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腰椎间盘突出疼痛

h***
状态:就诊前
2016-10-15

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患者h***购买了张西峰大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊前
2016-10-15

咨询标题:腰椎间盘突出疼痛

疾病:

腰椎间盘突出

病情描述:
腰椎间盘突出多年,但是每次都能通过保守治疗缓解。半个月前,抱重物,又开始腰疼,但是能忍受,就自己贴的云南白药膏药和按摩,疼痛有所缓解。从昨天开始突然右侧屁股和右小腿后侧剧烈疼痛,疼痛难忍,随去县医院做的磁共振,说是腰椎间盘突出压迫坐骨神经。我现在主要问题是疼痛难忍,无论什么姿势都疼。请问我这种需要手术不?

希望提供的帮助:
是否需要手术?

所就诊医院科室:
县医院 骨科

检查资料:
发表于 2016-10-15
张西峰 大夫
2016-10-15

北京301医院 - 骨科 - 张西峰  主任医师

您好,咨询我已看到,为了给您提供更高质量的回复,需要您提供更多的信息,请配合填写一下问诊表

张西峰大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
张西峰 大夫
2016-10-15

北京301医院 - 骨科- 张西峰主任医师

请尽快填表,我需要了解你的情况

点击填写


大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-10-15   
张西峰 大夫
2016-10-15

北京301医院 - 骨科 - 张西峰  主任医师


你的影像学片子看,确实存在突出。在给出有效治疗方案之前,我需要了解你的详细症状。你需要逐条回答如下每一个问题,不要遗漏: 1、你主要是腰痛还是腿痛?哪条腿痛? 2、走路能走多远(具体到米,比如100米,50米等)? 3、有没有腿部的放射疼痛? 4、有没有腿部麻木?麻木到哪个区域?比如小腿外侧、内侧以及后侧。 5、目前症状对生活和工作影响大不大?目前还能坚持吗?

张西峰大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
1、主要是右侧大腿和小腿后侧疼痛,腰部基本不疼。右腿能抬起,但是角度不高。弯腰受控。
2、能走大概100米左右吧。
3、不懂什么叫放射疼痛,但是就是右腿大腿和小腿后侧巨疼。尤其是不能侧卧,侧卧时疼痛不能忍受。
4、右侧腿部轻微麻木,麻木位置为后侧下不。
5、目前影响较大,每天只能躺着,坐久了不行,步行只能短距离。但是能坚持,但是疼起来,疼痛难忍。平躺的时候疼,但是能忍受。
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊前
2016-10-15

我已填写了您2016-10-15下发的调查表:疼痛评估VAS量表

得分:7

感谢您的作答,您的得分是7分

点击查看详情

发表于:2016-10-15   
张西峰 大夫
2016-10-15

北京301医院 - 骨科 - 张西峰  主任医师

你的症状很重,我建议你采用微创手术治疗。
患者的临床症状比影像学更重要,大家更要关注症状严重与否。如果症状严重,VAS疼痛评分大于6分微创内窥镜手术。否则保守治疗。微创内镜治疗的方法创伤小,7毫米切口,日间手术当天手术,当天即可出院。

简单介绍一下我这里采用的脊柱内镜手术,也就是椎间孔镜手术技术。这个手术主要是针对腰椎间盘突出、椎间狭窄以及部分轻度腰椎滑脱的患者。手术在局麻下进行,刀口只有7mm,一个指甲盖那么大,病人手术过程是清醒的,可以随时与我交流,手术时间视病情的严重程度,一般30分钟至1小时。由于手术创伤很小,所以来我这里做手术的绝大部分病人都是当天手术当天回家。椎间孔镜技术是目前脊柱外科最微创的手术技术。



如果决定手术治疗,来北京前把下列项目做好。每周二上午门诊大楼五层502区骨科门诊找我加号。 在当地院完成如下的术前检查项目1、胸片、心电图;2、腰椎过伸过屈侧位片,正侧位、双斜位X光片。腰椎CT,腰椎核磁。3、血常规、血生化、凝血四项、血沉、血清四项(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)微创手术的再次手术率仅仅不到2%,远远低于过去的开放手术的再次手术率。手术安排在1周之内。

张西峰大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
张西峰 大夫
2016-10-16

北京301医院 - 骨科- 张西峰主任医师

张西峰大夫通知
通知:亲爱的病友,请在我这里手术的病人尽快实现免费报到,以便术后我们仍可以保持联系,便于随访交流。——301医院 张西峰

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-10-16   
张西峰 大夫
2016-11-17

北京301医院 - 骨科- 张西峰主任医师

张西峰大夫通知
出停诊:2016-11-22海南分院的门诊,停诊一次。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-17   
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擅长:

腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱肿瘤的微创治疗

简介:

张西峰,男,主任医师。脊柱疑难疾病的鉴别诊断,擅长脊柱退行性疾病,退行性脊柱侧弯,腰椎间盘突出症,脊...

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