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张晓伦   主任医师

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能否治疗,谢谢!

h***
状态:就诊前
2016-11-30

咨询标题:能否治疗,谢谢!

疾病:

表现白塞氏病,胸腔有肿瘤,四肢呼吸道溃烂

病情描述:
女,13岁。表现为白塞氏病,呼吸道溃烂,四肢溃烂有疱疹,胸腔内有肿块,手术中发现有丰富血管不能切除,做活检没有肿瘤细胞,有大量成熟淋巴细胞。医生说再次活检也不敢做,血管太多。

希望提供的帮助:
请给我一些治疗建议,谢谢。

所就诊医院科室:
重庆儿童医院 肿瘤科

用药情况:
检查资料:
发表于 2016-11-30
张晓伦 大夫
2016-11-30

首都儿科研究所 - 胸外科 - 张晓伦  主任医师

免疫性疾病。纵膈包块病理除外肿瘤,可以考虑淋巴结肿大性疾病,如castlemam, rosa-man???等

“表现白塞氏病,胸腔有肿...”问题由张晓伦大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
h***
状态:就诊前
2016-12-01
重庆儿童医院医生觉得是肿瘤,一直想活检,做了一次没有肿瘤。还想做一次,而且肿块有拳头那么大,供血很丰富,他们都认为是肿瘤。所以一直没用什么药。
发表于:2016-12-01
h***
状态:就诊前
2016-12-03
张主任,我想问您castleman病由于血管很丰富也能做手术吗?都是毛细血管是不是不会出现大出血情况?如果没做手术先用药物治疗,该怎么治疗?谢谢您!
发表于:2016-12-03
张晓伦 大夫
2016-12-03

首都儿科研究所 - 胸外科 - 张晓伦  主任医师

手术风险较大。不知上次是穿刺还是手术活检的

“表现白塞氏病,胸腔有肿...”问题由张晓伦大夫本人回复

发表于:2016-12-03   
h***
状态:就诊前
2016-12-03
上次是准备手术切除,结果没法做。只切了一小块做活检,活检结果有大量成熟淋巴细胞,无肿瘤细胞。现在医生也开始怀疑是castleman病,昨天开始用激素治疗。看三天后效果。您觉得这样可以吗?
发表于:2016-12-03
张晓伦 大夫
2016-12-03

首都儿科研究所 - 胸外科 - 张晓伦  主任医师

试试看

“表现白塞氏病,胸腔有肿...”问题由张晓伦大夫本人回复

发表于:2016-12-03   
h***
状态:就诊前
2016-12-08

预约手术请求

疾病:

纵膈肿瘤

病情描述:
张主任,我之前问过您。我妹妹现在情况很复杂,重庆儿童医院医生诊断不出是什么肿瘤,现在全身溃烂严重,他们也不敢手术。望张主任能帮帮我妹妹!
检查资料:
发表于 2016-12-08
张晓伦 大夫
2016-12-09

首都儿科研究所 - 胸外科 - 张晓伦  主任医师

白塞+淋巴,自身免疫问题,首先免疫科治疗。

“表现白塞氏病,胸腔有肿...”问题由张晓伦大夫本人回复

发表于:2016-12-09   
h***
状态:就诊前
2016-12-09
张主任,您好!我妹妹这个外面表现是先出现黄豆大的水泡然后溃烂,重庆医生做活检确诊为天疱疮,但他们不能确定是原发的天疱疮还是伴肿瘤天疱疮。所以能转到您那诊断治疗吗?现在医生不给妹妹用药,导致外面溃烂很严重。他们一直想弄清楚这是不是肿瘤,是肿瘤又是什么肿瘤。一直纠结在这上面,所以化疗也不敢用。手术又不敢做。求求您救救我妹妹!谢谢您!
发表于:2016-12-09
张晓伦 大夫
2016-12-09

首都儿科研究所 - 胸外科 - 张晓伦  主任医师

天疱疮是感染,免疫力低所致。您的妹妹是全身性疾病,请感染免疫科大夫看,手术不能解决问题。最好的医院是北京协和医院。

“表现白塞氏病,胸腔有肿...”问题由张晓伦大夫本人回复

发表于:2016-12-09   
h***
状态:就诊前
2016-12-10
您的意思就是说先治疗外面的再治疗肿瘤吗?但是现在不确定是不是肿瘤引起的天疱疮呀!所以还是需要具体的判断以后才能决定怎么治疗呀。您医术高明您一定能判断的
发表于:2016-12-10
张晓伦 大夫
2016-12-10

首都儿科研究所 - 胸外科 - 张晓伦  主任医师

病人整体考虑诊治,不分内外。还是去协和看看

“表现白塞氏病,胸腔有肿...”问题由张晓伦大夫本人回复

发表于:2016-12-10   

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擅长:

小儿普通外科、新生儿外科、胸科及小儿肿瘤的诊断治疗,尤其以小儿肿瘤(神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、畸胎瘤、...

简介:

张晓伦,男,主任医师,医学硕士,1982年毕业于北京医学院,1987年毕业于中国协和医科大学获外科硕士学位。...

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