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胡桃夹蛋白尿,尿红细胞高 12岁男孩,1米8,110斤,近半年...

h***
状态:就诊前
2016-10-16

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提交时间: 2016-10-16 06:56:35 预约时间:2016-10-16
服务费: 电话咨询 订单状态:已结束
病情信息:12岁男孩,1米8,110斤,近半年眼皮略肿,尿有泡沫不散,本地送检晨尿常规3次正常,后来自己买试纸测晚上尿蛋白2+,马上送去医院验也是蛋白2+,无隐血,后来盛京医院住院检查,做体位测试前晨尿阴,测试后4+,验免疫七项正常,抗核抗体弱阳,抗ssB阳,其余正常,B2微球血、尿均正常,肾功里尿酸高,肌酐低,其余正常,彩超显示左肾静脉受压,出院,回家后,每天用试纸测尿,晨尿基本是阴或弱阳,白天1到3+不等,24小时定量一次是130,一次是200,在医院测红细胞高倍一直有但不超标,最近一周每次用试纸验尿隐血块都会有绿点,昨天下午又接尿送检,最后一张是结果,红细胞超了3倍多,而且形态显示非均一,蛋白2+,最近几次常规,上皮细胞都超标两倍多,还有小圆细胞也不低。
还有他今年体检出有桥本氏甲状腺炎,甲状腺多发结节,2度肿大, 请医生帮助我们,我的孩子会不会一开始就是肾上的病,家长现在很无助,如果就当作胡桃夹,害怕孩子变严重,耽误病情,但四方求医似乎除了穿刺都无法确定肾有没有问题,孩子上初中,学习还不错,总是请假也影响学习,请医生帮助我们,指引我们,我孩子究竟什么病,我们该怎么做 这是今早晨尿和昨天下午尿化验结果,红细胞还是高,还有上皮细胞,近几次化验都高。

发表于:2016-10-16
h***
状态:就诊后
2016-10-21

门诊/住院患者报到

找张君大夫就诊的h***患者,成功报到

医生诊断疾病:待查

门诊或住院患者:门诊

发表于:2016-10-21
h***
状态:就诊后
2016-10-27
你好张教授,我是丹东那个大男孩的家长,在您那拿的十天中药明天就该吃完了,您让我们在当地化验,请问是验晨尿和下午尿吗?24小时定量做吗?化验结果我下周带过去给您看吗?需要带孩子吗?还有就他手上又起了很多汗疱疹,从小就很严重,过敏性体质,想请您一起调理下。但孩子上学老是考试,您看如果有必要带他我就给他请假。没必要我就自己过去。
发表于:2016-10-27
h***
状态:就诊后
2016-10-30
张教授,孩子最近化验单已上传,都是晨尿,没有验下午尿,但用试纸验过下午都在1加,2加,昨天洗澡后已经4加多了,潜血有少许,但没拿到医院验过,不知道具体数值。
但是晨尿3次都有微白蛋白0.15,以前都是阴性的。
还有昨天留24小时尿,早上验330多。目前为止尿蛋白定量是130,200,224,330,一次比一次高。我们留24小时是休息天没有上学活动多,但是也正常活动,有去补习班和洗澡。不知是否有影响。另外他手上湿疹越发严重,不知是否与吃中药有关
你开的十天中药周五已吃完,吃药期间感觉潜血少了,但这两天没吃,指标好象又上来了。
发表于:2016-10-30
h***
状态:就诊后
2016-10-30
还有张教授,本打算下周二去您那复诊,网上没号了,我看只有周四下午的号,如果周四去,孩子中药就停了将近一周了,周二去您能加个号么?
发表于:2016-10-30
h***
状态:就诊后
2016-10-31
张教授,非常幸运预约到了您今天的号,因为24小时定量下午才出来,只能在网上发给您看下,还有一些问题想再咨询您,
1、因为周六定量上到了300以上,周日在家休息了一天,几乎没有活动,但是定量还是260,而且我发现他的24小时是递增的,这是不是表示他往严重了发展呢?
2,还有个事情就是我哥有隐匿性肾小球肾炎,长期潜血,我侄也有遗传,但他们蛋白一直阴,从未吃药,正常生活,我是偶尔潜血,也沒蛋白,这会影响到我的孩子么?
3,还有他24小时尿里有絮状物、杂质飘浮着,平常尿也偶尔会特别浑浊,这是蛋白尿的表现么?
4,尿常规有连续两天早上胆红素1加,忘了问您这个有什么问题。
5.吃完这付药,要带他本人去么?还要在本地验尿常规么?验晨尿还是下午尿?
感谢您的无私帮助!
祝好
发表于:2016-10-31
h***
状态:就诊后
2016-11-01
张教授这是我们有一回做24小时定量时,一起做的尿四联蛋白,可能您没有看到,其中免疫球蛋白超出,我刚刚听说球蛋白是大分子,不应该漏出,我们现在会是肾小球问题么???
发表于:2016-11-01
张君 大夫
2016-11-02

辽宁中医药大学附属医院 - 儿科 - 张君  主任医师

1病情有发展的苗头。2有家族背景的会有影响。3絮状物不一定是蛋白。4胆红素与饮食有关。

“胡桃夹蛋白尿,尿红细胞...”问题由张君大夫本人回复

发表于:2016-11-02   
h***
状态:就诊后
2016-11-02
张教授吃了您开的第2付中药第1天,他手上的汗疱疹又突然大面积爆发,不知道与吃中药有关系吗?他手心特别爱出汗,所以汗疱疹就老是不见好,今天又有点感冒了,中药还能在坚持吃下去吗?
发表于:2016-11-02
h***
状态:就诊后
2016-11-04
张教授,求助,昨晚上感冒加重,鼻子不通气,手上湿疹也重了,早上流黄鼻涕,暂停喝汤药行不行?吃板蓝根可不可以?
发表于:2016-11-04
张君 大夫
2016-11-04

辽宁中医药大学附属医院 - 儿科 - 张君  主任医师

可以暂停中药服感冒的药

“胡桃夹蛋白尿,尿红细胞...”问题由张君大夫本人回复

发表于:2016-11-04   
h***
状态:就诊后
2016-11-09
张教授,孩子上周一在您那开了第2付中药,回家吃第3天感冒了,一直停药,现在感冒好转,但手掌汗疱疹总不见好,原来左手严重,现在左右手都发起来了,这是您第2次中药方,服中药会造成汗疱疹加重不。但看我们是继续服汤药还是再去找您换药方。
发表于:2016-11-09
张君 大夫
2016-11-09

辽宁中医药大学附属医院 - 儿科 - 张君  主任医师

本方应该不会。可以继续服。

“胡桃夹蛋白尿,尿红细胞...”问题由张君大夫本人回复

发表于:2016-11-09   
张君 大夫
2017-01-16

辽宁中医药大学附属医院 - 儿科- 张君主任医师

张君大夫通知
出停诊:春节前后出诊通知: 春节前1月24日(周二)正常出诊,1月26日(周四)停诊。 春节后2月6日正常出诊。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-01-16   
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张君,女,主任医师,2级教授,国务院政府特贴专家,博导,擅长中医,中西医结合治疗小儿常见病、多发病,...

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