子宫肌瘤是妇女最常见的良性肿瘤好发于中年妇女发病率约为-%子宫肌瘤可以造成不孕流产月经过多继发贫血以及性功能障碍等子宫腺肌症就医指南请查看链接内容



　　子宫肌瘤得了以后大部分人在早期的时候可能没有任何的表现子宫肌瘤的症状与它的发生的部位有关系子宫分两大部分一个是宫体还有宫颈部分%%都是发生在子宫体内子宫体分几部分如果瘤子长在靠里如黏膜层会有月经量的增多；如果长在平滑肌里可能早期没有症状如果长在夹膜层的话早期的子宫肌瘤可能也是没有症状的因为子宫是一个盆腔领域的器官有一些重要的脏器比如前面有膀胱



　　很多门诊的病人来了以后就是查体发现子宫肌瘤没有任何的表现说这个瘤子有什么遇害就解释这个情况大部分的肌瘤是宫体的肌瘤到一定程度以后出现症状以后病人才来最主要的表现还是月经的表现月经量比较多这是最常见的月经量多每个人有每个人的标准一个是经期的问题月经量多少主要是跟她自己比较正常情况下这个星期一天用五片卫生巾就够了后来用十片二十片就多了月经量大概克左右个体有很大的差异



　　还有一个表现是肿块的问题瘤子长得比较小的时候摸不着是一个隐藏的器官瘤子长得比较大的时候会摸到包块一摸肚子有大包就来医院里女性的子宫在盆腔里B超下子宫大小有五四三公分一般不出盆腔在耻骨下面在耻骨上子宫能摸着了如果大小长到周左右能摸着了会造成压迫有尿频也会有便秘



　　子宫肌瘤对生育的影响也是挺大的有%到%出现不育的情况尤其是对年轻的女性影响比较大因为月经妇女面临很大的问题就是生育的问题瘤子发生率比较高容易发生在育龄妇女身上比如在育龄阶段每个人的生育期都有可能或多或少出现肌瘤的问题总的来说大概%%的人出现肌瘤问题只是很小没有症状不去查造成的影响一个是不育怀孕以后流产早产还有分娩过程中出现并发症在妊娠过程中受肌瘤的影响会造成肚子疼宫缩跟早产需要鉴别作为产科医生处理起来比较麻烦有孩子在肚子里用一些药物对肚子里的胎儿会造成影响这是对怀孕的影响



　　子宫肌瘤的处理原则从我们妇产科方面要根据肌瘤的大小部位有无症状患者的年龄对生育的要求近期发展情况及并发症诊断是否明确来决定子宫肌瘤的处理



　　从处理上有两大类是手术治疗和非手术治疗非手术治疗包括保守治疗保守治疗牵扯到药物的问题比较经典的公认的治疗方案选择用激素治疗选择常用的雄激素比如甲基睾丸素另外是丙酸睾丸酮这类药物但是这种治疗方法副作用比较大往往引起雄性激素增高男性化比较年轻的女同志长期治疗以后长胡须声音变粗还有痤疮出来不太美观病人不太接受这种方法



　　另外一种治疗方法就是现在比较新的就叫促性腺激素释放激素激动剂叫Gnrha可以使肌瘤缩小%到%这种方法它的好处是比较多的如果比较大的肌瘤手术比较难切除的时候每个月打一针打两到三次有的明显缩小对手术医生来说是好事因为瘤子缩小以后切除的时候容易切除了容易切除带来的好处就是病人出血少并发症少造成的压迫少但是它的缺点是费用比较昂贵国产的药有三四个厂家生产费用是到因为费用的问题不太能长期使用



　　还有治疗方法是米非司酮可以使肌瘤缩小现在国内很多医院开始用了效果还是不错的需要每天服用但是这个药吃的时间长一些吃两三个月明显使肌瘤体积缩小但是这种治疗方法有一些缺点治疗的时候瘤子缩小很好但是一停药又长出来了这是缺点瘤子有激素依赖性这些药物解决不了根本的问题只是一个缓兵之计为了手术准备可以用这些药但是作为一个长期的治疗方法就不是一个很好的根治病的方法



　　保守治疗有一些选择什么样的情况下进行保守治疗比如选择绝经期不做手术瘤子不是很大就是粽子大小可能怀孕周周以下不超过这么大另外症状比较明确这个肌瘤多少年了它没有恶性的情况下我们可能保守治疗更踏实一些现在肌瘤也有恶性率恶性不到%形成肉瘤



　　还有子宫肌瘤没有月经过多没有典型的症状可以观察可以不予处理等到绝经以后如果说瘤子近期长得比较快不推荐使用保守的方法因为有恶变的可能性在临床上遇见过大概岁女孩子宫肌瘤做剔除的后来发现是子宫恶性肿瘤没办法只能把子宫切掉了以前恶性的肌瘤年龄都在接近绝经期的患者这几年发病年龄提前了恶性肿瘤提前了也有到二十几岁了要小心这种情况不能害怕手术不做手术逃避手术造成一些病情的延误作为医生和患者都不愿意看到这种情况



　　作为肌瘤的患者如果采取保留治疗的方法一定要定期在专科医生随访定期看门诊定期做B超检测看看肌瘤有没有明显增大通过B超检查看子宫肌瘤血流丰不丰富如果丰富可能子宫肌瘤比较活跃就不好要特别小心



　　子宫肌瘤主要是内分泌紊乱雌性激素过高引起的子宫肌瘤常常发生在少育不育不怀孕的人不结婚的人往往会有子宫肌瘤不生孩子的人也往往会有肌瘤的出现和谐的性生活和幸福的家庭生活对肌瘤预防有好处另外生活的调节非常重要心态要平和生活比较规律包括工作的压力对工作有张有驰对肌瘤预防是有帮助的从总得来说能预防内分泌的紊乱



来源：搜狐健康　《樊庆泊谈子宫肌瘤的防治》　　http://healthsohucom/s/fanqingbo/