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钟忠辉   副主任医师 副教授

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敢问路在何方?!  

w***
状态:就诊前
2016-10-18

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患者w***购买了钟忠辉大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-10-18
w***
状态:就诊前
2016-10-18

咨询标题:敢问路在何方?!  

疾病:

小儿癫痫

病情描述:
主任您好!我家孩子是早产孩,她妈属于妊高症,孩子在肚子里缺氧了。10年3月出生,11年6月发烧20天,到南京儿童医院住院诊断为支原体肺炎!12年6月发烧7天,到南京儿童医院住院诊断为支原体肺炎!12年底确诊为过敏综合征,进行哮喘,鼻炎等治疗。13年某天晚上睡着不久面部有抽搐。未就诊。14年某天晚上睡着不久面部有抽搐。未就诊。15年某天中午在旅游大巴上睡着后不久面部抽搐。15年8月在南京儿童医院就诊,9月做了心电图,脑电图,核磁共振,诊断为癫痫。15年9月28日开始服用开浦兰。孩子体重16公斤。早晚各3.5毫升。16年7月9日旅游时玩了漂流!当晚夜里出现手舞足蹈动作,不知道是不是发作。7月12日早晨6点嘴里吐泡沫。就诊后开浦兰早晚调整为4.5毫升。开浦兰糖浆整个夏天没有放冰箱,不知有没有发生高温变质的情况!16年8月15日旅游途中在车里睡觉时出现面部抽搐!8月27日在车里睡觉时发生抽搐。这一次发作和以前有几点不同。第一,以前发作无意识,这次有意识。第二,以前发作不超过一分钟,这次有五六分钟。第三,以前都发在面部,这次出现了左臂膀的抽搐晃动。8月30日就诊,预约了脑电图和核磁共振,并且开浦兰调整为早晚各5.5毫升。后来医生在看了脑电图之后说,如果再发作,就要加药治疗!孩子最近两次发作后反应头疼厉害。特别是最后一次发作后头疼好长时间。并且还呕吐了。她平时也反应头疼,头晕。是不是病情控制的不好呢?夜里翻来覆去,早晨起床时我问为什么,她说夜里头也晕。是不是病情没有得到缓解呢?孩子第一次服用开浦兰后9个月没有发作,为啥近期发作连连呢?最近一次发作形式,发作时长,发作部位和以前都不同,是病情加重了吗?第一次脑电图~右侧中颞区放电。第二次脑电图~右侧中后颞区放电。。脑电图的放电部位为啥增加了?还有孩子在坐车睡觉时容易发作。因为孩子中午在幼儿园睡午觉,所以老师不说我们就认为午觉时无发作。医生说再有一次发作就要就诊调整药物。主任,今天下午孩子老师打电话说孩子午睡时发出哼哼声音,去看了没有发现面部有异常。睡醒后孩子反应有点头疼。不知道午觉时有没有发作的情况出现?请问主任,这种情况着急就诊吗?

希望提供的帮助:
请医生百忙之中给我们指条明路

所就诊医院科室:
南京儿童医院 神经内科

检查资料:
发表于 2016-10-18
钟忠辉 大夫
2016-10-18

南京军区福州总医院 - 神经内科 - 钟忠辉  副主任医师

从上传资料看,孩子脑电图右侧颞区有明显的癫痫样放电,且孩子发作多数在睡眠时间,不排除是BECT,可能的话,复查一次3.0TMRI 检查,明确一下右颞有否病变?

钟忠辉大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
w***
状态:就诊前
2016-10-19
图片
发表于:2016-10-19
钟忠辉 大夫
2016-10-20

南京军区福州总医院 - 神经内科 - 钟忠辉  副主任医师

上传是1.5T不是3.0TMRI。

钟忠辉大夫本人回复

发表于:2016-10-20   
w***
状态:就诊前
2016-10-23
钟主任,开浦兰口服溶液里面吸药的针每次用后需要清洗吗?谢谢!
发表于:2016-10-23
钟忠辉 大夫
2016-10-23

南京军区福州总医院 - 神经内科 - 钟忠辉  副主任医师

最好清洗一下。

钟忠辉大夫本人回复

发表于:2016-10-23   
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钟忠辉,男,福州总医院神经外科-癫痫中心癫痫内科副主任医师,医学硕士,擅长癫痫的诊断与药物治疗,对难治...

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