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产后桥本 用药,定期复诊/门诊小手术

1***
状态:就诊后
2016-10-13

患者报到

找袁庆新大夫就诊的1***患者,成功报到

报到来源 : 门诊

疾病或症状 : 产后桥本

患者当前诊疗情况 : 用药,定期复诊/门诊小手术
(备注:患者定期复查)

就诊日期 : 2016-10-13

复查周期 : 一月后复查

发表于:2016-10-13
1***
状态:就诊后
2016-11-01

患者购买了图文问诊 (34元)

疾病
产后桥本
病情描述
女,27岁
请医生开处方;请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见
过敏史:无
袁主任你好,我29岁,产后八月发现脖子粗大前来就医,现在我服用塞治一天半颗,隔天1/4颗,您说一个月后查甲状腺调整药量,这是我这次查的结果,您看这药量怎么调?我把前几次的检查结果也一起发给您,方便您做个对此,谢谢
发表于 2016-11-01
袁庆新 大夫
2016-11-01

南京医科大学第一附属医院 - 内分泌科 - 袁庆新  主任医师

15"

“产后桥本”问题由袁庆新大夫本人回复

发表于:2016-11-01   
袁庆新 大夫
2016-11-01

南京医科大学第一附属医院 - 内分泌科 - 袁庆新  主任医师

17"

“产后桥本”问题由袁庆新大夫本人回复

发表于:2016-11-01   
1***
状态:就诊后
2016-11-01
以前没查过,八个月时查的时候是甲减,tpo特别高,您没让吃药,就继续观察了几个月,后来有症状了如腿无力,手颤抖,甲状腺弥漫性肿大,让吃了优甲乐,一天半颗,吃了一个多月查变成甲亢了……然后吃的塞治
发表于:2016-11-01
1***
状态:就诊后
2016-11-01
开始一天半颗赛治,然后ft4有点低了,您让减为一天半颗一天1/4颗,吃到现在吃了一个多月
发表于:2016-11-01
1***
状态:就诊后
2016-11-01
每天吃1/4颗Ft4会不会继续变低阿?这次查的都快到低值临界值了,这次TSH升的倒是挺快的
发表于:2016-11-01
袁庆新 大夫
2016-11-01

南京医科大学第一附属医院 - 内分泌科 - 袁庆新  主任医师

TP0Ab高很容易在产后一年内出现甲状腺激素波动,现在减量,每天四分之一片,后面还有可能出现甲减,注意观察自己的症状,一月复查,及时调整用药。

“产后桥本”问题由袁庆新大夫本人回复

发表于:2016-11-01   
1***
状态:就诊后
2016-11-01
这样吃完要吃多久才能调好阿,还想早点治好准备要二胎的呢
发表于:2016-11-01
1***
状态:就诊后
2016-11-01
就诊时您说TPO没什么好办法降低,那我这个一直这么高是不是很容易复发阿?
发表于:2016-11-01
袁庆新 大夫
2016-11-01

南京医科大学第一附属医院 - 内分泌科 - 袁庆新  主任医师

产后一年后可能会趋于稳定,但是还要看TPOAb的数值,抗体高就可能波动大。目前没有特效药降抗体,你平时要注意生活方式调理,均衡饮食,不要太紧张太劳累,多晒太阳。

“产后桥本”问题由袁庆新大夫本人回复

发表于:2016-11-01   
1***
状态:就诊后
2016-11-01
我自己就在化验室工作,所以曾给自己血稀释了五倍做tpo还>1000,按照您的说法我tpo一直这么高就要一直吃药控制吗?吃药期间不能怀孕的吧?
发表于:2016-11-01
袁庆新 大夫
2016-11-01

南京医科大学第一附属医院 - 内分泌科 - 袁庆新  主任医师

先定期复查,尽快调药,也可能后面甲功会比较稳

“产后桥本”问题由袁庆新大夫本人回复

发表于:2016-11-01   
1***
状态:就诊后
2016-11-01
好的,感谢您的解答和回复,我先调着再说,
发表于:2016-11-01
1***
状态:就诊后
2016-11-01
不好意思打扰您休息了
发表于:2016-11-01
袁庆新 大夫
2016-11-01

南京医科大学第一附属医院 - 内分泌科 - 袁庆新  主任医师

后面发生甲减的可能性比较大,服用优甲乐是可以怀孕的,只是TPOAb高对胎儿也可能会有一定风险

“产后桥本”问题由袁庆新大夫本人回复

发表于:2016-11-01   
1***
状态:就诊后
2016-11-01
好的,明白了,谢谢
发表于:2016-11-01
袁庆新 大夫
2016-11-01

检查申请单

内分泌系统检查

检查项目 一月复查甲状腺功能FT3、FT4、TSH

对检查医院的要求 仅限三甲医院

发表于:2016-11-01   
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糖尿病、甲状腺疾病及其他内分泌疾病的诊治,尤其是妊娠相关糖尿病、甲状腺疾病的防治

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袁庆新,女,主任医师,医学博士,1991年毕业于南京医科大学,临床上擅长糖尿病甲状腺疾病及其他内分泌疾...

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