盐酸普罗帕酮片

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相关疾病： 心脏病

• 小儿先天性心脏病（对话数2） 2015-03-30 12:07:47

  万峰 北京大学第三医院 心脏外科

  病情描述： 2014年6月孩子嘴唇发紫心率加快在本地初步检查为先心病2014年7月在北京阜外医院做了一系列检查，并服药盐酸普罗帕酮片，每日三次，每次四分之一片。螺内酯，每日一次每次半片，氢氯噻泰片，每日一次每次半片，共服一周。后心率一直稳定，到目前为止出现三次心率变快。近期到阜外做检查医生未给出明确答复。

  医生回复： 您好。您所上传的资料已阅。印象如下： 1、 小孩确实罹患三尖瓣下移畸形（Ebstein畸形），且下移比较明显，在同类病人中，算是发病比较早的。 2、 小孩此前曾有快速心律失常，在三尖瓣下移畸形的病人群中，属于常见的临床表现。在心动过速发作期间，小孩的紫绀现象也应该比较明显，而平时的紫绀应该并不太重吧？这种心律失常除非频繁发作，并不是马上手术的指征。 3、 经过不到1年的复查，患儿的三尖瓣返流又有所加重，提示病情还在进展当中。 4、 患者现在已经具备手术指证，常规的矫治方法无外乎三尖瓣成形（Danielson术式）或三尖瓣置换。但由于年龄较小，如果现在手术，只能选择三尖瓣成形，而很难做三尖瓣置换（因为没有这么小的人工瓣膜）。所以，关键在于何时手术，用什么方法完成手术。 5、 一般来说，如果出现右心衰竭，或者紫绀明显加重；或三尖瓣反流达到重度，且心脏进行性扩大，都应考虑手术治疗。小孩现在应该还没有达到这种程度。当然，如果能等到体型较大，能够承受三尖瓣置换时再手术，回旋余地会更大；但从现在的发展态势上看，其病情发展的速度未必能等到小孩发展至青春期。 6、 所以，我的建议是：患者现在就可以适当口服强心、利尿等药物，防止心衰发生；同时，每年复查至少一次超声心动图，观察三尖瓣返流程度的变化，以及心脏整体结构和功能的嬗变。如果反流进一步加重，或心脏持续扩大，或心律失常发作越来越多，或出现心衰迹象等，即使年龄还小，也应选择手术治疗，再等只会贻误手术的时机。

• 先天性心脏病 房间隔缺损（继发孔型）（对话数4） 2016-12-31 05:23:48

  阮昕华 天津医科大学总医院 心血管外科

  病情描述： 12月份 感冒后 觉得不舒服，后来心脏不舒服，说是室性早搏

  医生回复： 微创介入封堵应该尽早做,不然对心肺功能影响大

• 心脏病换药后出现以下反应该怎么办？？（对话数2） 2017-05-25 10:49:23

  刘雪玲 济宁医学院附属医院 心内科

  病情描述： 原用药：替米沙坦、单硝酸异山梨酯片、酒石酸镁托洛尔片、瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片，病情严重时会加用盐酸普罗帕酮片、速效救心丸和硝酸甘油片。后于2017年5月23日晚全部停用，并开始改服：地高辛、合心爽、倍他乐克缓释片和达比加群，遵医嘱服用。服用一天后，感觉胸口憋、气短，并伴有半边脸起皮疹现象。

  医生回复： 可能是药物的不良反应