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腰间盘变形伴脱出 患者有15年腰间盘突出病史,每次发病都按...

w***
状态:就诊前
2016-10-18

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提交时间: 2016-10-18 10:17:46 预约时间:2016-10-18
服务费: 新患者咨询 订单状态:已结束
病情信息:患者有15年腰间盘突出病史,每次发病都按摩缓解。这次是3天前,蹲下捡东西,然后就不能动了,现在只能在床上躺着,只能向左侧偏躺一点,患者右腿发麻,发涨,小腿外侧疼,大腿摸着向针扎一样疼,胯骨疼,咳嗽打喷嚏时右侧腰疼,右侧拳脚都是麻的。2日前去医院就诊,拍核磁诊断1.腰椎退行变,腰4.5椎体终板炎。2.腰4/5椎间盘变形脱出,同水平椎管狭窄。3腰5/骶1椎间盘变性伴突出。医生静点甘露醇,银杏叶,针灸。我想问问这个病是继续保守治疗还是手术呀,如果手术风险很大吗、如果保守治疗那我们这治疗方案对吗?

发表于:2016-10-18
张西峰 大夫
2016-10-18

北京301医院 - 骨科 - 张西峰  主任医师

我每周二全天在北京301医院门诊5楼出诊。上午在13号诊室,下午在27号诊室。好大夫上与我联系过的病人,可以直接到诊室找我或者我的学生加号(加号前先去挂号处挂一个普通骨科门诊号,一般都能挂的上)。如果有出差停诊,我会提前在好大夫网站发布停诊通知,请密切关注。

“腰间盘变形伴脱出”问题由张西峰大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
张西峰 大夫
2016-10-18

北京301医院 - 骨科 - 张西峰  主任医师

如果决定手术治疗,来北京前把下列项目做好。每周二上午门诊大楼五层502区骨科门诊找我加号。 在当地院完成如下的术前检查项目1、胸片、心电图;2、腰椎过伸过屈侧位片,正侧位、双斜位X光片。腰椎CT,腰椎核磁。3、血常规、血生化、凝血四项、血沉、血清四项(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)微创手术的再次手术率仅仅不到2%,远远低于过去的开放手术的再次手术率。手术安排在1周之内。

“腰间盘变形伴脱出”问题由张西峰大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
w***
状态:就诊前
2016-10-18
家人问微创手术成功率很大吗,会有瘫痪那种风险吗?那种动刀的大手术,瘫痪的几率是很大吗?你觉得哪种手术效果更好?
发表于:2016-10-18
张西峰 大夫
2016-10-18

北京301医院 - 骨科 - 张西峰  主任医师

本着为病人负责的态度,我一般不做预防性手术也不做过度手术。也就是说,病人还没到需要手术的程度,我不建议病人做手术,即使做手术,我也点到为止,以达到目的,实现最小的伤害为目标。椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱,这些疾病应该严格遵循阶梯治疗,到哪个阶段做哪个阶段的事。一般的阶段就是,保守治疗—微创手术治疗—开大刀融合,目前很多以往认为要开大刀融合的病例也可以用微创解决问题了。你的突出比较大,也有较重的症状,是符合微创手术的指证的。至于开大刀,我认为暂时没必要,能用创伤小的手术解决的问题为什么要大动干戈呢?

“腰间盘变形伴脱出”问题由张西峰大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
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擅长:

腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱肿瘤的微创治疗

简介:

张西峰,男,主任医师。脊柱疑难疾病的鉴别诊断,擅长脊柱退行性疾病,退行性脊柱侧弯,腰椎间盘突出症,脊...

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