女性生殖器官创伤包括了会阴Ⅲ度裂伤尿瘘粪瘘子宫脱垂卵巢破裂阴道脱垂类疾病



　　会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤包括阴道口裂伤会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤严重者破裂可伸展到直肠壁引起大便及气体失禁发生原因多由于分娩过程处理不当偶有外伤致成由于新法接生的大力推行接生员恰当地保护会阴使会阴Ⅲ度裂伤的发生率大大降低在城市的大医院中也偶有发生



　　女性生殖器官创伤的诊断：

　　（一）分娩时撕裂 会阴Ⅲ度裂伤发生在第二产程在胎头着冠时助产者可能察觉到会阴部有撕裂感分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而缝合伤口愈合一般良好



　　（二）陈旧性裂伤 在检查时一指伸入肛门嘱患者用憋住大便的方式用力向内缩这时肛指不感到有括约肌的收缩感并由于撕裂肌肉断端回缩在肛门侧方可见到小凹陷在撕裂处可找到环形的肌肉断端



　　女性生殖器官创伤的病因学：

　　在观察产程中正确估计胎儿大小了解胎位和先露部位情况以及防止急产都是很重要的对枕后位而有出口狭窄的产妇进行产钳助娩时必须做大侧切必要时还可做双侧切开注意保护会阴会阴正中切开在操作熟练人的手中有其优越性的一面；但是操作技术不熟练会阴又保护不好时可能使会阴正中切开处的伤口继续向后撕裂导致Ⅲ度裂伤这一点是值得引起注意的



　　女性生殖器官创伤的临床表现：



　　会阴Ⅲ度裂伤发生在第二产程在胎头着冠时助产者可能察觉到会阴部有撕裂感分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而缝合由于破裂程度不同症状亦有轻重如括约肌只有部分撕裂则只当大便稀时不能控制虚恭不能控制在这种情况下患者尽量设法使自己大便干燥控制大便主要依靠肛门括约肌在腹压增高时不致使大便突然溢出



　　尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道表现为漏尿常见的有膀胱阴道瘘尿道阴道瘘输尿管阴道瘘（统称尿瘘）生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病由于尿不能自行控制外阴部长期浸泡在尿液中不仅给妇女带来肉体上痛苦而且患者因害怕与群众接近不能参加生产劳动精神上的负担也很大加强孕妇保健开展新法接生正确处理分娩提高手术质量生殖器官的损伤是可以避免的生殖器官瘘管的发生必然会大大降低



　　粪瘘是指生殖器官与肠道之间形成的异常通道在妇产科临床中最常见的是直肠阴道瘘滞产形成的粪瘘有时并发尿瘘此外也可有小肠结肠阴道瘘生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病



　　子宫从正常位置沿阴道下降宫颈外口达坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出于阴道口以外称为子宫脱垂子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出