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甲状腺乳头状癌患者成功申请图文问诊

医助
2016-10-15

智慧互联网医院

出诊医师:于文斌

当前患者:丁***

发表于:2016-10-15   
医助
2016-10-17

医小助提示您:亲爱的丁***您好, 问诊开始了,请及时回答问题,便于更快得到看病结果噢~

发表于:2016-10-17   
于文斌 大夫
2016-10-17

北京大学肿瘤医院 - 头颈外科 - 于文斌  副主任医师

已经确诊,需要手术

于文斌大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊后
2016-10-17
谢谢啊,不知道您能否针对我的几个问题详细给下答复呢?希望对手术有更多的了解
发表于:2016-10-17
h***
状态:就诊后
2016-10-17
1. 我目前的检查是否足以了解有无淋巴转移。如果不能,还需要做什么检查(增强Ct)?还是需要手术才能得知?术中能知道转移情况或者是否其他结节有恶性可能?
2. 是否能鉴别现在是早期中期还是晚期?我是否现在迫切争分夺秒地需要决定如何处理?
3. 了解到现在可以做消融,不知道用手术切除相比疗效如何?比如是不是消融无法了解是否有转移,是否会对癌细胞清理不干净而造成很大的后患?是不是可能忽略其他的目前没有发现的病灶?手术和消融这两者应该如何抉择?4. 因为是多个结节,会不会有其他结节是恶性的顾虑?
5. 具体的手术方案会是怎样的?半切还是全切,是否需要做中央淋巴清扫,到底是什么?这是在手术前、术中还是术后决定?术后131碘处理以及是否要终身吃药?
发表于:2016-10-17
于文斌 大夫
2016-10-17

北京大学肿瘤医院 - 头颈外科 - 于文斌  副主任医师

超声可以初步判断淋巴结状态,没有提示转移的话,术中常规清扫第一组淋巴结 属于早期 消融不能用于恶性 手术两侧全部切除 需要终身吃药 如术后淋巴结转移超过六个,需要碘治疗

于文斌大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊后
2016-10-17
我只是左边上极为恶性也需要双侧甲状腺都切除吗?
发表于:2016-10-17
h***
状态:就诊后
2016-10-17
另外,您提到“如术后淋巴结转移超过6个需碘治疗”。请问是不是只有做了手术拿第一组淋巴组织化验了,才能作出判断呢?而术前的B超只是初步判断
发表于:2016-10-17
h***
状态:就诊后
2016-10-17
今天医生让我做加强CT 不知道这个的目的是什么?和B超的区别在哪里
发表于:2016-10-17
h***
状态:就诊后
2016-10-17
太谢谢您能回答我的问题了。我特别害怕,从来没想过自己也会成为癌症患者。去医院医生也不多解释,都急的哭
发表于:2016-10-17
于文斌 大夫
2016-10-18

北京大学肿瘤医院 - 头颈外科 - 于文斌  副主任医师

双侧都有结节,要全切 术后病理提示淋巴结情况 ct可以不做

于文斌大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
于文斌 大夫
2016-11-05

北京大学肿瘤医院 - 头颈外科- 于文斌副主任医师

于文斌大夫通知
分享:点击此处参考文章《一侧甲状腺癌是否需要双侧甲状腺全切除术-患者角度考虑》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-05   
于文斌 大夫
2016-11-13

北京大学肿瘤医院 - 头颈外科- 于文斌副主任医师

于文斌大夫通知
分享:点击此处参考文章《简单了解桥本氏甲状腺炎》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-13   
于文斌 大夫
2016-11-19

北京大学肿瘤医院 - 头颈外科- 于文斌副主任医师

于文斌大夫通知
分享:点击此处参考文章《关于甲状腺手术术后切口上方肿胀问题》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-19   
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于文斌 博士
副主任医师 副教授
MD anderson cancer center 访问副教授(全球最著名的癌症中心)
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