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杨志英   主任医师 教授

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跪求德医详解!  

跪求德医详解!  

h***
状态:就诊前
2016-10-12

咨询标题:跪求德医详解!  

疾病:

胆囊癌

病情描述:
教授您好!我妈妈去年四月底检查胆囊息肉,腹腔镜切除胆囊后病理检查是胆囊中分化腺癌,五月初做了根治手术,术后至今复查四五次,各方面都正常,由于术后刀囗处一直腹痛并伴有肿块,这两天又检查,结果想听听您的宝贵意见,确实在农村没有多的认识面,跪谢!
增强CT检查报告:胆囊术后缺如,肝内胆管及胆总管轻度扩张。剑突下偏右侧腹壁肌层增厚,可见结节状软组织影,大小约2.5*2.1CM,边界欠清,密度不均,可见斑点状致密影,增强扫描延迟强化。肝脏表面光滑,各叶比例匀称,肝实质密度未见明显异常,动态增强后未见异常强化灶,肝内血管分布均匀,走向自然,未见狭窄或充盈缺损,脾脏未见肿大,密度均匀,胰腺及双侧肾未见明显异常,后腹膜未见肿大淋巴结,腹腔无积液。
肿瘤十二项检查报告:糖类抗原CA19-9结果31.72,参考标准0-27,结果值偏高;神经元特异性烯醇化酶NES结果18.75,参考标准1-17,结果值偏高。其余各项均在参考标准范围内!
右上腹壁肿块针吸细胞学检查报告:查见癌细胞(倾向于腺癌)

希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议

所就诊医院科室:
当地大医院

检查资料:
发表于 2016-10-12
杨志英 大夫
2016-10-13

中日友好医院 - 肝胆外科 - 杨志英  主任医师

你好,我需要详细的资料和看片子,我才好给你治疗的方案,用手机照下来给我!

“胆囊癌”问题由杨志英大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
杨志英 大夫
2016-10-13

中日友好医院 - 肝胆外科 - 杨志英  主任医师

您目前病情描述过于简单,无法通过这些信息在网上给予明确答复,建议补充病史以及必要检查、治疗情况!或将您的检查报告、X光片、CT或MRI光片拍成数码照片,以附件形式上传,补充病情资料。

“胆囊癌”问题由杨志英大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
图片
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊前
2016-10-15
感谢杨教授百忙之中对我母亲病情的关注和回复,谢谢!我母亲54岁,身体一直还好,就是一直有腹痛的症状,在农村也没有重视,就找了村医配点药吃。2015年3月底腹痛去县医院检查,检查是胆囊息肉,在主治医生的建议下,在县医院做了腹腔镜切除胆囊术,后病理检查是胆囊中分化腺癌,四月底我们到了安徽省医科大学附一医院,在主任医生的建议下做了胆囊根治术,术后除了腹腔积水(出院后经过修养已愈),一切指标均正常,回家后一直腹部刀口处有疼痛感,也多次去医院检查,(出院至今检查五次增强CT和肿瘤标志物检查均正常)没有检查出病因,到后来发现疼痛处有硬块形成,只到今年10月7日挂专家后检查(结果就是我上面给你发的三中图片),我们在安徽农村,母亲是一个农民,辛辛苦苦把我们三个儿子抚养长大,最小弟弟去年刚毕业,对于我们来说真的难以接受这个晴天霹雳,也很无奈茫然。恳请杨教授能体谅我辈的心痛,跪谢给予一些治疗上建议和方向!谢谢您!
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊前
2016-10-15
图片
发表于:2016-10-15
杨志英 大夫
2016-10-15

中日友好医院 - 肝胆外科 - 杨志英  主任医师

第二次手术的情况怎么样?

“胆囊癌”问题由杨志英大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
谢谢杨教授回复!第二次手术后,医生说成功的!淋巴清扫了!肝也切除小部分。术后恢复还可以,饮食生活都算正常。术后一开始就是刀囗痒变痛然后出现肿块。因为在农村,有时候闲不住可能也劳累过!
发表于:2016-10-15
杨志英 大夫
2016-10-16

中日友好医院 - 肝胆外科 - 杨志英  主任医师

第二次手术的病理?

“胆囊癌”问题由杨志英大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
杨志英 大夫
2017-10-01

中日友好医院 - 肝胆外科- 杨志英主任医师

杨志英大夫通知
通知:各位患友:大家好,国庆中秋双节将至,提前祝大家节日快乐!节假日期间,我暂时停诊,大家有什么问题,可以通过好大夫网站进行咨询,我会尽量早些回复;咨询时尽量把检查结果拍照传上来,这样清晰明了,我会尽所能提出解决的方案,祝愿大家健康快乐!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-10-01   

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    病情描述:胆囊息肉靠近胆囊三角区,属于胆囊后壁,游离于肝脏附近!!!

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  • 乳头状腺癌侵及肌层

    乳头状腺癌侵及肌层

    疾病名称:胆囊癌:乳头状腺癌侵犯浅肌层  

    希望得到的帮助:是否需要进行二次手术?目前预后,是否需要化疗?

    病情描述:我母亲的胆囊癌属于T1b期,就诊时属于胆囊息肉,但超声显示息肉属于单发,大小约2.7*2.0cm,很大!普外肿瘤科的主任医师,怀疑是恶性肿瘤,施实的是开胸切除胆囊术和十二组淋巴结清扫术,手术过...

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  • 推荐热度(综合): 4.5 (近两年患者推荐)

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  • 贡献值: 106967

擅长:

肝、胆、胰及甲状腺疾病的外科诊断和治疗

简介:

杨志英,男,主任医师,教授,肝胆外科主任,硕士生导师,擅长肝、胆、胰、脾及甲状腺等普外科疾病的诊断和...

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