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叶定伟   主任医师 教授

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治疗方案建议 

h***
状态:就诊前
2016-08-19

咨询标题:治疗方案建议 

疾病:

前列腺癌骨转移

病情描述:
主任您好,我父亲59岁,7月底因尿频尿阻痛入院检查,发现前列腺癌psa56.8,gleason评分5+5=10,淋巴结转移,全身骨显像检查多处骨转移,CT平扫肝右叶低密度灶,化验肝功能正常,请问是否发生肝转移?父亲目前状况良好,无骨痛等症状。目前尚未确定治疗方案,未开始用药。请问是否已失去手术机会,应如何进行治疗?内分泌治疗的话应选择手术还是药物呢?谢谢主任,麻烦您了!

希望提供的帮助:
治疗方案建议

所就诊医院科室:
贵州地级医院 泌尿科

检查资料:
发表于 2016-08-19
叶定伟 大夫
2016-08-20

复旦大学附属肿瘤医院 - 泌尿外科 - 叶定伟  主任医师

可以先开始药物内分泌治疗,复查肝脏增强磁共振检查

“前列腺癌骨转移”问题由叶定伟大夫本人回复

发表于:2016-08-20   
h***
状态:就诊前
2016-08-21
谢谢您的解答!请问是否需要同时放疗化疗?是否需要针对骨转移用药?
发表于:2016-08-21
叶定伟 大夫
2016-08-21

复旦大学附属肿瘤医院 - 泌尿外科 - 叶定伟  主任医师

可以联合化疗和唑来磷酸治疗

“前列腺癌骨转移”问题由叶定伟大夫本人回复

发表于:2016-08-21   
h***
状态:就诊前
2016-11-02
主任您好,我父亲9月已进行去势手术并口服康士得每日一片,手术后一个月复查psa降至14.7,请问什么时候开始化疗比较好,春节之后(明年2月)化疗可以吗?
发表于:2016-11-02
叶定伟 大夫
2016-11-02

复旦大学附属肿瘤医院 - 泌尿外科 - 叶定伟  主任医师

越快越好

“前列腺癌骨转移”问题由叶定伟大夫本人回复

发表于:2016-11-02   
h***
状态:就诊前
2017-06-06
主任您好,我父亲去年9月做了去势手术后一直服用康士得内分泌治疗,每天一片,11月-3月共做了6次化疗,psa最低降至4.34,后psa升高至20多,换用氟它胺,服用氟它胺一个月后psa降至8.2,第二个月又上升为10.5,这个月刚查上升至41.1,目前患者没有明显不适症状,请问下一步该如何治疗呢?老家的医生建议用回康士得看看效果,请问这个方案可行吗?
发表于:2017-06-06
叶定伟 大夫
2017-06-08

复旦大学附属肿瘤医院 - 泌尿外科 - 叶定伟  主任医师

建议用阿比特龙,康士得不推荐

“前列腺癌骨转移”问题由叶定伟大夫本人回复

发表于:2017-06-08   
h***
状态:就诊前
2017-08-12
叶教授您好,我父亲前列腺癌多发骨转移,gleason评分5+5,内分泌治疗联合化疗后psa持续上升,现psa200+,目前在服用阿比特龙,请问是否适合质子重离子治疗,谢谢
发表于:2017-08-12
叶定伟 大夫
2017-08-14

复旦大学附属肿瘤医院 - 泌尿外科 - 叶定伟  主任医师

不适合

“前列腺癌骨转移”问题由叶定伟大夫本人回复

发表于:2017-08-14   

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前列腺、膀胱、肾脏、睾丸、肾上腺、阴茎、腹膜后等部位良恶性肿瘤的诊治,尤其擅长以手术为主,综合化疗、...

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叶定伟,男,主任医师,教授,1963年出生,复旦大学附属肿瘤医院副院长,泌尿外科主任,泌尿男生殖系统肿瘤...

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