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痛风、降尿酸

h***
状态:就诊前
2016-10-14

咨询标题:痛风、降尿酸

疾病:

服用降尿酸药后产生肝损

病情描述:
痛风病史约20年,现在痛风发作呈严重上升之势,经咨询医师并做了尿检、肾检、肝功能,其中只有GGT高出正常最高值的一倍多,遂让服用非布司他片40mg/天,秋水仙碱片1片/天降尿酸。服用15天后再查肝肾功能,肾检正常,肝功能三项指标全部异常,血尿酸从613降至269.其他感觉有点犯困,没发现有其他身体不适,本人没有三高病史。(秋水仙碱是防止服用非布司他片而诱发痛风发作)

希望提供的帮助:
复查后,医师建议继续服用非布司他片+秋水仙碱片+甘草酸二铵胶囊。但我又陆续咨询了其他医师,他们却建议停止服用非布司他和秋水仙碱,只服用甘草酸二铵胶囊,半个月后再检查肝功能,才能确定能不能继续服用非布司他片。我现在无所适从,恳请老师们提出宝贵意见,谢谢。

所就诊医院科室:
广西民族医院 内分泌科
广西中医一附院专家楼 骨科
广西医科大学附属医院 内分泌科

用药情况:
药物名称:非布司他片、秋水仙碱片
服用说明:痛风病史约20年,现吃非布司他片40mg/天、秋水仙碱1片/天半个月,吃药之前和半个月后的检查单请见附图,尿检和肾检都正常,但吃药半个月后复查,肝功能异常,肾检正常。
药物名称:痛风发作时服用双氯芬酸钠和秋水仙碱
服用说明:服用戴芬1粒/天,秋水仙碱早晚各一粒,直至疼痛缓解,副作用不明显,有拉肚子的现象。
检查资料:
发表于 2016-10-14
于清宏 大夫
2016-10-14

南方医科大学珠江医院 - 风湿免疫科 - 于清宏  主任医师

停秋水仙碱

于清宏大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
谢谢于老师,可单单服用非布司他会很容易诱发痛风发作,怎么办呢?
发表于:2016-10-14
于清宏 大夫
2016-10-15

南方医科大学珠江医院 - 风湿免疫科 - 于清宏  主任医师

加用碱化尿液治疗

于清宏大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
谢谢于老师,加用减化尿液治疗就是服碳酸氢钠片吧?
发表于:2016-10-15
于清宏 大夫
2016-10-15

南方医科大学珠江医院 - 风湿免疫科 - 于清宏  主任医师

还有其他更好的。

于清宏大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
于清宏 大夫
2016-10-21

南方医科大学珠江医院 - 风湿免疫科- 于清宏主任医师

于清宏大夫通知
分享:点击此处参考文章《注意:精神压力也是诱发痛风的原因。》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-10-21   
于清宏 大夫
2016-11-28

南方医科大学珠江医院 - 风湿免疫科- 于清宏主任医师

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分享:点击此处参考文章《好大夫在线就医指南》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-28   

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疑难风湿免疫病诊断、中西医结合治疗

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南方医科大学珠江医院风湿免疫科主任(2010), 教授,主任医师。
瑞典卡罗林斯卡医学院医学炎症与免疫研究所...

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