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张道俭   副主任医师 讲师

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股骨头坏死 

h***
状态:就诊前
2016-10-14

咨询标题:股骨头坏死 

疾病:

股骨头坏死或先天性髋关节骨性关节炎股骨头

病情描述:
疾病:股骨头坏死
病情描述:您好, 教授!我43岁,一年前开始的,走路时间长,就感觉胯骨疼,臀部酸胀,走不好,还会感到胯骨针刺一下。走不快,也不能上楼梯。现在慢走还行,走一公里没问题。不劳累,躺着没有疼痛的感觉。在当地拍片子,说是股骨头坏死,得置换。还有医生说是先天性髋关节骨性关节炎导致股骨头坏死,依现在病状,可以先不手术,也不用吃药,等到疼痛难忍,不能正常生活了,再置换。
想获得的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?, 教授,您看看我的片子,属于哪种股骨头坏死?是无菌性的还是先天性的。属于几期坏死,有塌陷吗?听说您做的保髋手术很好,我可以实施保髋手术吗?保髋手术具体是怎么做的?如果不能做保髋手术,只能置换的话,我可以等等再手术吗?我还能拖多久,在等的期间,除了少活动,不负重,不爬楼梯,我还可以做些什么?比如吃中药,或者打一种叫云克的润滑剂针剂(听别人说的),或者吃保护软骨的药。以后手术和现在手术,效果是一样吗?谢谢!!

希望提供的帮助:
我现在需要怎么治疗,能遏制病情加重。

所就诊医院科室:
当地大医院

用药情况:
服用说明:没有用药
检查资料:
发表于 2016-10-14
张道俭 大夫
2016-10-14

北京大学第一医院 - 骨科 - 张道俭  副主任医师

您好,从您提供的病史来看,没有特别引起股骨头坏死的原因,从片子来看,您的髋关节现在主要是骨关节病的问题,特别是左侧比右侧要更严重些,这种情况如果您觉得能忍受那就忍受吧,如果觉得对自己生活影响不大那也可以不用置换关节,从片子来看已经有做关节置换的指征了。



如果您方便,建议到我门诊就诊,我每周三全天,周四上午在北大医院(北京大学第一医院)骨科门诊出诊,欢迎前来就诊,如果挂不上号可以找我直接加号就诊就行,谢谢!

“股骨头坏死或先天性髋关...”问题由张道俭大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
医生,我从小3岁得了类风湿性关节炎,一直吃药,到十四岁时,吃的中药后好了不疼了,但是骨节变形了。后来也没再吃任何药。是不是这个原因造成的。我现在如果不手术,会不会伤害髋臼,对以后手术造成困难。我现在可以吃药保守治疗吗?有的医生推荐我可以吃点营养软骨药物,盐酸氨基葡萄糖胶囊或双醋瑞因胶囊,我可以吃吗,吃了对身体有害吗?会不会影响以后手术。医生还建议我可以关节内注射玻璃酸钠,我可以注射这个吗?注射会影响以后手术吗?谢谢!
发表于:2016-10-14
张道俭 大夫
2016-10-14

北京大学第一医院 - 骨科 - 张道俭  副主任医师

您好,那说明可能跟那个类风湿性关节炎把软骨给损害了有关系,现在您的表现就像是骨关节病,不手术只是会进一步加重增生,关节活动受限。以后手术会增加难度,不想置换当然可以继续保守治疗了。吃营养软骨的药恐怕对您没太大作用。关节腔注射容易导致关节感染,不建议做。就这样对付吧,实在疼的厉害就换了吧,已经挺严重的了!

“股骨头坏死或先天性髋关...”问题由张道俭大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
张道俭 大夫
2016-10-28

北京大学第一医院 - 骨科- 张道俭副主任医师

张道俭大夫通知
通知:各位患友你们好,我是张道俭大夫,有时候门诊比较忙,看病时间只能几分钟,大家挂号、候诊去医院的往返时间,可能会耽误一个上午或整天时间,外地患者就更不用说了。考虑长途旅费、住宿等至少需要几百元至上千元。医学知识博大精深,在家如果对病情有疑问,建议可以通过电话咨询服务跟我沟通,再做下一步的打算,节省大家的费用和时间。方法:拨打4008900120进行预约。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-10-28   
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擅长:

骨关节病、股骨头坏死、运动损伤;关节置换和关节镜手术;创伤。

简介:

张道俭,男,骨科副主任医师。
2000年毕业于北京大学医学部并获得医学学士学位;
2007年于北京大学第一医...

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