殷科珊大夫的个人网站 yinkeshan.haodf.com

本站已经通过实名认证,所有内容由殷科珊大夫本人发表

甲胎蛋白7.9偏高

h***
状态:就诊前
2016-10-14

咨询标题:甲胎蛋白7.9偏高

疾病:

甲胎蛋白偏高

病情描述:
从2011年以来,体检报告有时候显示甲胎蛋白偏高一点,2012年在长海医院做过PetCT结果正常。有些医院参考指标在25以下,我的甲胎蛋白在15,16左右显示正常,如果在7以下,就7.9左右高了,B超显示脂肪肝,核磁共振正常

希望提供的帮助:
帮忙看下,需要注意什么

发表于 2016-10-14
殷科珊 大夫
2016-10-14

复旦大学附属公共卫生临床中心 - 肝病科 - 殷科珊  副主任医师

您好!

根据提供的资料,目前诊断:脂肪肝。

分析:

1、您的肝功能正常,核磁共振正常,B超提示脂肪肝,仅这次甲胎蛋白偏高一点,不必过分担心,也许是脂肪肝造成的,以后每3个月复查即可。

2、您的乙肝标志物-两对半是正常的,排除乙肝病毒感染。建议您下次检查时除了您以上提供的检查,再加查丙肝抗体、自身抗体、风湿全套。

3、这次甲胎蛋白的检查(崇明医院更换了甲胎蛋白的检验试剂)结果后面的单位跟之前的已经不同,一次检查结果并不能说明什么。

“甲胎蛋白偏高”问题由殷科珊大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
殷科珊 大夫
2016-10-14

复旦大学附属公共卫生临床中心 - 肝病科 - 殷科珊  副主任医师

正常情况下,人体甲胎蛋白应该<7.0微克/升。

1)甲胎蛋白大于500微克/升、且持续4周者,或甲胎蛋白在200~500微克/升、持续8周者,在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌症后,需再结合定位检查,如B超、CT、核磁共振(MRI)等即可作出诊断。

2)正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高,但升高的幅度不如肝癌那样高。

3)肝硬化病人血清甲胎蛋白浓度多在25~200微克/升之间,一般在2 个月内随病情的好转而下降,多数不会超过2个月;同时伴有肝功能谷丙转氨酶的升高,当谷丙转氨酶下降后甲胎蛋白也随之下降,血清甲胎蛋白浓度常与谷丙转氨酶呈平行关系。

4)甲胎蛋白浓度在 500 微克/升以上,虽有谷丙转氨酶升高,但肝癌的可能性大。

5)谷丙转氨酶下降或稳定,而甲胎蛋白上升,也应高度怀疑肝癌。


以上资料供您参考。

建议:

1、忌烟(包括被动吸烟)忌酒(包括应酬)勿疲劳(包括熬夜)。

2、少糖(包括水果饮料)少淀粉(包括米面馒头饼干)少油腻煎炸食物饮食。

3、适当运动锻炼以控制体重、增强体质,定期(每3-6个月)复查。

“甲胎蛋白偏高”问题由殷科珊大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
谢谢殷医生的及时回复。2012在长海也检查过偏高,参考在0一7,我达到15。之后做petct正常。我发现只要参考值小的,我必在正常范围外。如果在0一25之间,我在15左右。
发表于:2016-10-14
殷科珊 大夫
2016-10-14

复旦大学附属公共卫生临床中心 - 肝病科 - 殷科珊  副主任医师

1、首先要做到我之前给您的建议或者注意事项。

2、进一步排除(除了脂肪肝-分酒精性、非酒精性)其它可能导致肝脏损伤的原因,譬如丙肝病毒感染、自身免疫性肝病、药物性肝损伤等等。

3、有些情况:譬如喝酒、熬夜、吃某些药物造成肝细胞轻微损伤,肝功能酶学指标不一定异常,可以在正常值高限。而肝细胞需要再生、修复,此时甲胎蛋白可以在参考值上下波动。完全不用担心,更加没必要做什么Pet-CT。


建议您再次参阅我前面提供的关于甲胎蛋白和肝肿瘤相关性的资料:1)有肝硬化的,才可能有肝肿瘤。2)甲胎蛋白要500以上,持续1月,或者200-500并持续2个月,才能怀疑肝肿瘤。

“甲胎蛋白偏高”问题由殷科珊大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-24
殷医生,前天又复测了一个甲胎,比上次高了,到底怎么样啊?谢谢
发表于:2016-10-24
殷科珊 大夫
2016-10-24

复旦大学附属公共卫生临床中心 - 肝病科 - 殷科珊  副主任医师

1、丙肝抗体检测阴性,排除丙肝病毒的感染。

2、这次的甲胎蛋白9.85比三个月前的7.99高了1.86,但是我依然认为还是脂肪肝(酒精性或者非酒精性-肥胖)所造成。否则无法解释。

3、您这次肝肾功能、空腹血糖+血脂胆固醇怎么没有复查?

建议您抽空来我院-上海市公共卫生临床中心-我的门诊随访复查、指导诊治。

我院门诊地址:虹口区 同心路 921号。我的门诊时间:每周一上午专家、每周三上午腹水专科、隔周四(本周四在)普通门诊。

“甲胎蛋白偏高”问题由殷科珊大夫本人回复

发表于:2016-10-24   
h***
状态:就诊前
2016-10-24
跪谢殷教授的及时回复,肝肾功能一定要空腹吗?还有这次甲胎蛋白是在下午抽的血,会不会影响化验
发表于:2016-10-24
殷科珊 大夫
2016-10-24

复旦大学附属公共卫生临床中心 - 肝病科 - 殷科珊  副主任医师

所有抽血检查都建议、要求空腹,并且检查时间(相同可比性)、地点(相同医院有可比性)也尽量一致。

举例:人的体温一般上午最低、下午2点升到最高,但温差不会超过1°C,否则就可称为“发热”。

您不能将今天下午的体温跟昨天上午的体温比较,而应该跟昨天下午的体温相比较、来看体温的趋势。

“甲胎蛋白偏高”问题由殷科珊大夫本人回复

发表于:2016-10-24   
h***
状态:就诊前
2016-10-24
?,多谢!还有谷胱甘肽片能吃吗?
发表于:2016-10-24
殷科珊 大夫
2016-10-24

复旦大学附属公共卫生临床中心 - 肝病科 - 殷科珊  副主任医师

谷胱甘肽片主要是治疗药物性肝病。

脂肪肝的治疗吃药只是作为辅助性。

“甲胎蛋白偏高”问题由殷科珊大夫本人回复

发表于:2016-10-24   

肝病内科其他 相关回复 电话咨询肝病内科其他全国名医 >>

  • 孕妇肝宫高

    孕妇肝宫高

    疾病名称:检查出孕妇肝宫高  

    希望得到的帮助:请医生帮忙看看该如何治疗,由于是孕妇,有什么注意事项

    病情描述:医生你好,患者怀孕三十三周,之前检查都正常,昨天检查后产检医生说肝功能异常,检查结果如图片,最近胃口不好,有头晕现象,偶尔呕吐过,请帮忙看看,谢谢

  • 谷丙转氨酶偏高

    谷丙转氨酶偏高

    疾病名称:心率不齐和谷丙转氨酶70  

    希望得到的帮助:出差等一段时间回去,希望了解哈自己的情况。

    病情描述:有什么大的影响没有,去年检查都没有问题。

  • 没有症状,是肝炎吗

    没有症状,是肝炎吗

    疾病名称:肝血管瘤,乙肝240阳性,转氨酶51.  

    希望得到的帮助:需要治疗吗

    病情描述:女,28岁。2017年3月查乙肝两对半25阳性,转氨酶9.不高。2017年5月查两对半245阳性,转氨酶51@@然后查出肝上有个血管瘤!

  • 胆汁酸高是肝功能异常吗

    胆汁酸高是肝功能异常吗

    疾病名称:胆汁酸偏高  

    希望得到的帮助:帮忙诊断下,谢谢医生

    病情描述:胆汁酸高是肝功能不正常吗,请问医生可以怀孕吗?需要注意什么呢?

  • 肝癌再次确诊

    肝癌再次确诊

    疾病名称:肝功能不正常  

    希望得到的帮助:本人要求再确认自己病情情况,以及对症治疗

    病情描述:家里没有乙肝家族史,在一周前检查得出结果,肝癌,食道癌,前期有全身浮肿的现象,人消瘦,面肌黄,吃饭和精神还可以,就是有脑血栓时常会头痛

  • 肝功能不全

    肝功能不全

    疾病名称:肝功能不全  

    希望得到的帮助:治愈需要多少费用?对身体有什么不良影响?

    病情描述:这个病症是怎么引起的?需要治疗吗?难治愈吗?生活中需要注意些什么?

  • 谷丙转氨酶高

    谷丙转氨酶高

    疾病名称:谷丙转氨酶高283  

    希望得到的帮助:1.病因是什么 2.治疗方案 3.输液还是吃药

    病情描述:以前无肝病史,乙肝有抗体,戊肝IgG13,其他正常,肝功谷丙转氨酶283,谷草转氨酶95,碱性磷酸酶151高一点,腺苷脱氨酶22。25天前服用调理汤药含甘草,服用15天血样检测,甲,乙,丙肝正常。戊肝...

  • 肝硬化腹水药控制不住怎么办

    肝硬化腹水药控制不住怎么办

    疾病名称:肝硬化腹水  

    希望得到的帮助:想到上海检查,如何控制病情更好

    病情描述:外婆和阿姨也是得肝硬化腹水死的,而且都是乙肝的

  • 甲胎蛋白高

    甲胎蛋白高

    疾病名称:甲胎蛋白偏高  

    希望得到的帮助:接下来该做什么检查,需要什么治疗

    病情描述:2016年7月体检显示甲胎蛋白高0.5,2017年5月体检显示甲胎蛋白高1.78。家族有肝病史,近半年身体乏力,体重减轻

  • 轻度脂肪肝,肝血管瘤,手心,脸色黄。

    轻度脂肪肝,肝血管瘤,手心,脸色黄。

    疾病名称:脸色手掌黄  

    希望得到的帮助:还需要查什么?

    病情描述:今天去医院查出肝血管瘤1.5×1.05肝功三项酶略高。这跟我近期脸色掌心黄有关系吗?

  • 不明原因的肝病

    不明原因的肝病

    疾病名称:肝病,不明原因的谷丙转氨酶高,  

    希望得到的帮助:建议怎样检查下一步怎么办?

    病情描述:化验血不是甲乙丙丁肝炎,县城医生建议做肝穿刺。

  • 转氨酶升高

    转氨酶升高

    疾病名称:肝病  

    希望得到的帮助:需要做什么检查,或用吃药嘛

    病情描述:一个月前查血发现转氨酶升高,前三天检查在边缘值40,前一天检查转氨酶又高了,我会不会得了肝炎了,但是检查说我又乙肝抗体,到底怎么回事呀

  • 肝功能异常

    肝功能异常

    疾病名称:体检发现谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高  

    希望得到的帮助:接下来需要做什么检查,大概费用是多少?

    病情描述:体检发现:谷草转氨酶和谷丙转氨酶偏高达到300值

  • 现在肝功能正常,怀孕会有什么危害吗,对孩子和孕妇有什么影响

    现在肝功能正常,怀孕会有什么危害吗,对孩子和孕妇有什么影响

    疾病名称:生孩子的时候肝功能异常看好了以后能怀孕吗  

    希望得到的帮助:现在肝功能正常,怀孕会有什么危害吗,对孩子和孕妇有什么影响

    病情描述:生孩子的时候谷丙转氨酶和谷草转氨酶都不正常

  • 胆红素偏高是否有问题

    胆红素偏高是否有问题

    疾病名称:胆红素三项偏高  

    希望得到的帮助:是否有异常 需要注意什么

    病情描述:应该没有 不过最近饮食不是很规律 睡的比较晚 一般在12点左右

  • 这个检验结果是不是乙肝?

    这个检验结果是不是乙肝?

    疾病名称:乙肝  

    希望得到的帮助:如果是应该怎么办?

    病情描述:手术前检查血有异常,不知道是不是乙肝的表现。希望大夫给解答一下万分感谢

  • 胃嗝气总胆红素高

    胃嗝气总胆红素高

    疾病名称:胃不舒服,吃不下东西  

    希望得到的帮助:今天检查完除了总胆红素高点,下午饿了的时候出虚汗,有点哆嗦,吃完东西就好点什么原...

    病情描述:前几天胃不舒服,去检查了下,彩超没问题就有点胃下垂。幽门螺旋杆菌也没问题,血全项里得总胆红素偏高,正常值是1.7-19,我是22。请问这怎么注意治疗呢?

  • 谷丙转氨酶偏高,谷草转氨酶正常

    谷丙转氨酶偏高,谷草转氨酶正常

    疾病名称:谷丙转氨酶偏高  

    希望得到的帮助:我需要再做其他检查吗,只有谷丙转氨酶偏高,会是肝炎吗

    病情描述:今天做了体检,谷丙转氨酶偏高,为60单位,正常为0到40,谷草转氨酶正常,会是肝炎吗,需要再做检查吗,这两天睡眠不太好,会对体检结果有影响吗

  • 甲胎蛋白查几次都轻度升高

    甲胎蛋白查几次都轻度升高

    疾病名称:乙肝小三阳  肝病  

    希望得到的帮助:甲胎蛋白一直比正常值高一点到底是什么情况,胆红素反复升高1倍,有必要做肝穿刺活检吗...

    病情描述:2017年一月份复查肝病小三阳,结果如下:1,B超肝正常,有泥沙状胆结石,2,肝硬化检查,显示肝部没有硬化,有中度脂肪肝,3,甲胎蛋白正常值是9,我的是10.8,4,转移酶和胆红素,直接胆红素和间接...

  • 这种情况严重吗?后续怎么治疗。

    这种情况严重吗?后续怎么治疗。

    疾病名称:检查肝功能偏高  

    希望得到的帮助:这种情况严重吗,还需要什么后续怎样的治疗和检查。

    病情描述:原来是甘油三酯高,做生化,查出肝功能偏高

查看更多“甲胎蛋白7.9偏高”的相关问题>>

殷科珊大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.9 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 6 感谢信 礼物: 62 礼物
  • 贡献值: 9475

擅长:

常见感染性疾病的诊治,尤其是失代偿期肝炎肝硬化抗病毒、顽固性腹水超滤浓缩回输技术

简介:

殷科珊,男,副主任医师。1989年7月毕业于上海市第二医科大学医疗系,同济大学医学院在职硕士研究生学历。现...

查看完整简介 >>

殷科珊大夫的电话咨询

90%当天通话,沟通充分!

肝病科可通话专家

陈京龙主任医师
北京地坛医院
肝病中心
查看60条服务评价 >>
王小明副主任医师
302医院
肝病内科
查看660条服务评价 >>
高银杰副主任医师
302医院
肝病内科
查看8条服务评价 >>
李双杰主任医师
湖南省儿童医院
肝病中心
查看33条服务评价 >>
杨昊臻主治医师
302医院
肝病内科
查看160条服务评价 >>
方清副主任医师
宜昌市中心医院
肝病科
查看230条服务评价 >>
欧阳文献主任医师
湖南省儿童医院
肝病中心
查看3条服务评价 >>

殷科珊大夫的最近咨询

立刻咨询