跪求全胃切除后的问题_胃癌

wo***

咨询病情

状态:就诊前

提问:跪求全胃切除后的问题

所患疾病: 胃癌

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

男,59岁,1月15日胃镜确认为胃癌,钡餐鉴定手术,1月17日行全胃切除,清除胃上及下淋巴组织。
全胃切除标本,大弯长29厘米,小弯长14厘米,延大弯剪开,距上切1.6厘米、距下切约4厘米,见一弥漫侵润型肿物,大小约15*11*2cm,切面灰白,质脆,侵及全层,贲门周查及淋巴结数枚,直径0.4-0.7cm,小弯侧查见淋巴结数枚,直径约0.4-2cm,大弯侧查见淋巴结数枚,直径约0.2-0.5cm,大弯侧附网膜组织,大小约19*13*5cm,其中未见明显结节。
送检上切线组织一块,大小约1.5*1.5*1cm。
送检上切线组织一块,大小约1.5*1*0.9cm。
送检8A组淋巴结,直径1.5cm。

曾经治疗情况和效果:

病理报告解释为胃弥漫侵润型低分化腺癌,肿物大小约15*11*2cm,侵润胃壁全层,侵及神经,送检(上、下切缘)均未见癌累及,贲门周淋巴结(1/5)、小弯侧淋巴结(5/14)及大弯侧淋巴结(4/8)查见转移癌,送检(8A)淋巴结(0/1)未见转移癌

想得到怎样的帮助:

接下去如何治疗,可以就进行生物治疗,中医治疗和dccik生物免疫治疗吗?如果必须要化疗,什么时候化疗比较合适,能否只做2到3期化疗吗?化疗其数多时间越长是否效果越差,怎样减轻化疗的痛苦提高生活质量?

wo***发表于 2012-02-06 00:41:33

王智大夫

医生回复

您好

胃癌是以手术为主的综合治疗,包括:化疗放疗、中医中药、免疫等等治疗。是否化疗放疗需要结合手术的术中情况、术后病理类型、淋巴结转移情况、远处转移情况、患者的TNM分期情况、患者的一般状态等等因素决定。

王智

(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
王智大夫本人 发表于 2012-02-06 12:23:05

wo***

咨询病情

状态:就诊前

我爸爸的术后病理报告已经附上了,能否给建议选择哪个治疗方案?谢谢
发表于 2012-02-06 14:37:25

王智大夫

医生回复

您好

看看化疗科会更专业。

王智

(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
王智大夫本人 发表于 2012-02-06 15:14:02

wo***

咨询病情

状态:就诊前

好,谢谢
发表于 2012-02-06 15:17:54

wo***

咨询病情

状态:就诊前

大夫,现在我父亲全胃切除术后都二十天了,但是打嗝,返流,胸口灼痛感越来越严重,这可如何是好?求治疗方法,谢谢了
发表于 2012-02-06 15:38:57

王智大夫

医生回复

您好

不客气,再联系

王智

(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
王智大夫本人 发表于 2012-02-06 16:09:50

wo***

咨询病情

状态:就诊前

王大夫,现在我爸爸胃酸反应严重,老打嗝,而且胸口灼痛,有办法诊治及治疗吗?感谢您!
发表于 2012-02-07 09:33:14

王智大夫

医生回复

您好

考虑:返流现象。可以针灸治疗,效果较好。

王智

(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
王智大夫本人 发表于 2012-02-07 11:37:11

wo***

咨询病情

状态:就诊前

好,谢谢您,我们去试试
发表于 2012-02-07 11:39:29

王智大夫

医生回复

您好

好的

王智

(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
王智大夫本人 发表于 2012-02-07 11:41:35

wo***

咨询病情

状态:就诊前

谢谢大夫,还想咨询一下应该在术后什么时间做化疗,不管是术后有没有发现复发或转移都要化疗?如果是,应该用哪种化疗方案?谢谢!
发表于 2012-02-15 11:55:31

王智大夫

医生回复

您好

化疗科更专业些。化疗通常在术后一个月左右开始。术后化疗化疗方案需要结合:手术的根治情况、病灶侵润深度、淋巴结转移情况、病理类型、患者的一般状态能否耐受化疗等等而定。

王智

(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
王智大夫本人 发表于 2012-02-15 13:55:33

擅长:肝脏、胆胰脾、胃肠道肿瘤的诊断、治疗。腹腔镜外科治疗。

简介:王智,男,现任普外三科主任 主任医师 教授。辽宁省抗癌协会胆道肿瘤...

查看完整简介

免费向在线专家提问
胃癌知识集锦
症状、治疗、病因、检查
·权威专家观点(52个专家观点)
·胃癌推荐专家(2357位专家)