肝癌分原发性和继发性两种继发性肝癌系由于其它脏器的肿瘤经血液淋巴或直接侵袭到肝脏所致原发性肝癌为我国常见恶性肿瘤之一死亡率在恶性肿瘤中居第三位仅次于胃癌和食管癌本病可发生于任何年龄以-岁为多男女之比为-:



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早期肝癌可无症状体征一旦出现典型的临床表现时已属于中晚期肝癌肝癌的常见症状有：肝区疼痛纳差消瘦乏力以及不明原因的发热腹胀腹泻黄疸等



　　肝癌的检查：



（一）甲胎蛋白 AFP对肝癌诊断的阳性率差别很大因此必须动态观察尤有价值

（二）铁蛋白 近年来发现肝癌还含有一种酸性的异铁蛋白称为癌胚异铁蛋白可能有助于早期诊断故血清铁蛋白测定可作为疗效监测手段之一特别是对AFP阴性的患者尤有意义

（三）其它肿瘤相关抗原 部分肝癌病人CEACA-也可阳性

（四）肝功能试验及血清酶学检查

（五）超声波检查 B型超声可测出－厘米以上的肝癌对早期定位诊断甚有价值已成为诊断的主要手段之一

（六）计算机断层照相（CT） 对早期定位诊断有价值诊断的主要手段之一

（七）磁共振图象（MRI）是一种新诊断技术磁共振可发现小于厘米的癌灶及转移灶



　　肝癌的治疗：



一手术治疗

（一）手术切除 是治疗肝癌最好的方法

（二）肝动脉结扎与插管化疗

（三）肝移植 已取得很大进展

二介入性治疗经皮穿刺超选择性肝动脉插管造影同时注入化学药物及明胶海绵等栓塞材料

三放射治疗本病对放疗不甚敏感

四化学抗癌药物治疗(环磷酰胺盐酸阿糖胸苷)

五免疫治疗在手术切除放疗或化疗后可应用免疫治疗

六中医药治疗

 

　　肝癌的预后：



　　晚期肝癌的预后不好亚临床肝癌疗效逐年提高以下几点有助于预后良好的估计；①肿瘤≤厘米术后病理癌肿有完全的包膜核分裂少②肿瘤周围肝病背景（肝硬化）轻③代偿适应能力强④患者免疫状态好如OT试验阳性和淋巴细胞转化率大于％是免疫状态的标志以上也是构成亚临床肝癌的特点



　　预防肝癌要从以下几点着手：



　　一是要预防肝炎使用肝炎疫苗预防肝炎从而预防肝癌已成为预防肝癌极有希望的途径之一不仅小孩生下来要注射乙肝疫苗成年人没有注射过乙肝疫苗的没有得过肝炎的也可以注射乙肝疫苗但估计需几十年时间才能见到效果除注射乙肝疫苗外还需注意其他传播途径的控制如饮食手术输血注射针灸和理发等



　　肝癌的发病原因之一是由病毒引起的要预防乙肝病毒还要从饮食卫生生活习惯着手要勤洗手分餐值得注意的一点是有肝炎者不能当厨师



　　二是不能吃发霉的糊了的食物这类食物含有黄曲霉素这种物质致癌吃发霉的食物也容易引发肝癌还有免淘米王建璋教授说“我觉得就不一定好在塑料袋里如果遇到高温粮食里的温度高水分大于％就会发霉发霉的食物一定要晾干例如：玉米花生花生油花生酱等是容易发霉的食物这些食物要注意保管”



　　三是饮水卫生不要污染有化学物质饮用水容易让人长癌自来水也不一定干净层以上的高楼楼顶有水箱水箱应有专人清洁最好进行二次消毒水箱的箱体也应使用不会污染水的化学物质



　　四是适当补硒针对低硒人群采用富硒酵母硒多糖富硒盐补充硒元素提高血硒水平



　　五是减少亚硝胺摄入以及戒烟戒酒吸烟喝酒也对脂肪肝不好喝葡萄酒啤酒少量的酒可以活血化淤其实并不是这样的酒精对人的身体有害胃里的胃粘膜对人体有保护作用酒精能够把胃粘膜消化掉胃的细胞受伤食物中的有毒物质就容易被胃吸收这样就容易引起酒精性的肝炎降低肝脏的免疫功能及全身的免疫功能损害肝脏的解毒功能这就是为什么喝酒的人解毒功能差易引起酒精性的肝硬化一部分肝硬化会转变为肝癌