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小儿腹部沟斜疝求助

o***
状态:就诊前
2016-10-17

咨询标题:小儿腹部沟斜疝求助

疾病:

右侧腹部沟斜疝

病情描述:
患者小朋友2个月大,与上周发现无原因哭闹后检查发现右侧腹部沟有肿块,按压疼痛,此前每次喂奶后大概率有腹胀现象。与医院检查后诊断为单侧腹部沟斜疝,肿块大小为3*3厘米,并且有小肠脱落现象,通过采取手按复位,患儿疼痛消失,哭喊停止,医院建议随访。回家后数日内每日有发生2-3起左右的小肠脱落,采取垫高屁股的方法,一般2分钟便可复位。对于是否采取手术,目前疑惑主要是:患者2个月大,担心全身麻醉的副作用,对神经系统等伤害(有些文献显示建议6或8个月后);但同时,担心没有及时手术导致的延误病情,以及未能及时发现脱落产生的风险
另外,是否要立马手术,合理的手术时间是?
首次就诊未做超声波检查

希望提供的帮助:
1、患儿严重程度如何? 2、患儿是否有自行康复的可能 3、该严重程度是否需要手术?如果手术,采取何种手术?如果不需要,应该如何做?(就医指导及在家指导)

所就诊医院科室:
上海市儿童医院 普外科

检查资料:

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发表于 2016-10-17
严志龙 大夫
2016-10-17

上海儿童医学中心 - 普通外科 - 严志龙  副主任医师

疝气比较大了,绝大部分要手术,自身不能愈合,手术方式两种方法(微创和传统)均可以。

“右侧腹部沟斜疝”问题由严志龙大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
o***
状态:就诊前
2016-11-08
做了B超,B超检验显示右侧腹部沟有19%5mm的无声区。1、该环口是否足够大到不容易嵌顿;2、昨日患儿晚上发生两次嵌顿,15-30分钟左右回纳,而此前自10月17日咨询完后都没有嵌顿,该严重程度如何,是否亟需手术
发表于:2016-11-08
严志龙 大夫
2016-11-08

上海儿童医学中心 - 普通外科 - 严志龙  副主任医师

比较严重,尽早手术。

“右侧腹部沟斜疝”问题由严志龙大夫本人回复

发表于:2016-11-08   
o***
状态:就诊前
2016-11-16
采取传统还是腹腔镜手术为宜?
发表于:2016-11-16
严志龙 大夫
2016-11-16

上海儿童医学中心 - 普通外科 - 严志龙  副主任医师

都可以

“右侧腹部沟斜疝”问题由严志龙大夫本人回复

发表于:2016-11-16   
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