求杨代夫诊断

jl***

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状态:就诊前

提问:求杨代夫诊断

所患疾病:

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

您好,我2011年11月14日得的亚甲炎,2012年1月19号脸部浮肿,2012年2月6日检查甲状腺功能,结果如下;FT3为1.66 FT4为5.15 TSH为73.16 TPOAb为1 TGAb为4,

曾经治疗情况和效果:

亚甲炎时就吃了点消炎药

想得到怎样的帮助:

jl***发表于 2012-02-06 17:12:46

jl***

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忘记说了:本人男性,29岁
发表于 2012-02-06 19:38:28

jl***

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参考值为
FT3为1.66 2.63-5.7 pmol/L
FT4为5.15 9.01-19.05 pmol/L
TSH为73.16 0.35-4.94 uIU/ml
TPOAb为1 0-5.61 IU/ml
TGAb为4 0-4.11 IU/ml

发表于 2012-02-06 19:47:19

杨阳大夫

医生回复

甲状腺炎是一种较为常见的甲状腺疾病。发病时表现为“甲亢”的症状,因此容易误诊为甲亢甲状腺炎是可以自愈的,不用吃药,一般30-40天就可以自愈。但是,在甲状腺恢复功能的时候,常常伴有短暂性或者永久性的甲减。

  您现在就是处在甲状腺炎恢复时期的甲减阶段。因为您现在有不适的症状,因此像这样的情况,您可以每天服用一片优甲乐,一个月后再去复查。再根据复查的结果决定是否继续吃药,是否能够减量,是否可以停药。

(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
杨阳大夫本人 发表于 2012-02-06 21:42:58

jl***

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谢谢您的回复,我忘记说了记得当初吃消炎药和中药也就大概10天到12天就不疼了,甲状腺肿大也开始回复正常,请问我现在还在亚甲炎的恢复期么?打扰了,祝您中秋快乐。
发表于 2012-02-06 22:00:50

杨阳大夫

医生回复

嗯,由于现在是甲减,甲状腺还在恢复,功能还没有恢复正常呢,还得需要一段时间才能完全的恢复。所以,您不要着急,吃一些对症的药物就行。祝您早日康复!元宵节快乐!
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
杨阳大夫本人 发表于 2012-02-06 23:23:30

jl***

送鲜花

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jl***送给杨阳大夫一支花!

发表于 2012-02-06 23:27:12

jl***

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谢谢,您的回复 辛苦
发表于 2012-02-06 23:27:44

杨阳大夫

医生回复

不用谢!如果有需要帮助,您可以再找我。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
杨阳大夫本人 发表于 2012-02-07 08:39:20

jl***

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状态:就诊前

杨代夫我仅仅吃优甲乐 就可以了么//?谢谢
发表于 2012-02-07 20:59:26

杨阳大夫

医生回复

甲状腺功能减退,也就是说甲状腺分泌的甲状腺素不够身体的应用了,因此只需要补足不够的那一部分,也就是服用外源性的甲状腺素——优甲乐

  其它没有什么注意的事情。由于甲状腺炎易反复发作。因此在今后的生活中注意尽量避免感染性疾病,心情平稳,切忌着急、生气、上火。

(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
杨阳大夫本人 发表于 2012-02-07 22:26:23

jl***

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请教杨大夫,亚甲炎甲减期,tsh3 会不会超高出正常值4倍到5倍?您能具体解释一下甲功能ft3,ft4,tsh3,TPOAb, TGAb各个指标的意义么,我在另一个医院复验血TPOAb高了,tsh3高出正常5倍之多,我现在开始怀疑自己玩了,会永久性甲减,请问现在做一个叫ECT扫描的检查可以么?这是大夫开的,我也搞不清楚了迷糊了。最主要的tsh3到底是做什么用的,对于甲状腺的回复是好还是坏。谢谢
发表于 2012-02-13 14:33:15

jl***

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还有ft3 仍然低,ft4仍然低,
发表于 2012-02-13 14:54:34

jl***

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TGAb是正常
发表于 2012-02-13 14:54:55

jl***

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还有请问如果不是桥本型的,甲减会有转化为甲亢的可能么?
发表于 2012-02-13 14:57:56

杨阳大夫

医生回复

这样的情况都有可能出现。现在还不能判断是否为桥本,因为TPOAb本身还在正常范围之内。ECT是可以做的,如果ECT的结果是“两侧甲状腺未见核素浓聚显影”那么这个是亚甲炎

  Ft3Ft4是甲状腺分泌的甲状腺素,TSH是大脑垂体分泌的促甲状腺素。体内Ft3Ft4高于正常值了,大脑就会指挥垂体减少TSH分泌,从而来达到降低Ft3Ft4分泌的功能,反之亦然。因此,甲减时Ft3Ft4是低于正常的,TSH是高于正常的。TPOAB是抗甲状腺过氧化物酶抗体,这种抗体能够阻断碘被甲状腺利用,从而降低Ft3Ft4的生产。TGAB叫做甲状腺结合球蛋白抗体,这种抗体在体内大量存在,就会组织甲状腺合成甲状腺球蛋白。

(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
杨阳大夫本人 发表于 2012-02-13 20:44:55

jl***

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谢谢
发表于 2012-02-13 21:10:57

jl***

送鲜花

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jl***送给杨阳大夫一支花!

发表于 2012-02-13 21:11:17

杨阳大夫

医生回复

不用谢!祝您早日康复!
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
杨阳大夫本人 发表于 2012-02-13 21:22:18

jl***

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杨代夫您好请问,ECT对身体伤害有多大?听说要注射药物,还有请问甲减是甲状腺什么部分坏掉了呢?难道这个东西不能自身恢复么?打扰您了谢谢
发表于 2012-02-14 19:49:06


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擅长:甲状腺疾病的治疗

简介:杨阳,男,主治医师,擅长甲状腺疾病的治疗。

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