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姚焰   主任医师 教授

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房颤射频消融复发

h***
状态:就诊前
2016-11-29

咨询标题:房颤射频消融复发

疾病:

房颤

病情描述:
简单病情:2016年4月3号脑梗,就症“北京医科大学第三附属医院“,脑梗治疗过程中在医院发生一次”室颤“,进一步诊断为病窦综合症,2016年5月安装双腔心脏起博器,出院后仍伴房颤房扑。脑梗基本没有后遗症。6月底做了射频消融术,8月27号房颤“复发”,口服“盐酸胺碘酮片可龙达”每日0.2g,3天后转复。转复至11-22号用药:华法林钠3mg周二和周五一片,其余时间半片;盐酸胺碘酮0.2g隔日一片;倍他乐克47.5mg每日一片;潘南金每日三片。上周11-18号心率90多,11-22号医院复查为房扑,胺碘酮加至每天三片,11-25心率降至75(起搏器心率70),但11-27号心率又上升至100多,昨晚由于牙疼一晚没休息好,今天复查仍房颤,附今日心电图和心脏彩超,请问医生下一步治疗方法?是再次做射频手术吗?谢谢!

希望提供的帮助:
是否马上再次射频消融?牙疼药能否服用?

所就诊医院科室:
当地大医院

用药情况:
服用说明:现在用药:华法林钠3mg周二和周五一片,其余时间半片;盐酸胺碘酮每日3片;倍他乐克47.5mg每日一片;潘南金每日三片
发表于 2016-11-29
姚焰 大夫
2016-11-29

北京阜外医院 - 心血管内科 - 姚焰  主任医师

可以考虑再消融

“房颤”问题由姚焰大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
h***
状态:就诊前
2017-05-21
女,70岁。疾病:房颤
病情描述:女,69岁。 简单病情:2016年4月3号脑梗,就症“北京医科大学第三附属医院“,脑梗治疗过程中在医院发生一次”室颤“,进一步诊断为病窦综合症,2016年5月安装双腔心脏起博器,出院后仍伴房颤房扑。6月底做了射频消融术,8月27号房颤“复发”,口服“盐酸胺碘酮片可龙达”每日0.2g,3天后转复。转复至11-22号用药:华法林钠3mg周二和周五一片,其余时间半片;盐酸胺碘酮0.2g隔日一片;倍他乐克47.5mg每日一片;潘南金每日三片。2016-11-18号心率90多,医院复查为房扑,胺碘酮加至每天三片,一周后转复。2016-12-20再次房颤,同样胺碘酮每日三片一周后转复,过后用药胺碘酮隔日一片;华法林钠周二和周五一片,其余时间半片;倍他乐克每日一片;潘南金每三片。直到昨天2017-5-19心率83,是否可以再次增加胺碘酮每日三次转复?
发表于:2017-05-21
姚焰 大夫
2017-05-24

北京阜外医院 - 心血管内科 - 姚焰  主任医师

药物就这样了,建议考虑再次消融

“房颤”问题由姚焰大夫本人回复

发表于:2017-05-24   
h***
状态:就诊前
2017-05-25
谢谢姚医师
发表于:2017-05-25
h***
状态:就诊前
2017-07-18
图片
发表于:2017-07-18
h***
状态:就诊前
2017-07-18
姚医师您好!以上是我妈今天拍的胸片和抗凝指标。请问胸片是什么问题?需要怎么治疗?另外华法林目前用量是周二和周五四分之三片,其余半片,现在该如何调整?
发表于:2017-07-18
h***
状态:就诊前
2017-07-18

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助!

发表于:2017-07-18 20:00:13
h***
状态:就诊前
2017-07-18
@医生助理 请帮忙回复,谢谢!
发表于:2017-07-18
h***
状态:就诊前
2017-07-18

使用付费咨询服务

患者h***购买了姚焰大夫 3 次咨询服务

发表于:2017-07-18
h***
状态:就诊前
2017-07-18
简单病情:2016年4月3号脑梗,就症“北医三院“,脑梗治疗过程中在医院发生一次”室颤“,进一步诊断为病窦综合症,2016年5月安装双腔心脏起博器,出院后仍伴房颤房扑。                                        
6月底做了射频消融术。1)8月27号房颤“复发”,口服“盐酸胺碘酮片可龙达”每日0.2g,3天后转复。转复至11-22号用药:华法林钠3mg周二和周五一片,其余时间半片;盐酸胺碘酮0.2g隔日一片;倍他乐克47.5mg每日一片;潘南金每日三片。
2)2016-11-18号心率90多,医院复查为房扑,胺碘酮加至每天三片,一周后转复。
3)2016-12-20再次房颤,同样胺碘酮每日三片一周后转复,过后用药胺碘酮隔日一片;华法林钠周二和周五一片,其余时间半片;倍他乐克每日一片;潘南金每三片。
4)2016-12月至今心律一直正常,现在用药:华法林钠周二和周五3/4片,其余时间半片;倍他乐克每日一片;潘南金每三片。
发表于:2017-07-18
h***
状态:就诊前
2017-07-18
图片
发表于:2017-07-18
h***
状态:就诊前
2017-07-18
姚医师您好!以上是我妈今天拍的胸片和抗凝指标。请问胸片是什么问题?需要怎么治疗?另外华法林目前用量是周二和周五四分之三片,其余半片,现在该如何调整?
发表于:2017-07-18
h***
状态:就诊前
2017-07-18
图片
发表于:2017-07-18
h***
状态:就诊前
2017-07-19
@医生助理 请帮我催一下姚医师,谢谢
发表于:2017-07-19
姚焰 大夫
2017-07-20

北京阜外医院 - 心血管内科 - 姚焰  主任医师

此处只是方便外地患者就诊咨询,不是急诊,急诊请去医院。术后调整药物请找当地医生(显然当地医生已经告诉过你们,而且注理想值了)。

“房颤”问题由姚焰大夫本人回复

发表于:2017-07-20   

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姚焰,男,医学博士,主任医师,教授,博士导师,阜外医院心律失常中心副主任,二病区主任。协和学者特聘教...

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