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肾与输尿管连接部狭窄

h***
状态:就诊前
2016-10-14

咨询标题:肾与输尿管连接部狭窄

疾病:

输尿管狭窄导致的肾积水

输尿管上段结石开放后狭窄钬激光球囊扩失败

病情描述:
开放取石、钬激光切开、球囊扩张,肾积水,输尿管与肾造接处狭窄

希望提供的帮助:
该如何治疗?几次手术都没能治愈

所就诊医院科室:
南京鼓楼医院,省中医院 泌尿外科

用药情况:
服用说明:没有吃药
检查资料:
发表于 2016-10-14
叶雄俊 大夫
2016-10-15

北京大学人民医院 - 泌尿外科 - 叶雄俊  主任医师

现在还带着肾造瘘吗?

“输尿管狭窄导致的肾积水...”问题由叶雄俊大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
是的,
发表于:2016-10-15
叶雄俊 大夫
2016-10-15

北京大学人民医院 - 泌尿外科 - 叶雄俊  主任医师

很麻烦,这种手术第一次很重要

“输尿管狭窄导致的肾积水...”问题由叶雄俊大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
叶主任:我手术十年前做的,那时候也是啥也不懂!那您对于我还有什么更好更合理的治疗建议呢?如果做腹腔镜或是插双J管等等呢,各有何利弊?我都住了三次院了,为了这病我也是什么办法都没有了,好绝望,朋友介绍的您并且对您评价很高,希望您能帮帮我,谢谢您了!
发表于:2016-10-15
叶雄俊 大夫
2016-10-16

北京大学人民医院 - 泌尿外科 - 叶雄俊  主任医师

不好做,如果想拔掉双j管,只能试试金属管,九个月到一年换一次

“输尿管狭窄导致的肾积水...”问题由叶雄俊大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
h***
状态:就诊前
2016-10-16
哦!叶主任:我听说有机器人腹腔镜,这和普通腹腔镜区别大吗?如果我做机器人手术可以吗?胜算机会大吗?谢谢您!
发表于:2016-10-16
叶雄俊 大夫
2016-10-17

北京大学人民医院 - 泌尿外科 - 叶雄俊  主任医师

您这个做过开放,做什么腹腔镜都不行啊

“输尿管狭窄导致的肾积水...”问题由叶雄俊大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊前
2016-10-17
什么原因啊?叶主任
发表于:2016-10-17
叶雄俊 大夫
2016-10-17

北京大学人民医院 - 泌尿外科 - 叶雄俊  主任医师

粘连

“输尿管狭窄导致的肾积水...”问题由叶雄俊大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊前
2016-10-18
哦,是指手术难度大吗?叶主任:本地医生曾说要给我再次开放手术或者机器人微创切除狭窄,这两种手术我能否尝试做一种?如果做的话您觉得有没有成功的机会?或者永远带造瘘吗?我以前插双J管会有不适感。尊敬的叶主任
发表于:2016-10-18
叶雄俊 大夫
2016-10-18

北京大学人民医院 - 泌尿外科 - 叶雄俊  主任医师

手术难度大,您可以试试机器人

“输尿管狭窄导致的肾积水...”问题由叶雄俊大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
h***
状态:就诊前
2016-10-19
嗯!我现在纠结要不要做机器人,费用好高。请问叶主任如果做这个手术把握大吗?会不会做了比不做更糟糕呢?
发表于:2016-10-19
h***
状态:就诊前
2016-10-19
现在不敢轻易手术了
发表于:2016-10-19
叶雄俊 大夫
2016-10-20

北京大学人民医院 - 泌尿外科 - 叶雄俊  主任医师

我不建议做,最好的方法看看能否放置金属管,这样还有可能拔除肾造瘘

“输尿管狭窄导致的肾积水...”问题由叶雄俊大夫本人回复

发表于:2016-10-20   
h***
状态:就诊前
2016-10-21
谢谢叶主任给的中肯建议,金属管戴着会尿频尿痛吗?如果我一直造瘘以后再插管会·影响输尿管的功能吗?
发表于:2016-10-21
h***
状态:就诊前
2016-10-21
太感谢您了,叶主任:您辛苦了!
发表于:2016-10-21
叶雄俊 大夫
2016-10-21

北京大学人民医院 - 泌尿外科 - 叶雄俊  主任医师

也有尿频尿痛可能,不会影响

“输尿管狭窄导致的肾积水...”问题由叶雄俊大夫本人回复

发表于:2016-10-21   
h***
状态:就诊前
2016-10-23
谢谢您,叶主任!非常感谢!
发表于:2016-10-23
叶雄俊 大夫
2016-10-23

北京大学人民医院 - 泌尿外科 - 叶雄俊  主任医师

不客气

“输尿管狭窄导致的肾积水...”问题由叶雄俊大夫本人回复

发表于:2016-10-23   
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腹腔镜手术:腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜前列腺根治术、腹腔镜...

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叶雄俊,男,医学博士,师从我国泌尿外科的领头人郭应禄院士。现任北京大学人民医院泌尿外科主任医师,欧洲...

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