妇科炎症主要是指妇女生殖器官的炎症包括各种原因引起的女性外阴炎阴道炎宫颈炎盆腔炎女性生殖系统经常会感染各种炎症出现外阴瘙痒（点击以上链接可查看相关就医指南）灼热肿痛阴道充血白带豆渣样白带量多性交疼痛尿频尿急尿痛下腹坠胀等症状往往反反复复经久不愈



　　妇科炎症的生理原因：

　　女性外阴部位皮肤非常娇嫩且皮肤汗腺丰富皱褶多隐蔽不暴露透气性差最容易被病菌攻击

　　女性的生殖器腹腔与外界是相通的这是女性生殖器的独特之处病菌可由阴道进入子宫

　　通常情况下阴道内有大量的乳酸杆菌它分解糖原产生乳酸使阴道内呈酸性环境不利于有害菌的生长但在局部抵抗力下降时有些病菌和病原体就会乘虚而入

　　阴道口与尿道口肛门临近受到尿液粪便的污染容易滋生病菌

　　由于月经妊娠等原因子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中上皮脱落容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中



　　妇科炎症的病理原因：

　　经期不注意卫生：使用不洁卫生垫经期性生活等

　　宫腔手术操作消毒不严

　　人流分娩等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤引发感染

　　女性外阴和阴部粘膜是参与性活动的重要器官性生活会对局部组织产生损伤或交叉感染

　　感染传播疾病：不洁性生活性交过频导致病原体的入侵

　

　　幼女也会患妇科炎症成熟女性阴道pH值呈弱酸性在一定程度上有抑制细菌繁殖预防感染的能力而幼女外阴发育差缺乏雌激素阴道内pH值较高因此抗感染能力差易被细菌感染加之幼儿又有随处乱坐的习惯并且外阴易被尿液粪便浸渍使易感因素增加因此婴幼儿易患外阴炎阴道炎



　　为什么彻底治愈妇科炎症必须男女同时治疗？



　　约％的男性为先天性包皮过长包皮下容易积聚由皮脂腺分泌物和上皮脱屑组成的包皮垢或包皮结石易发生感染；细菌滴虫和霉菌都可以通过性生活传播因此女患者的配偶%～%会有泌尿道滴虫或霉菌感染但仅有不到%的人有症状因此常被忽略如果仅妻子治疗而丈夫不治性生活又无保护则妻子即使治愈也会通过性生活被丈夫再次传染又成为传染源病原体在夫妻双方间反复“传递“如此周而复始双方的疾病都顽固难愈因此对患滴虫病或感染霉菌的妇女要求夫妻双方同时治疗已成为临床治疗的常规

　　

　　妇科炎症的预防：

　　瘙痒处应避免过度搔抓摩擦热水洗烫等方式止痒不用碱性强的肥皂洗浴也不能用洗浴剂反复清洗外阴或冲洗阴道而引起阴道PH改变导致阴道正常菌群失调从而破坏阴道酸性抗菌屏障不滥用强刺激的激素类外涂药物；

　　内衣应柔软松宽以棉织品为好避免羽绒尼龙及毛织品衣服贴身穿戴避免内裤与袜子同洗；

　　平时注意保持外阴部位的清洁干爽特别是在月经期间更要注意这一点不穿化纤内裤及牛仔裤；

　　男性平时洗澡时应将包皮翻转洗净包皮囊内的包皮垢是预防炎症的最简单而又行之有效的办法；

　　避免不洁性交；

　　避免大量使用广谱抗生素导致阴道正常菌群失调；

　　如果长期口服避孕药而导致阴道炎反复发作的应停用避孕药改用其他方法避孕



　　盆腔炎是女性内生殖器（包括子宫卵巢输卵管）及其周围结缔组织和盆腔腹膜的炎症炎症可局限于一个部位也可以几个部位同时发病



　　主要症状有下腹疼痛白带量多色黄腥臭多伴有发热等全身症状为妇科常见病之一病原体主要有葡萄球菌链球菌大肠杆菌有时变形杆菌产气荚膜杆菌等厌氧菌也可引起亦可见混合感染感染往往通过淋巴系统(如产后感染)血液循环（如结核菌感染）或生殖道（如葡萄球菌淋球菌感染）蔓延扩散



　　按发生炎症的部位不同可有子宫内膜炎和子宫肌炎（统称子宫炎）卵巢炎输卵管炎卵巢输卵管炎盆腔腹膜炎盆腔结缔组织炎之分但往往几部分炎症可先后或同时发生重者可出现败血症感染性休克等严重后果急性炎症未经彻底治疗可转变为慢性盆腔炎后者往往久治不愈反复发作不但影响妇女身心健康且为造成不育症的常见原因之一



　　急性盆腔炎 　多在生产分娩流产及生殖道手术后和月经后或继发于腹腔或盆腔其他脏器的炎症如阑尾炎憩室炎后分娩或流产后体质虚弱宫颈口尚未关闭分娩或宫内手术造成生殖道创伤或有胎盘胎膜组织残留产时或手术时失血过多手术器械消毒不彻底手术操作技术要求不严格等均可导致感染不注意经期卫生经期性交亦可使病原体入侵而引起炎症慢性盆腔炎亦可急性发作



　　急性盆腔炎中临床最常见的是急性子宫内膜炎子宫肌炎多发生于流产分娩后病原菌自胎盘剥离面侵入蔓延到整个内膜形成子宫内膜炎感染进入肌肉则为子宫肌炎如治疗不彻底可发展成肌壁间脓肿子宫旁病灶中的细菌常首先侵及输卵管浆膜层引起急性输卵管周围炎然后累及肌层而输卵管内膜不受影响病变以输卵管间质炎为主管腔仍保持通畅输卵管浆膜层出现炎症渗出与周围器官粘连发炎的输卵管伞端与卵巢粘连引起卵巢周围炎输卵管及卵巢的炎症并存即输卵管卵巢炎又称附件炎有时炎症经子宫内膜向上蔓延引起输卵管内膜炎



　　内膜的粘连使管腔和伞端闭塞若脓液积聚于管腔内则成输卵管积脓若输卵管与卵巢粘连炎症可通过卵巢排卵口侵入卵巢间质形成卵巢脓肿卵巢脓肿与输卵管脓肿相互穿通则成为输卵管卵巢脓肿因粘连常固定于阔韧带后方子宫直肠陷凹处脓肿破入腹腔可引起弥漫性腹膜炎生殖道有创伤或急性炎症时病原体易由淋巴管向子宫旁结缔组织及子宫骶骨韧带扩散引起结缔组织充血水肿及炎性渗出造成急性盆腔结缔组织炎若炎症继续向盆腔两侧呈扇形浸润而至盆壁使整个盆底蜂窝组织成片状增厚则称为冰冻骨盆炎症亦可沿盆腔腹膜后间隙向上发展若化脓则形成腹膜后脓肿小脓肿多缓慢吸收而大者可自行破入直肠或阴道盆腔内生殖器及附件的感染蔓延到盆腔腹膜可引起急性盆腔腹膜炎腹膜上血性水肿及炎性渗出造成盆腔器官的相互粘连大量脓液积贮于子宫直肠陷凹可形成盆腔脓肿脓肿可破入直肠脓液自肛门排出体外；若向腹腔溃破则形成弥漫性腹膜炎



　　盆腔炎症急性发作时患者下腹疼痛寒战高热头痛可伴有食欲不振呕吐腹胀腹泻并因炎症所在部位不同而有不同的临床表现子宫内膜炎时白带多有臭味子宫底有压痛膀胱部位有炎性包块形成者有尿频尿痛或排尿困难；肿块压迫直肠时可引起腹泻里急后重及排便困难病情严重时可出现败血症或脓毒血症症状病人多呈急性病容体温升高脉搏加快腹胀下腹部有肌紧张压痛及反跳痛肠鸣音减弱或消失盆腔检查可见阴道壁充血并有脓性分泌物宫颈举痛明显穹窿亦有触痛子宫有压痛活动受限制两侧有增厚压痛有时尚可摸及肿块有脓肿形成时可于后穹窿或则穹窿触及肿块且有波动感炎症向盆腔两侧蜂窝组织扩散时三合诊可摸及盆底呈片状增厚