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赵汝星   主治医师

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妊娠甲减,求指导!

1***
状态:就诊前
2016-10-13

咨询标题:妊娠甲减,求指导!

疾病:

妊娠期甲减

病情描述:
2015年中发现甲减,tsh值高至33,每月服药优甲乐半片至2016年初恢复正常,服药维持2片半,2016年2月10日末次月经后妊娠,服药增加至3片维持至今,但是现在值还是不正常,

希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议

所就诊医院科室:
当地大医院

用药情况:
服用说明:每日服优甲乐3片150毫克
检查资料:
发表于 2016-10-13
赵汝星 大夫
2016-10-13

山东大学齐鲁医院 - 内分泌科 - 赵汝星  主治医师

您好,优甲乐的替代量已经足够大,你现在的问题是游离甲状腺激素低且ft3低,说明两点,一是外周T4向T3转化有一定问题,一是甲状腺激素结合蛋白过度结合激素。后者不好解决。前者可以用甲状腺片替代优甲乐。

“妊娠期甲减”问题由赵汝星大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
赵汝星 大夫
2016-10-13

山东大学齐鲁医院 - 内分泌科 - 赵汝星  主治医师

重新调整药物注意监测甲功。


“妊娠期甲减”问题由赵汝星大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
1***
状态:就诊前
2016-10-13
应该怎么吃才可以呢
发表于:2016-10-13
赵汝星 大夫
2016-10-13

山东大学齐鲁医院 - 内分泌科 - 赵汝星  主治医师

改吃甲状腺片,或者一半一半,剂量基本对等换算,后面半个月到1月复查

“妊娠期甲减”问题由赵汝星大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
1***
状态:就诊前
2016-10-13
今天在当地医院咨询了普通医师说让我吃优甲乐到175mg。好纠结。我现在28岁目前怀孕35周,改一部分药会对宝宝有影响吗?甲状腺片副作用大吗?一月后将分娩,产后药量如何调整呢?因为产前是甲减,那么以后一辈子也不能断药了
发表于:2016-10-13
赵汝星 大夫
2016-10-14

山东大学齐鲁医院 - 内分泌科 - 赵汝星  主治医师

都可以。个人认为可以考虑我的建议,不放心还可以去当地最好的内分泌专家门诊就诊咨询一下。毕竟你的情况稍微特殊,普通医生可能就只是加药,我们可能要考虑的多一点。

“妊娠期甲减”问题由赵汝星大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
赵汝星 大夫
2016-11-24

山东大学齐鲁医院 - 内分泌科- 赵汝星主治医师

赵汝星大夫通知
通知:通知:各位患友你们好!我现在已经开通了好大夫的家庭医生服务,如果你距离比较远,来医院不方便,也比较难挂到我的号,在病情有变化需要帮助时,可以您使用家庭医生这个服务,避免来回医院奔波劳累。我会每天抽出一定的时间回复你的信息。祝各位病友早日康复! 申请我的家庭医生流程如下(两种方式):1.打开微信----点击下方“通讯录”----公众号----好大夫----点击左下角“我的医生”找到我----点击“发信息”:文字向我咨询点 击"打电话":电话向我咨询 2.下载好大夫软件到手机,在首页搜索我的名字“****”----点击我的头像----点击“立即就诊/咨询”----点击“咨询”

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-24   
赵汝星 大夫
2016-12-30

山东大学齐鲁医院 - 内分泌科- 赵汝星主治医师

赵汝星大夫通知
通知:2016年即将过去,迎接新的一年,祝愿我的患者朋友们能永远平安、健康[玫瑰]

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-30   

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