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叶翔   主治医师 讲师

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还需做什么检查

崔***
状态:就诊前
2017-07-09

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患者崔***购买了叶翔大夫 3 次咨询服务

发表于:2017-07-09
崔***
状态:就诊前
2017-07-10

咨询标题:还需做什么检查

疾病:

我妈妈最近两个月,走路多了脚就肿痛

过敏史:

无(2017-07-09填写)

病情描述:
我姥姥生前是脑血栓病,我大姨也得过脑血栓

希望提供的帮助:
当地医院说是动脉硬化导致,但是病情没得倒控制,之前是走路左脚肿痛,现在是走路多了两个脚都肿痛

所就诊医院科室:
巨野县中医院 普通内科

用药情况:
药物名称:普伐他汀钠片,每晚一片,盐酸二甲双胍一天两次/一片。阿司匹林每晚2片,丹参每天三次/三片
服用说明:普伐他汀钠片,每晚一片,盐酸二甲双胍一天两次/一片。阿司匹林每晚2片,丹参每天三次/三片

既往病史:
无(2017-07-09填写)

检查资料:
发表于 2017-07-10
叶翔 大夫
2017-07-11

山东大学齐鲁医院 - 老年病科 - 叶翔  主治医师

你母亲目前考虑糖尿病,高脂血症,周围血管病。血糖和血脂控制都不好。二甲双胍是多大剂量的?如果没有明显的副作用,可以考虑继续加量。并考虑一起应用其他药物,如葡萄糖苷酶抑制剂或磺脲类药物。普伐他汀的降脂作用稍微弱些,可考虑换成阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。定期复查血糖血脂,根据结果调整。药物的治疗要建立在生活方式的改变上,要低盐低脂糖尿病饮食,适量活动,戒烟戒酒。

“我妈妈最近两个月,走路...”问题由叶翔大夫本人回复

发表于:2017-07-11   
叶翔 大夫
2017-07-11

山东大学齐鲁医院 - 老年病科 - 叶翔  主治医师

腿部肿痛可能和周围血管病有关系。但是动脉硬化引起的问题一般都是间歇性跛行为主,就是活动一段时间出现肢体的疼痛,休息后好转。很少伴有腿肿的情况。腿肿可能有下肢静脉回流不畅引起。可以做双下肢静脉的超声进一步明确。如果有问题可以到血管外科就诊。

“我妈妈最近两个月,走路...”问题由叶翔大夫本人回复

发表于:2017-07-11   
叶翔 大夫
2017-07-11

山东大学齐鲁医院 - 老年病科 - 叶翔  主治医师

糖尿病合并高血脂并出现下肢动脉的硬化可以考虑服用抗血小板聚集的药物治疗,如阿司匹林,但是要注意控制血压,还有注意有无胃肠道出血的情况。

“我妈妈最近两个月,走路...”问题由叶翔大夫本人回复

发表于:2017-07-11   
叶翔 大夫
2017-07-11

山东大学齐鲁医院 - 老年病科 - 叶翔  主治医师

还要注意肾功能,心脏功能,有无低蛋白血症,有些病人腿肿也是这些原因引起。

“我妈妈最近两个月,走路...”问题由叶翔大夫本人回复

发表于:2017-07-11   
崔***
状态:就诊前
2017-07-12
谢谢医生,我妈妈就是走路多了脚肿痛,腿不肿,休息一晚上就没事了,不走路也没事,走路多了就肿痛
发表于:2017-07-12
叶翔 大夫
2017-07-13

山东大学齐鲁医院 - 老年病科 - 叶翔  主治医师

可以做个下肢静脉超声,并到血管外科就诊。

“我妈妈最近两个月,走路...”问题由叶翔大夫本人回复

发表于:2017-07-13   
崔***
状态:就诊前
2017-07-13
谢谢您,今天我妈妈说脚面子不疼了,脚心又开始涨了
发表于:2017-07-13
崔***
状态:就诊前
2017-07-13

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感谢您的无私帮助!

发表于:2017-07-13 17:53:02

叶翔大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.9 (近两年患者推荐)

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擅长:

老年脑血管病 脑梗塞 脑出血 老年性痴呆 帕金森病 耳石症 脑炎 脊髓炎
重症肌无力的诊治

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