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湿疹痤疮脂溢性皮炎

h***
状态:就诊前
2016-10-15

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患者h***购买了林志淼大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊前
2016-10-15

咨询标题:湿疹痤疮脂溢性皮炎

疾病:

湿疹

痤疮

脂溢性皮炎

病情描述:
医生您好,我从2016年2月开始脸上长红色疹子,去医院就医,医生认为是痤疮,开药一清胶囊,达芙文。涂抹半月,有些地方好了但是还是有很多红疹,继续就医,医生说是湿疹,查过敏源没有过敏,开药吡美莫司,盐酸非索非那定片,涂抹和吃药大概半月后基本痊愈,只是偶尔还起红疹,我就继续涂一点吡美莫司也就差不多好了,但是八月末的时候突然额头起了好大一片红疹,涂抹吡美莫司一周无效,去看医生医生说是皮炎,让我涂地奈德乳膏一周,再换用吡美莫司巩固,口服润燥止痒胶囊。可是我涂了地奈德之后额头上好了,脸上却又开始起很大一片红疹,我无奈之下去看中医,中医说是脂溢性皮炎,说涂爱宁达不好,让我什么都不要用,开了甘草酸苷片和痤疮胶囊(这个名字我记不太清),我服用两周无任何效果,反倒是红疹越来越多,地奈德是激素药不敢继续再用,只好再次就医,医生又说是痤疮,给我开了甘草酸苷,红霉素,一清胶囊,让我涂抹夫西地酸。我用药到现在差不多一周,有的地方好了可是还有很多地方仍旧起红疹 我已经完全不知道要用什么药了。我想知道这个究竟是湿疹?脂溢性皮炎?痤疮?应该如何治疗?另外我发现这个红疹是时有时无,一般不痒,早上刚起床就不明显,但是可能吃了早餐洗了脸准备出门之前就又起来了,然后有可能过一会就又好了不那么红了 自我感觉是比较累 比较口渴 心情差 情绪激动的时候就会突然一下严重很多。(照片里面有一张左脸的照片是刚醒来比较好的时候 另一张是一般情况下的) 另外是我现在在北京工作想挂您的号,但平时上班很忙真的是没法请假,请问您节假日出诊吗?谢谢。问题比较多麻烦您了。

希望提供的帮助:
究竟是什么病?应该如何用药?

所就诊医院科室:
中国医科大学附属第一医院 皮肤科
辽宁省中医药大学 皮肤科

用药情况:
检查资料:
发表于 2016-10-15
林志淼 大夫
2016-10-15

北京大学第一医院 - 皮肤性病科 - 林志淼  副主任医师

皮肤有反复灼热感或者烧灼感吗?潮红的发作次数多吗?潮红之后能很快消退吗?

我这个月底应该有周末出诊的时候。

林志淼大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
您好,没有灼热和烧灼感,但每天都会有几次比较红比较严重。潮红之后的消退不一定 大概一个小时左右吧 感觉只要平稳不是很累不是很忙碌就会好一点 您月底大概什么时间到时候能提前告诉我一下嘛。。。因为平时真是不好请假,麻烦您了
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊前
2016-10-15
打扰您了 补充一下,有时候感觉比较干或者比较热的时候会灼热,这种情况下两边脸颊都会灼热,只是我刚才感觉了一下左脸稍微更热一点不知道这种情况算不算。另外脸颊这个平时没有什么感觉 右侧下那块巴有时候会有点痒 大概一两天会有一次觉得有一点痒但是不太严重。我感觉是不是有白头的是痤疮呢?可是那些有时候会起来有时候又消退的我就不知道是什么了。。。谢谢医生
发表于:2016-10-15
林志淼 大夫
2016-10-15

北京大学第一医院 - 皮肤性病科 - 林志淼  副主任医师

29号上午出诊,您若找我加号务必在10:00之前到。如果有反复灼热感和潮红,基本可以排除是痤疮,脂溢性皮炎好发部位不是脸颊,而是鼻唇沟三角、额头和头皮。

林志淼大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
好的好的 谢谢医生 加号的话是北大第一医院吗?直接去您那里吗还是什么流程?我这个是不是还是是湿疹的可能性大?我下巴那片已经很长时间了 可否涂一点地奈德呢?谢谢您啦
发表于:2016-10-15
林志淼 大夫
2016-10-15

北京大学第一医院 - 皮肤性病科 - 林志淼  副主任医师

可能性最大的是玫瑰痤疮,其次是敏感性皮炎,过来找我面诊看一下就能确定。地奈德应该是有效的,不过不能长期单一使用这个药物,久了容易出现激素依赖性皮炎。

林志淼大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
林志淼 大夫
2016-10-20

北京大学第一医院 - 皮肤性病科- 林志淼副主任医师

林志淼大夫通知
通知:本周六(10.22)上午9:30-11:30,本人(北京大学第一医院皮肤科林志淼副主任医师)将于北京大学第一医院门诊(厂桥路口东)二楼会议室举办“银屑病的治疗及饮食”健康讲座,届时还有针对个人病情的现场答疑及礼品赠送,以及明年生物制剂苏金免费用药一年名额的优先权,欢迎大家热情参与(参会免费)。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-10-20   
林志淼 大夫
2016-10-21

北京大学第一医院 - 皮肤性病科- 林志淼副主任医师

林志淼大夫通知
通知:明日上午9:30-11:30,本人(北京大学第一医院皮肤科林志淼副主任医师)将于北京大学第一医院门诊(厂桥路口东)二楼会议室举办“银屑病的治疗及饮食”健康讲座,给大家讲解平日门诊未能详细告知事宜。届时还有针对个人病情的现场答疑及礼品赠送,以及神秘生物制剂免费使用一年优先登记名额,欢迎大家热情参与(免费)。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-10-21   
h***
状态:就诊前
2016-10-28

使用付费咨询服务

患者h***购买了林志淼大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-10-28
h***
状态:就诊前
2016-10-28
林医生您好,因为平时没法请假,我明天想去找您看病不知道您方便给我加个号吗?您是几诊室呢?我上午什么时间过去您比较方便啊?谢谢~
发表于:2016-10-28
林志淼 大夫
2016-10-28

北京大学第一医院 - 皮肤性病科 - 林志淼  副主任医师

可以的,我明天在10诊室,您带卡过来找我加号就行

林志淼大夫本人回复

发表于:2016-10-28   
h***
状态:就诊前
2016-10-28
好的 还有我想问一下 我这个要做抽血什么的检查吗?需要空腹吗?我之前只是左脸和右侧下巴部分起疹子,最近右脸也开始起很多,我吃了盐酸非索非那定片,涂了爱宁达一周没什么效果。是不是因为涂爱宁达时间较长有抗药了呢?如果想快点好的话 除了吃药涂药能不能有其他方式能快点好呢?谢谢您~
发表于:2016-10-28
林志淼 大夫
2016-10-29

北京大学第一医院 - 皮肤性病科 - 林志淼  副主任医师

不用查血,不需要空腹,可以吃饭。有可能会查一下毛囊虫或者马拉色菌,吃饭不影响。

林志淼大夫本人回复

发表于:2016-10-29   
h***
状态:就诊后
2016-10-29

感谢信

疗效:很满意    态度:很满意

医生人很好,开的药也不贵,非常非常非常耐心 是我这么多年遇到过最好的医生之一啦 简直要被感动哭了,希望能快点好~再次感谢医生。

发表于:2016-10-29
h***
状态:就诊后
2016-11-02

门诊/住院患者报到

找林志淼大夫就诊的h***患者,成功报到

医生诊断疾病:脂溢性皮炎

就诊类型:复诊

发表于:2016-11-02
h***
状态:就诊后
2016-11-02
医生您好,我这边用了他克莫司四天啦 但是感觉并没有什么效果 是时间太短吗?还有现在下巴上和额头上的疹子经常很痒,请问有没有什么好一点的方法止痒?您之后还什么时候周末出诊呢?谢谢~
发表于:2016-11-02
林志淼 大夫
2016-11-02

北京大学第一医院 - 皮肤性病科 - 林志淼  副主任医师

是的,时间还是比较短,他克莫司平均达到明显效果的时间大概在2周左右,我建议您继续使用。如果疹子瘙痒明显,您也可以短时间内用几天(建议三天以内)丁酸氢化可的松乳膏,每天2次。另外,冷敷,减少热刺激,避免辛辣饮食,也是控制瘙痒很重要的方法。

下次周末出诊时间还没确定,确定了我在这里推送。

林志淼大夫本人回复

发表于:2016-11-02   
林志淼 大夫
2016-11-11

北京大学第一医院 - 皮肤性病科- 林志淼副主任医师

林志淼大夫通知
通知:明日(11.12)上午9:30-11:00,本人(北京大学第一医院皮肤科林志淼副主任医师)将于北京大学第一医院门诊(厂桥路口东)二楼会议室举办“银屑病的生物制剂及序贯疗法”健康讲座,欢迎大家热情参与(免费)。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-11   
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遗传性皮肤病的治疗,遗传性皮肤的基因诊断,产前诊断;遗传性大疱性表皮松解症、鱼鳞病、掌跖角化症、着色...

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2010年获北京大学医学博士,现为北京大学第一医院皮肤科副主任医师、副教授。主要研究方向为遗传性皮肤病及...

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