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延髓梗塞求解惑

延髓梗塞求解惑

h***
状态:就诊前
2016-11-26

咨询标题:延髓梗塞求解惑

疾病:

脑梗塞

病情描述:
男,65岁。23日下午6时送的医院,CT没有出血转入神经内科,血压170/110左右至今控制不下,体温39℃左右,今天达到40℃左右,心跳今天137左右,呼吸插短管引导那种,氧饱85左右,会诊说肺部痰多排不出来,要转ICU,不行插呼吸机,问了省内其他医院的人,他们都说呼吸机就是辅助,病人病情严重别让浪费钱了

希望提供的帮助:
还能活呢?一定要去ICU么?愈后会怎样?

所就诊医院科室:
云南省同仁医院 神经内科

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:4次腔隙血管脑梗经理,经过内科调理都出院了
用药情况:
检查资料:
发表于 2016-11-26
郑一 大夫
2016-11-26

中国民航总医院 - 重症医学科 - 郑一  副主任医师

的确中桥脑都有梗塞,但是只要有自主呼吸,及时用上抗凝抗板药物(问神内),积极插管呼吸机支持通气,补足血容量,维持好血压还是有机会活下来的。

“脑梗塞”问题由郑一大夫本人回复

发表于:2016-11-26   
h***
状态:就诊前
2016-11-26
现在高烧41不退,血糖21,早上打了退烧针和胰岛素,还是不行!这边医生说不行了器官在衰竭,请问医生还能活吗
发表于:2016-11-26
郑一 大夫
2016-11-26

中国民航总医院 - 重症医学科 - 郑一  副主任医师

血糖高是应激反应,倒是没什么的,关键是自主呼吸有没有!发热出汗吗?这个很重要!

“脑梗塞”问题由郑一大夫本人回复

发表于:2016-11-26   
h***
状态:就诊前
2016-11-26
发热不出汗,呼吸有但是差,插了短管氧饱也才84经常掉到75左右,轻拍背部能上去
发表于:2016-11-26
郑一 大夫
2016-11-26

中国民航总医院 - 重症医学科 - 郑一  副主任医师

发热退热都不出汗是中枢热,短管是通气道吧?建议积极插管上呼吸机。起码还有活的机会。

“脑梗塞”问题由郑一大夫本人回复

发表于:2016-11-26   
郑一 大夫
2016-11-29

中国民航总医院 - 重症医学科- 郑一副主任医师

郑一大夫通知
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-29   

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简介:

郑一,男,硕士,副主任医师,原北京天坛医院重症医学科医师,在天坛医院工作18年,1998至2016年在天坛医院...

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