头晕是一种常见的脑部功能性障碍  也是临床常见的症状之一  为头昏  头胀  头重脚轻  脑内摇晃  眼花等的感觉
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头晕可由多种原因引起  最常见于发热性疾病  高血压病  脑动脉硬化  颅脑外伤综合征  神经症等  此外  还见于贫血  心律失常  心力衰竭  低血压  药物中毒  尿毒症  哮喘等  抑郁症早期也常有头晕  头晕可单独出现  但常与头痛并发  头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时  患者感到外周环境或自身在旋转  移动或摇晃  称为眩晕
头晕可见于运动病(晕车  晕船)  高血压病  贫血  脑动脉硬化  烟酒过量等  以下是几种类型的头晕:
①脑原性头晕  见于脑动脉硬化(如基底动脉硬化)或颈椎骨关节病引起的脑部血液循环障碍  或由此导致的一过性脑供血不足  其临床特点是头晕  睡眠障碍  记忆力减退三大症状  还有顶枕部头痛  轻瘫  言语障碍  情绪易激动等表现  一般病情缓慢发展  此类头晕的特点是在体位转变时容易出现或加重 
②心源性头晕  可见于急性心原性脑供血不足综合征  这是心脏停搏  阵发性心动过速  阵发性心房纤颤  心室纤颤导致的急性脑缺血  可表现头晕  眼花  胃部不适  晕厥等 
③血管抑制性头晕  常因情绪紧张  疼痛  恐惧  出血  天气闷热  疲劳  空腔  失眠等而促发  患者常有头晕  眩晕  恶心  上腹部不适  面色苍白  出冷汗等植物神经功能紊乱  其时血压下降  脉搏微弱  血管抑制性头晕多见于体弱的年轻妇女  直立性低血压指站立时出现头晕  眼花  腿软  眩晕  甚至晕厥等  常伴有无汗  大小便障碍 
④药物中毒性头晕  以链霉素  新霉素  卡那霉素  庆大霉素等的中毒为多见  患者除头晕外还有眩晕和耳蜗神经损害所致的感音性耳聋  慢性铅中毒多表现为神经衰弱综合征(以头晕  头痛  失眠  健忘  乏力  多梦为主要症状)  又有体温减低  食欲减退等
功能性低血糖亦可引起头晕  心慌  虚弱感  在空腹或用力时可有震颤  有时出现抽搐  意识丧失等  情绪紧张或过度换气时  由于二氧化碳排出量增加  可出现呼吸性碱中毒  脑细胞缺氧  引起头晕  乏力  患者并感到面部和手足麻凉  间或有恍惚感
对头晕的病人  应详细了解病史和作全面的体格检查  必要时应做听力检查  前庭功能检查  眼底检查  并适当选做脑脊液检查  头颅或颈椎 X射性摄影  心电图  脑电图及颅脑CT扫描等以查出病因
对头晕的治疗最根本的办法是病因治疗  可根据不同的病因  使用血管扩张药  脱水药  镇静药  维生素B   B   等  药物中毒者应立即停用该药
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