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肝支管结石可以保守治疗吗?

h***
状态:就诊前
2016-11-26

咨询标题:肝支管结石可以保守治疗吗?

疾病:

肝胆管结石,胆总管结取出,胆切除

病情描述:
8月份出现严重黄疸住院,CT检查是肝管,胆总管均有结石,8月16日做ERCP术取石,医生明确肝管远端处的结石取不出,不影响正常生活,只能取出胆总管和左肝管的结石。后因血小板低于40,医生未敢做,只下了引流胆汁的管子,后补充血小板,8月19日第二次ERCP,胆总管结石取出,但是左肝管未取出,于是转到微创外科手术,因白蛋白低,所以先补充白蛋白,于8月25日做了腹腔镜微创手术,切除胆囊,左肝管石头取出,留有T管,出院时做CT显示还有结石,遵医生交代,11月21日再次入院检查,11月23日腹腔镜再次取石,未找到石头,再次做CT,跟出院时的CT一样,显示肝管远端还有结石,医生认为在肝支管,腹腔镜不好取出,准备彩超定位穿刺,跟家里人商量认为没必要这样搞,所以问您一下郑医生,这个结石一定要取出吗,咱东方肝胆有更好的办法吗?期待您的回答、感激不尽

希望提供的帮助:
请医生给予治疗建议

所就诊医院科室:
上海东方肝胆外科医院 肝胆外科

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发表于 2016-11-26
郑亚新 大夫
2016-11-26

第二军医大学附属东方肝胆外科医院 - 肝胆外科 - 郑亚新  主任医师

我们只有一个办法,开腹取石。因为实在没有任何其他办法把石头弄出来。常年留在那里,有可能会有更糟糕的后果。

“肝胆管结石,胆总管结取...”问题由郑亚新大夫本人回复

发表于:2016-11-26   
h***
状态:就诊前
2016-11-26
郑医生,凭您多年的经验,一般会有什么结果?病人现在刚做了微创手术,还留有T管,假如现在直接拔管,每年检查肝功能,等有不适时再开刀可以吗?连续做手术也怕病人承受不了,期待您的解答,谢谢
发表于:2016-11-26
郑亚新 大夫
2016-11-26

第二军医大学附属东方肝胆外科医院 - 肝胆外科 - 郑亚新  主任医师

短时间不开刀应该问题不大,但长期拖下去,坑能会增加胆道感染和胆管癌等发生机会。

“肝胆管结石,胆总管结取...”问题由郑亚新大夫本人回复

发表于:2016-11-26   
郑亚新 大夫
2016-12-31

第二军医大学附属东方肝胆外科医院 - 肝胆外科- 郑亚新主任医师

郑亚新大夫通知
通知:患者朋友,2016年将要过去,感谢这一年来对我的信任,支持和肯定,希望通过好大夫在线这个平台,我能继续给病人的诊疗提供了有效的建议和帮助。 祝您即将到来2017年身心健康,平安幸福!――郑亚新医生

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-31   
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(1)肝癌的手术切除,(2)结肠癌肝转移的手术治疗,(3)肝血管瘤的切除,(4)胆道系统恶性肿瘤的根治性...

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郑亚新,男,博士,主任医师。
复旦大学上海医学院外科学博士(1994)
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