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殷述刚   主治医师

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请问能否进行导管溶栓

h***
状态:就诊前
2016-10-17

咨询标题:请问能否进行导管溶栓

疾病:

由于股总静脉和髂总静脉血栓导致腿部不适

病情描述:
不明原因的髂静脉发生血栓 腿部感觉很不适

希望提供的帮助:
请问能否进行导管溶栓

所就诊医院科室:
安贞医院 血管科

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:直肠癌微创手术
发表于 2016-10-17
殷述刚 大夫
2016-10-17

天津医院 - 血管外科 - 殷述刚  主治医师

您好,导管溶栓有两个要求,一是得血栓的时间要在急性期,也就是2周以内,最好是1周之内.二是要身体条件允许,不能有出血性疾病。

“由于股总静脉和髂总静脉...”问题由殷述刚大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
殷述刚 大夫
2016-10-17

天津医院 - 血管外科 - 殷述刚  主治医师

导管溶栓现在是很成熟的治疗方法,现在还有血栓抽吸的办法,就是费用高一些

“由于股总静脉和髂总静脉...”问题由殷述刚大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊前
2016-10-17
请问 陈旧性血栓就不能用导管溶栓了吗 据说导管溶栓有逆行和顺行溶栓 似乎可以融解陈旧性血栓吧
发表于:2016-10-17
h***
状态:就诊前
2016-10-17
一般血栓都是陈旧性血栓
发表于:2016-10-17
殷述刚 大夫
2016-10-17

天津医院 - 血管外科 - 殷述刚  主治医师

所谓顺行逆行是手术方法的选择,对于陈旧血栓是没有作用的,陈旧血栓已经机化,脱落造成肺栓塞的可能性几乎是没有的。如果有血栓的后遗症,如腿肿、发沉等症状,可以穿弹力袜和口服药物治疗,如果症状非常严重,需检查一下是不是髂静脉完全阻塞,必要时可以做髂静脉支架

“由于股总静脉和髂总静脉...”问题由殷述刚大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊前
2016-10-17
那用血栓抽吸的办法怎样呢
发表于:2016-10-17
h***
状态:就诊前
2016-10-17
北京东方医院似乎可以做陈旧性血栓的导管溶栓手术
发表于:2016-10-17
殷述刚 大夫
2016-10-17

天津医院 - 血管外科 - 殷述刚  主治医师

不好意思,我没有听说过,从我们的经验陈旧性血栓是做不了的,要没有特别的症状也没有必要做

“由于股总静脉和髂总静脉...”问题由殷述刚大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊前
2016-10-17
也就是说陈旧性血栓是不治之症了?
发表于:2016-10-17
h***
状态:就诊前
2016-10-17
除了穿弹力袜 抬高两腿 吃抗凝药 没有别的办法了?
发表于:2016-10-17
h***
状态:就诊前
2016-10-17
这是无法治愈的病?
发表于:2016-10-17
h***
状态:就诊前
2016-10-17
石家庄有个长城医院可以溶解陈旧性血栓 就是每天输尿激酶 和纤溶酶 估计只有这一家可以融血栓了
发表于:2016-10-17
h***
状态:就诊前
2016-10-17
做髂静脉支架有什么利弊吗? 谢谢您
发表于:2016-10-17
h***
状态:就诊前
2016-10-17
长城医院也不是很有把握溶栓
发表于:2016-10-17
殷述刚 大夫
2016-10-17

天津医院 - 血管外科 - 殷述刚  主治医师

首先您要明白陈旧血栓如果没有静脉回流不好的症状是根本没有必要治疗的,如果有严重静脉回流不好的症状,如慢性水肿、色素沉着、静脉性跛行、静脉性溃疡等,可以考虑髂静脉支架,支架的效果还是很好的,就是要先检查评估一下

“由于股总静脉和髂总静脉...”问题由殷述刚大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
殷述刚 大夫
2016-10-17

天津医院 - 血管外科 - 殷述刚  主治医师

陈旧血栓溶栓是肯定没有用的,就是去欧美国家都不行

“由于股总静脉和髂总静脉...”问题由殷述刚大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊前
2016-10-17

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患者h***购买了殷述刚大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-10-17
h***
状态:就诊前
2016-10-17
好的 我以后如果严重了 就考虑支架
发表于:2016-10-17
殷述刚 大夫
2016-10-17

天津医院 - 血管外科 - 殷述刚  主治医师

恩,陈旧血栓不用有太大压力,也不应该影响其他疾病的治疗

“由于股总静脉和髂总静脉...”问题由殷述刚大夫本人回复

发表于:2016-10-17   

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