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引产后18天还有恶露

k***
状态:就诊前
2016-10-14

咨询标题:引产后18天还有恶露

疾病:

引产后恶露不止

病情描述:
因为唐氏综合症,16周做了引产。引产后第二天 ,检查b超没残留,没做清宫出院了。引产后8天,复查b超(图一),也没有看到残留。但是一直到现在已经18天了,还有恶露,不多,褐色的,有时早上没有,中午下午又有一点。请问,1,为什么恶露总是不断,2.怎样才早日流清恶露?听说三七可以止血,我可以吃吗?4.请问我还要做一次b超检查吗?之前是做腹部b超,宫颈部分是看不到的。还要做什么检查吗?要不要做hcg检查?

希望提供的帮助:
还要做什么检查吗?如何尽快流清恶露

所就诊医院科室:
人民医院 妇产科

用药情况:
服用说明:1.引产后三四天,益母草胶囊和头孢呋辛脂。2.引产后第八天开始,乌金片。3.引产后第15天开始宫炎平片和益母草胶囊。
检查资料:
发表于 2016-10-14
杨小红 大夫
2016-10-14

珠海市妇幼保健院 - 产科 - 杨小红  主任医师

哦,这样啊,考虑子宫收缩不良,建议:1.如果是利凡偌引产后没有清宫,还是再复查一下B超,确保宫内没有残留。2.在家不要吃活血的食物如当归、鹿茸、阿胶、人参、三七之类的。3.可以继续吃点益母草胶囊或新生化冲剂促进子宫收缩,至恶露干净为止即无阴道流血。4.注意会阴卫生。5.如果确定没有残留,做个宫颈分泌物培养,排除感染的可能,或者加用奥硝唑口服治疗看看6.可以查下β-HCG排除滋养性细胞疾病。

“引产后恶露不止”问题由杨小红大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
k***
状态:就诊前
2016-10-15
杨主任,十分感谢你的回复。 用米非司酮配伍米索前列醇的引产方式。因为刚做完羊水穿刺三天做引产,羊水太少了,当时试了很多次用不了利凡诺的方式。 9-24 破羊水,9-25 排出胚胎,但是胎盘不完整,9-26 做了b超后,有排出一些组织,当时b超结果是里面没东西,医生说应该是在宫颈,出院了,后面的出血不多。第一个星期,血是鲜红色的,不多,第二个星期变成褐色,一直到现在。我还没有小孩,很害怕这次留下什么后遗症。
发表于:2016-10-15
k***
状态:就诊前
2016-10-15
引产后十四五天那时,没什么排出来,但是不知宫颈还是阴道,总之下面,有点感觉不舒服,后面医生换了另外的药,宫炎平片和益母草分散片,就排出上面图二的血块,后面血丝就少了。但是第三天,可能我用力了,又有些血,腹部有点不舒服。现在也一直有些血丝出来。这是不是宫缩不好,还是其他原因?
发表于:2016-10-15
杨小红 大夫
2016-10-15

珠海市妇幼保健院 - 产科 - 杨小红  主任医师

就是怕残留,如果没残留的话,有时候怕流血时间长,增加宫内上行感染的可能性,可以买点促进子宫收缩药和预防感染的药,益母草胶囊,阿奇霉素和奥硝唑口服,注意会阴清洁!

“引产后恶露不止”问题由杨小红大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
k***
状态:就诊前
2016-10-15
请问残留,b超能照出吗?我去的是当地最好的医院,二甲,应该设备不会太差。 阴道b超会不会比腹部b超好?但是我还有点血,能不能做阴道b超?
发表于:2016-10-15
k***
状态:就诊前
2016-10-15

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发表于:2016-10-15 10:04:18
杨小红 大夫
2016-10-15

珠海市妇幼保健院 - 产科 - 杨小红  主任医师

正常情况引产后恶露干净不超过半个月,月经复潮一个月之后,而宫内残留,B超是能检查的出来,不妨再做一次,确定没有,只要保守治疗,即促宫缩放感染就好!

“引产后恶露不止”问题由杨小红大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
k***
状态:就诊前
2016-10-15

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患者k***购买了杨小红大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-10-15
k***
状态:就诊前
2016-10-15
杨主任,是来月经之后再做b超检查吗?现在暂时不检查吗? 我刚才用早孕试纸检查一下,是阴性的,这可以排除滋养性细胞疾病吗?我之前胎停做人流清宫,还有一次b超下输卵管造影,在正规的医院做的,也是流血了很久,会有关系吗?
发表于:2016-10-15
杨小红 大夫
2016-10-15

珠海市妇幼保健院 - 产科 - 杨小红  主任医师

滋养细胞疾病一般可能性很小,另外可能你的子宫内膜修复能力慢点,不过你的病史提供:引产后当时是有残留,B超检查说在宫颈内,之后没有复查过,现在恶露一直未净,所以最好还是改日检查下B超,不要等月经复潮,确保宫内没有残留,同时加用促宫缩药!

“引产后恶露不止”问题由杨小红大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
k***
状态:就诊前
2016-10-15
引产后一天,腹部b超没有残留,但是做完b超我立即拉出些组织,医生说那些组织可能在宫颈口,所以b超没有显示到。后面就出院了。  引产后八天,我也做了b超复查,就是图一,也没显示有残留。 当时我问做b超的医生,他说宫颈口部分,b超显示不到。所以,我很郁闷不知道宫颈部分还有没有残留。今天白天很少,但是下午吃药之后,又排出些褐色的血丝。
发表于:2016-10-15
杨小红 大夫
2016-10-15

珠海市妇幼保健院 - 产科 - 杨小红  主任医师

吃点子宫收缩药和预防感染的药!

“引产后恶露不止”问题由杨小红大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
k***
状态:就诊前
2016-10-16
昨天下午吃了药(宫炎平片和益母草分散片)之后,喉咙痛,会不会跟引产感染有关吗?要立即就诊吗?
发表于:2016-10-16
杨小红 大夫
2016-10-16

珠海市妇幼保健院 - 产科 - 杨小红  主任医师

可能上感了,和引产没关系,如没有发烧不要紧,买点双黄连口服液服用,多喝水,注意休息,清淡饮食即可!

“引产后恶露不止”问题由杨小红大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
杨小红 大夫
2016-12-23

珠海市妇幼保健院 - 产科- 杨小红主任医师

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通知:各位患友好:临近圣诞、元旦双节,在这里提前你及全家节日快乐!天气多冷善变,外出旅游多注意防寒保暖!有任何问题,都可以直接留言反馈给我,我会尽量及时回复,希望能够帮助你!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-23   
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