张红明大夫的个人网站 zhanghongming197.haodf.com
医生头像

张红明   副主任医师 教授

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由张红明大夫本人发表

当前位置: 好大夫在线 > 济南军区总医院 > 张红明 >

高原作业引起的高血压...

高原作业引起的高血压与其他高血压的异同病症

h***
状态:就诊前
2016-10-18

咨询标题:高原作业引起的高血压与其他高血压的异同病症

疾病:

脑出血

在高原地区工作

病情描述:
2013年8月份,去青海格尔木市工作,同年12月19日单位体检血压170/140。2014年10月30日,跌倒在地,意识不清,呼之不应,大小便失禁,入院血压190/140,昏迷,高血压3级,左侧基底节区脑出血较前扩大并破入脑室,脑水肿,蛛网膜下腔出血,右侧肢体偏瘫,有肺炎症,双侧少量胸腔积液。

希望提供的帮助:
1.高原作业引起的高血压与其他高血压是否有什么异同?
2.能否在病症中看出,患者患高血压到脑出血,与高原作业有关?
3.患者比较慵懒,建议这样的患者应该注意些什么?

所就诊医院科室:
格尔木市人民医院 神经外科

治疗情况:
时间:0000-00-00 至 0000-00-00
医院科室: 格尔木市人民医院 神经外科
治疗过程:脑出血手术
用药情况:
药物名称:降压药
服用说明:按照说明服用

好大夫在线友情提示:

请拍照上传检查片子,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查片子以白墙、白色光源或医院的看片灯箱为背景,用相机拍摄成照片,放大后能够看清片子上小字的照片为合格,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作,点击“发表回复”完成上
发表于 2016-10-18
张红明 大夫
2016-10-18

济南军区总医院 - 心内科 - 张红明  副主任医师

1.人到达高原初期,机体对低氧产生急性应激反应,交感--肾上腺系统活动增强,血中可以促使血压增高的生物活性物质儿茶酚胺类增多,心排血量增加,周围小血管收缩,引起血压升高。这样就加强了血液对组织的灌注,有一定的适应作用。

高原高血压的临床表现与原发性高血压病有许多相似之处,但有以下不同点:

(1)高血压患者多为普通体型。青年人患者较多,年龄一般不超过40岁。而原发性高血压病则40岁以后多见。

(2)高原高血压症患者的临床表现除头痛、失眠等症状多见外,其恶心、呕吐、浮肿、气促、心悸等高原病症状较原发性高原病为多。

(3)高原高血压症患者体征上常有心脏轻度增大,心前区可闻及轻度收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进或分裂,心率多较快,发绀等,这些改变与血压高低、高血压时间持续长短无关。

(4)高原高血压主要表现舒张压升高,309例高原高血压症患者当中单有舒张压升高占92.6%,收缩压和舒张压同时升高只占7.4%,无一例单纯收缩压升高者。

(5)高原高血压症患者多属轻度高血压,合并心脑肾损害者少见而轻微,治疗效果好,而原发性高血压病患者多严重,降压效果不佳,且到中晚期,不同程度合并有等器官的损害。

(6)高原高血压症患者眼底改变少见,与血压高低无平行关系。

(7)高原高血压症患者的心电图及X线检查同原发性高血压病患者相比,有自己的特点。

(8)经过长期观察,高原高血压症一般预后良好,转回平原1-60天内,多数人血压恢复正常,各种临床症状亦随之消失。

(9)本病应与原发性高血压鉴别,在高原地区鉴别二者不易,但患者一旦转至低地,不需特殊处理,血压可于数日或一两月内逐渐降至正常,重返高原后血压又升高,此为诊断高血压的有力佐证。

2.患者从高血压到脑出血,如果患者在高原期间,血压比内地时明显升高,而在此期间,患者出现脑出血,那么这种脑出血是与高原有关的。

 

3、血压增高较显著、症状明显者,应给予降压药治疗。如β受体阻滞钙拮抗剂、转换酶抑制剂等,具体用法同高血压病。病程长、血压高、出现高血压脑病者,除用药物降低血压和颅内压以外,可给高浓度氧吸入治疗,有条件可用高压氧舱治疗。保证充足的睡眠,增强其习服能力,定期复查血压变化,作好体检,有1期以上高血压和心肾疾病者不宜居高原。高血压疗效不显或伴发症多,肾脑损害较重者可移往平原地区医治。

“脑出血;在高原地区工作”问题由张红明大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
张红明 大夫
2017-05-18

济南军区总医院 - 心内科- 张红明副主任医师

张红明大夫通知
通知:感谢您关注我的网络工作室,祝您早日康复,同时也希望能给您带来更多就医的便利!以下有几个温馨提示: 1、在恢复过程中有些小问题,不方便来医院的情况下,建议使用“网络咨询”,请将您的病历信息填写完整,这样我才能最大限度给您最中肯最客观的建议指导。有处方需求的患者可以申请“图文问诊”可以下发处方。 2、情况紧急的或者想要得到快速解答的可以打电话我! 3、如果,不习惯这些方式,可以来医院找我面诊。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-05-18   
张红明 大夫
2017-06-19

济南军区总医院 - 心内科- 张红明副主任医师

张红明大夫通知
通知:感谢您关注我的网络工作室,祝您早日康复,同时也希望能给您带来更多就医的便利!以下有几个温馨提示: 1、在恢复过程中有些小问题,不方便来医院的情况下,建议使用“网络咨询”。 2、情况紧急的或者想要得到快速解答的患者,可以打电话我15169098632 3、可以随时来医院找我面诊。除周二、周四手术外,其他时间可以到医院找我!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-06-19   
张红明 大夫
2017-07-28

济南军区总医院 - 心内科- 张红明副主任医师

张红明大夫通知
通知:感谢您关注我的网络工作室,祝您早日康复,同时也希望能给您带来更多就医的便利!以下有几个温馨提示: 1、在恢复过程中有些小问题,不方便来医院的情况下,建议使用“网络咨询”。 2、情况紧急的或者想要得到快速解答的患者,可以打电话我15169098632 3、可以随时来医院找我面诊。除周二、周四手术外,其他时间可以到医院找我! 4.支架植入患者,需要来医院定期复查,如有胸闷,心慌,胸痛,随时来院就诊!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-07-28   
张红明 大夫
2017-09-06

济南军区总医院 - 心内科- 张红明副主任医师

张红明大夫通知
通知:感谢您关注我的网络工作室,祝您早日康复,同时也希望能给您带来更多就医的便利!以下有几个温馨提示: 1、在恢复过程中有些小问题,不方便来医院的情况下,建议使用“网络咨询”。 2、情况紧急的或者想要得到快速解答的患者,可以打电话我15169098632 3、可以随时来医院找我面诊。除周二、周四手术外,其他时间可以到医院找我! 4.支架植入患者,需要来医院定期复查,如有胸闷,心慌,胸痛,随时来院就诊!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-09-06   
张红明 大夫
2017-10-31

济南军区总医院 - 心内科- 张红明副主任医师

张红明大夫通知
通知:您好,我是张红明大夫!诊后或者术后的康复管理是很重要的,记得按照医嘱做康复,我非常关心你的康复情况,也会在你有需要的时候给予最好的帮助,康复期间如有问题的,在这里留言就可以,收到了请回复我一下,方便后期帮助你!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-10-31   
张红明 大夫
2017-11-14

济南军区总医院 - 心内科- 张红明副主任医师

张红明大夫通知
出停诊:因出差,于2017年11月16日(周四)至2017年11月19日(周日)停诊,本周五周六因外地开会,不能看门诊,看病请15日或者下周一到内科楼三楼找我!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-11-14   

脑出血在高原地区工作 相关回复

张红明大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.6 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 9 感谢信 礼物: 23 礼物
  • 贡献值: 2195

擅长:

冠心病,冠脉造影,支架植入,高血压病,急慢性心力衰竭,心律失常,心肌炎等

简介:

张红明,济南军区总医院心血管内科副主任,博士后,师从于中国工程院院士,中国医师协会心血管分会会长,中...

查看完整简介 >>

张红明大夫的电话咨询

90%当天通话,沟通充分!

心血管内科可通话专家

刘旭主任医师
上海胸科医院
心内科
查看8条服务评价 >>
赵亮副主任医师
上海胸科医院
心内科
查看7条服务评价 >>
李家一副主任医师
西京医院
心脏内科
查看6条服务评价 >>
李妍副主任医师
西京医院
心脏内科
查看19条服务评价 >>
刘雪玲副主任医师
济宁医学院附属医院
心内科
查看7条服务评价 >>
何争副主任医师
西京医院
心脏内科
查看109条服务评价 >>
林朝胜主任医师
好大夫工作室
心血管内科
查看42条服务评价 >>

张红明大夫的最近咨询

立刻咨询