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张立阳   副主任医师 副教授

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甲状腺乳突状癌,甲状腺乳突状癌,20年前301手术,左侧大部...

1***
状态:就诊后
2016-10-18

使用预约转诊服务

1***,医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名:1***(保密) 身份证号: **********(保密)
就诊时间:2016-10-20 08:00:00
就诊疾病: 甲状腺乳突状癌 收起>> 甲状腺乳突状癌
病情描述: 甲状腺乳突状癌,20年前301手术,左侧大部分切除;去年体检发现右侧有结节,今年8月25日协和您给做的手术,右侧全切,左侧因有粘连且无结节没有动;病理结果又是乳头状癌,且中央区五分之三五分之三淋巴转移,这个月做ct,发现肺部有一个小结节影,颈部有多个淋巴结,因为残余甲状腺有3厘米,,请问肺部转移可能性大吗?这种情况能做碘131吗?是不是需要再次手术?肺部结节要切吗?
就诊程序:
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人,出示转­诊短信凭证,请医生开转­诊条。
3、持医生开具的转­诊条,挂号室挂号后排队看病。
特别注意:
1、不得爽约!
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生,并无任何优先,请按挂号顺序看病。

发表于:2016-10-18
1***
状态:就诊后
2017-02-13

患者购买了图文问诊 (115元)

疾病
甲状腺乳头状癌
过敏史:
无(2017-02-13填写)
是否在妊娠期?
病情描述:
女,43岁。 1994年,在301医院,做了第一次甲状腺乳头状癌的切除手术,当时,只切除了峡部和左侧大部分,右侧没动,2015年单位体检,发现右侧有结节,2016年8月,在协和医院您给做了手术。右侧全切,左侧因为有粘连没有动,术后病理提示:甲状腺乳头状癌,中央区3/5淋巴转移,然后您建议进行碘131治疗。2016年12月6日,林岩松医生给做了碘131,因为甲状腺残留较多,林医生说,在清甲期间,无法治疗转移病灶。服碘后,扫描也未见转移灶。在治疗前后,分别于2016年10月13号,和2017年2月13号做了两次B超,后一次B超提示,左侧气管边可见带血流信号和髓质的淋巴结,且比做碘131前的大了一些,我现在比较担心这个淋巴结是不是转移灶,是不是需要再次手术,我把两次的B超结果和甲功结果发给您,您帮我看一下,谢谢了。另外,我近期有过一次重感冒。 请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见。
资料照片
发表于 2017-02-13
2017-02-13

智慧互联网医院

出诊医师:张立阳

当前患者:王***

发表于:2017-02-13   
2017-02-13

医小助提示您:医生将在问诊过程给出看病结果(检查单、处方等)或相关建议。超过7天后系统自动关闭本次问诊

发表于:2017-02-13   
张立阳 大夫
2017-02-13

北京协和医院 - 基本外科 - 张立阳  副主任医师

目前无复发证据,建议继续目前治疗

“甲状腺乳突状癌”问题由张立阳大夫本人回复

发表于:2017-02-13   
1***
状态:就诊后
2017-02-13
那个淋巴结不要紧吗?我是否还需要补钙,最近没吃钙。
发表于:2017-02-13
张立阳 大夫
2017-02-13

北京协和医院 - 基本外科 - 张立阳  副主任医师

淋巴结未见异常;可以停钙,如果复查血钙正常就不用再服了

“甲状腺乳突状癌”问题由张立阳大夫本人回复

发表于:2017-02-13   
1***
状态:就诊后
2017-02-13
说明您移植的甲状旁腺活了,谢谢您!我看网上说淋巴结髓质不清,有血流信号不好。忐忑了好久。
发表于:2017-02-13
张立阳 大夫
2017-02-13

北京协和医院 - 基本外科 - 张立阳  副主任医师

目前看还好

“甲状腺乳突状癌”问题由张立阳大夫本人回复

发表于:2017-02-13   
1***
状态:就诊后
2017-02-13
谢谢,可以踏实吃饭了,今天一直以为是转移灶。
发表于:2017-02-13
1***
状态:就诊后
2017-02-13
麻烦您,还想问问,出现啥样的情况,我需要再次手术,或啥样的淋巴结算是转移灶呢?打扰您了
发表于:2017-02-13
张立阳 大夫
2017-02-14

北京协和医院 - 基本外科 - 张立阳  副主任医师

定期门诊复查即可

“甲状腺乳突状癌”问题由张立阳大夫本人回复

发表于:2017-02-14   

张立阳大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.1 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 19 感谢信 礼物: 172 礼物
  • 贡献值: 26108

擅长:

甲状腺良恶性肿瘤、腹股沟疝、胃肠道肿瘤及腹腔镜手术

简介:

张立阳,男,副主任医师,副教授,医学博士,1996年协和医院外科工作,目前从事甲状腺、胰腺、胃肠肿瘤胆...

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