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赵勤华   主治医师

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先心病肺动脉高压  ...

先心病肺动脉高压  

y***
状态:就诊前
2016-10-16

咨询标题:先心病肺动脉高压  

疾病:

先天性心脏病肺动脉高压

病情描述:
大夫你好!我今年36岁,自幼一直身体弱,冬季容易咳嗽,今年8月由于咳嗽厉害住院,检查后查出是先天性心脏病肺动脉高压。
先天性心脏病;
过渡型心内膜垫缺损
肺动脉高压(收缩压约为66mmHg);
左室收缩功能正常;
彩色血流示:房水平左向右分流;室水平未见明显分流;二尖瓣反流(少中量),三尖瓣反流(少量);
右肺中叶及下叶背断支气管柱状扩张并感染;
肺动脉主干及两下肺动脉异常扩张,待除外特发性肺动脉高压;
肝内多发血管瘤;
当时由于身体状况差再加上大夫说肺部炎症重不宜手术,最近一直打消炎针,我想问一下,像我这样情况还能治疗吗,是药物还是手术呢?

希望提供的帮助:
该怎么治疗,还有没有机会做手术?

所就诊医院科室:
第四军医大学西京医院 呼吸科

用药情况:
服用说明:酒石酸美托洛尔片每天两次一次一片 消炎针有:脉络宁 生脉 天麻素 头孢
检查资料:
发表于 2016-10-16
赵勤华 大夫
2016-10-16

上海市肺科医院 - 肺循环科 - 赵勤华  主治医师

从心超看应该还是可以有机会,可以通过右心导管进一步评估血流动力学来确定。但是你的肺功能比较差,和支扩,气道阻塞有关。肺功能先改善一下再评估。

“先天性心脏病肺动脉高压...”问题由赵勤华大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
y***
状态:就诊前
2016-10-16
大夫也是这样说的,我最近一直在打消炎针,是不是如果肺部有改善就可以做手术了,肺动脉高压到什么值不能做,手术风险大吗,术后还需要长期吃药吗?
发表于:2016-10-16
y***
状态:就诊前
2016-10-18
大夫你好,这是我刚做的心脏彩超,由于一直没有吃降肺压药所以现在肺压升高了,你说我现在应该怎么治疗呢,还能手术吗?
发表于:2016-10-18
y***
状态:就诊前
2016-10-18
图片
发表于:2016-10-18
赵勤华 大夫
2016-10-19

上海市肺科医院 - 肺循环科 - 赵勤华  主治医师

肺部感染控制好,加点气道扩张剂比如信必可,思利华,把气道阻塞改善。然后做右心导管检查评估肺动脉压力和肺血管阻力来评价是否能手术。

“先天性心脏病肺动脉高压...”问题由赵勤华大夫本人回复

发表于:2016-10-19   
赵勤华 大夫
2016-10-19

上海市肺科医院 - 肺循环科 - 赵勤华  主治医师

可以到我们科来就诊。

“先天性心脏病肺动脉高压...”问题由赵勤华大夫本人回复

发表于:2016-10-19   
y***
状态:就诊前
2017-03-09
赵医生你好!我吃波生坦和西地那非到现在四个多月,之间复查了两次,吃药之前肺压是89,年前12月12复查降到71,今年3月6日降到54。我想问你:1 现在可以做手术吗? 2 做完后我的心脏恢复到什么情况,还会复发吗? 3 我的肺压能正常吗,还会不会升高,用不用在长期吃药控制,是吃波生坦还是其它药?4 术后我的生活质量怎样?
发表于:2017-03-09
赵勤华 大夫
2017-03-11

上海市肺科医院 - 肺循环科 - 赵勤华  主治医师

我觉得你还是必须做个右心导管检查明确肺血管阻力和分流情况,这对于你判断手术有用,而不是光看心超。

“先天性心脏病肺动脉高压...”问题由赵勤华大夫本人回复

发表于:2017-03-11   
赵勤华 大夫
2017-03-27

上海市肺科医院 - 肺循环科- 赵勤华主治医师

赵勤华大夫通知
通知:5月5日世界肺动脉高压日,我们会组织患友会,组织健康宣教,肺高压知识讲座等。先提前通知一下,大家预留时间,到时我会再正式通知!??

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-03-27   

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擅长:

肺动脉高压、肺栓塞、肺心病、右心衰竭等疾病的诊治。

简介:

长期从事肺血管疾病临床诊治工作,目前担任同济大学附属上海市肺科医院肺循环科主治医师职务。擅长各种类型...

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