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手术是否应肺叶全切   

h***
状态:就诊前
2016-11-26

咨询标题:手术是否应肺叶全切   

疾病:

右肺上叶结节,冰冻转石蜡片肺泡上皮增生

病情描述:
女,41岁。右肺上叶后段磨玻璃节结,一周前微创切除,术中快速病理良性,楔形切除,未扫淋巴结,术后冰冻转石蜡片肺泡上皮增生,局灶可疑非典型增生,镜下大小约0.2cm*0.1cm,冰冻残余片肺泡上皮非典型增生,镜下大小约0.5cm*0.4cm,注:此例病变大小处于临界值,建议进一步专科会诊排除外贴壁生长型腺癌,脉管及神经均未见确切累及,免疫组化(A15片):EGFR(弱+)ki67(5%+)p53(60%弱+)TTF-1(+)NapsinA(+)ALK(罗氏D5F3 ventana染色)(-),根据术后病理是否需重新手术,切除肺叶,并扫淋巴结?

希望提供的帮助:
进一步明确是良性还是恶性

所就诊医院科室:
吉林大学中日联谊医院 胸外科

检查资料:
发表于 2016-11-26
赵昕 大夫
2016-11-28

首都医科大学宣武医院 - 胸外科 - 赵昕  住院医师

根据目前肺癌治疗指南来说,直径小于2cm的且无淋巴结转移的早期肺癌是可以行楔形切除的,术中保证切缘为良性组织,且切缘距离肿瘤距离大于2cm即可。

赵昕大夫本人回复

发表于:2016-11-28   

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肺癌,肺占位性病变,食管癌,胸痛,肋间神经炎

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