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可否停止抗病毒治疗

1***
状态:就诊前
2016-09-20

咨询标题:可否停止抗病毒治疗

疾病:

乙肝大三阳

病情描述:
经常头晕,注意力不集中,嗜睡,无其它不舒

希望提供的帮助:
可否停药,

所就诊医院科室:
中山三院 肝病治疗医院感染科

检查资料:
发表于 2016-09-20
殷科珊 大夫
2016-09-21

上海市公共卫生临床中心 - 肝病科 - 殷科珊  副主任医师

您好!

根据提供的资料,目前诊断:乙型病毒性肝炎。

1)根据《乙肝治疗指南》,抗乙肝病毒停药标准:1)肝功能正常。2)乙肝病毒核酸定量<检测值(一般<500)。3)乙肝e抗原转阴、e抗体转阳。并且以上三点标准达标后还需要维持3年以上,才能够考虑停药并密切随访观察。您的乙肝e抗原还没有转阴,因此,不建议您停药,更不能减量服用,以免乙肝病毒对替比夫定更加容易产生耐药(失效)。

2)由于替比夫定长期服用,乙肝病毒对其出现耐药基因的概率会逐渐增高,因此,建议您换用恩替卡韦继续长期、甚至可能需要终生治疗。

3)另外,还要注意:忌烟(包括被动吸烟)忌酒(包括应酬)勿疲劳(包括熬夜),适当运动锻炼以控制体重、增强体质,定期(每3-6个月)复查血常规+血沉、肝肾功能、肝纤维化指标、甲胎蛋白、乙肝病毒核酸定量、B超(包括弹性超声)。

“乙肝大三阳”问题由殷科珊大夫本人回复

发表于:2016-09-21   
1***
状态:就诊前
2016-09-21
感谢殷医生
发表于:2016-09-21
殷科珊 大夫
2016-09-21

上海市公共卫生临床中心 - 肝病科 - 殷科珊  副主任医师

不客气!

“乙肝大三阳”问题由殷科珊大夫本人回复

发表于:2016-09-21   
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常见感染性疾病的诊治,尤其是失代偿期肝炎肝硬化抗病毒、顽固性腹水超滤浓缩回输技术

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殷科珊,男,副主任医师。1989年7月毕业于上海市第二医科大学医疗系,同济大学医学院在职硕士研究生学历。现...

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