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脊髓型颈椎病、脊髓血管病

z***
状态:就诊前
2014-04-14

咨询标题:脊髓型颈椎病、脊髓血管病

疾病:

脊髓型颈椎病、脊髓血管病

病情描述:
一、病情:
1、右手胀痛,右腿酸胀,双腿力量减退。
2、胸口以下身体麻痹。右边身体胸口以下没有温觉,右小腿没有温觉和痛觉。
3、二便困难。大便干结,要吃通便的药,有时要用开塞露。小便要等待,晚间更为严重。
二、病史:
病程已有四个余月。
1、2013年11月25日午睡,从床上一起来,就突然感觉胸口胀痛得厉害,送湖南省中医附一院急诊室抢救。因怀疑心梗,住进该院心血管科。胸口持续痛了六七个小时,打了两针吗啡。当天晚上发现小便排不出来,插导尿管,同时大便也排不出。第二天发现膝关节无力,腿站不起来,无法行走,伴有左手疼痛。第三天发现身体麻痹现象,痛、温觉出了问题。住院七天,做了各种检查,排除心、脑血管的毛病。后做了颈部核磁,请脊柱科医生会诊,诊断为颈椎病。
2、从中医附一出院后,来到湘雅附二看了门诊,医生考虑颈椎手术,住进该院脊柱科。入院后怀疑是脊髓炎,转入该院神经内科治疗。但后来医生认为脊髓炎的可能性不大,出院诊断为脊髓压迫症、脊髓型颈椎病。要求出院一段时间后去脊柱科复查。
3、在中医附一针炙一段时间后,找脊柱科医生复查。有两种不同意见,一种建议手术,一种建议继续保守治疗。看湘雅附一门诊,怀疑是脊髓血管病。住进该院神经内科做了核磁、血管CTA、脊髓血管造影,均为阴性。但医生没有排除脊髓血管病,出院诊断认为脊髓血管病可能性大,建议保守治疗。
三、恢复情况:
(一) 前一个半月有所恢复:
1、腿部力量有所恢复。
2、手的胀痛有所减轻。
3、能自主小便(曾导尿一个月)。
(二)后三个月无明显好转。

希望提供的帮助:
请张教授帮忙:1、上述症状到底是不是脊髓型颈椎病引起的?(怀疑脊髓血管病又查不出)
2、如何治疗?颈椎要不要手术?

所就诊医院科室:
湖南湘雅一医院 脊柱外科、神经内科

用药情况:
药物名称:甲钴胺胶囊
服用说明:0.5mg,一日三次,吃了四个月了
药物名称:银杏叶胶囊
服用说明:0.25g,一日三次一次一粒,吃了三个月,无不适反应
药物名称:尼麦角林
服用说明:一日三次,一次一片,吃了三个月
药物名称:维生素B1
服用说明:一日三次,一次一粒,吃了两个多月
药物名称:大活络丸
服用说明:3.5g,一日两次,一次一丸,吃了一个多月
药物名称:汤臣倍健的清好清畅胶囊
服用说明:一日两次,一次两粒,吃了四个月了 (大便很困难)
药物名称:保列治
服用说明:一日一次,一次一粒,晚上吃(小便困难,要等待)
检查资料:
发表于 2014-04-14
张凤山 大夫
2014-04-14

北京大学第三医院 - 骨科 - 张凤山  主任医师

初步判断需要手术,最好先到门诊找我看一次病。

“脊髓型颈椎病、脊髓血管...”问题由张凤山大夫本人回复

发表于:2014-04-14   
z***
状态:就诊前
2014-04-15
张教授您好,非常感谢您在百忙中这么快就给我做了回复,我还想请教您两个问题:

1、我这病做了手术,恢复的可能性有多大?
2、怎样才能挂到您的门诊号?是直接在这里预约加号吗?
发表于:2014-04-15
z***
状态:就诊前
2014-04-16
张教授,您好,我们想到北京看您4月23日的门诊,但预约加号回复说要22日才能告诉我们加号是否成功,由于我们是在长沙,要提前确定去北京的行程,迫切希望及早得到您的确认,请您多加帮忙,非常感谢!!!
发表于:2014-04-16
z***
状态:就诊后
2014-04-21

使用预约转诊服务

z***,医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名:z***(保密) 身份证号: **********(保密)
就诊时间:2014-04-23 10:00:00
就诊疾病: 收起>>
病情描述:
就诊程序:
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人,出示转­诊短信凭证,请医生开转­诊条。
3、持医生开具的转­诊条,挂号室挂号后排队看病。
特别注意:
1、不得爽约!
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生,并无任何优先,请按挂号顺序看病。

发表于:2014-04-21

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张凤山大夫的信息

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擅长:

颈、腰椎部位的手术

简介:

张凤山,男,主任医师,副教授、北医三院骨科颈椎组,硕士研究生导师,博士,毕业于北京大学医学部脊柱外科...

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