

咨询标题:请教授看下,谢谢

疾病:

胸痛

病情描述:
男41岁,胃病多年。因哮喘,每年都复查胸部Ct。

症状:胸疼、有时右侧乳房上边,有时在两乳中间。

程度:可以忍受。

检查情况:
1、2015年出现左侧胸疼,检查心电图(正常)、冠脉Cta(正常)、肺动脉Cta(右肺中叶少许纤维索条)、胸部Ct(右肺中叶索条)。
2、2016年2月复查胸部Ct,印象:右肺中叶小结节、双侧胸膜局限性增厚
3、2016年7月检查心电图(正常)、超声心动图(正常)
4、2016年8月检查胸部Ct,印象:胸部Ct平扫未见明显异常。
5、2016年11月胸部Ct,印象:右肺中叶点状小结节、左侧叶间胸膜增厚

希望提供的帮助:
咨询教授:
1、您看还需检查其他的吗?
2、听过胸痛三联症,其中冠脉和肺动脉已经在去年做过了,今年7月做的超声,报告中提示主动脉和升主动脉没事,您看可以排除主动脉问题吗?

所就诊医院科室:
沧州中心医院 外科

检查资料:

好大夫在线友情提示:

请拍照上传CT片子,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查片子以白墙、白色光源或医院的看片灯箱为背景,用相机拍摄成照片,放大后能够看清片子上小字的照片为合格,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作,点击“发表回复”完成。
发表于 2016-11-29
杨涛 大夫
2016-11-29

重庆医科大学附属第一医院 - 胸心外科 - 杨涛  主治医师

暂不需要更多检查

“胸痛”问题由杨涛大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
杨涛 大夫
2016-11-29

重庆医科大学附属第一医院 - 胸心外科 - 杨涛  主治医师

目前检查可以排除主动脉问题

“胸痛”问题由杨涛大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
h***
状态:就诊前
2016-12-02
您好教授,谢谢回复。


今天我自己摸发现左侧肋骨比右侧凸出,但是看不出来。

今年三次胸部Ct检查都说胸廓对称。7月份超声心动图也没发现心脏有问题。报告已经给您传上去了。

教授,如果胸部骨骼有问题,胸部Ct平扫可以发现吗?
发表于:2016-12-02
杨涛 大夫
2016-12-03

重庆医科大学附属第一医院 - 胸心外科 - 杨涛  主治医师

可以发现哈

“胸痛”问题由杨涛大夫本人回复

发表于:2016-12-03   
杨涛 大夫
2016-12-03

重庆医科大学附属第一医院 - 胸心外科 - 杨涛  主治医师

可以加做一个胸廓三维重建

“胸痛”问题由杨涛大夫本人回复

发表于:2016-12-03   
h***
状态:就诊前
2016-12-07
您好教授,谢谢您。


我弟弟上午体检做个胸部Dr,报告如下:

胸廓对称,气管居中,纵隔无增宽。双肺纹理走形自然。心脏大小形态未见异常。双侧隔面光滑,双肋角锐利。右肺小结节影。

印象:右肺小结节影,血管断面?

教授有两个问题咨询:
1、结果为什么打?,是不是不能准确诊断是结节还是血管断面?
2、听弟弟说,做Dr过程中医生没让其深吸一口气闭住呼吸,而是在正常呼吸的时候做检查了。记得以前做胸片(Ct)都是深吸一口气在闭住呼吸。这样影响结果吗?
发表于:2016-12-07
杨涛 大夫
2016-12-08

重庆医科大学附属第一医院 - 胸心外科 - 杨涛  主治医师

不影响,目前仍不能排除右上肺结节

“胸痛”问题由杨涛大夫本人回复

发表于:2016-12-08   
杨涛 大夫
2016-12-08

重庆医科大学附属第一医院 - 胸心外科 - 杨涛  主治医师

还有三个月后继续复查

“胸痛”问题由杨涛大夫本人回复

发表于:2016-12-08   
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