消化系统疾病是发生在口腔唾液腺食管胃肠肝胆胰腺腹膜及网膜等脏器的疾病临床上将口腔及唾液腺疾病列为口腔科疾病其余多为内外科疾病具体疾病就医指南我们已经单独给出可参看本站疾病就医指南列表页面



　　消化系统疾病是常见病多发病总发病率占人口的％各大医院门诊病人中有 /是这个系统的疾病其中须急诊入院治疗者约占急诊入院病人的％；在世界范围内因消化系统疾病死亡的人数占总死亡人数的％



　　消化系统疾病的特点：

　　主要有以下几个方面：



　　①慢性病较多如慢性胃炎慢性肠炎及慢性肝炎等都是容易反复多年不愈的慢性病



　　②难诊断病人常诉说腹痛多年此外无其他特殊症状虽经详细询问病史及全面体格检查但终难确诊年代以来增加了一些实验室的检验方法和诊查仪器使诊断方法提高了一步如自纤维胃镜应用于临床后早期胃癌的发现率逐日增高手术后年存活率可达％以上此外超声检查也在临床上广泛应用因其使用方便病人无痛苦对诊断肝癌胆石和胰腺癌帮助较大电子计算机 X射线断层成像(CT)也可用以检查腹部的软组织与超声检查的效果相似



　　③各脏器的慢性炎症均有变成癌症的可能性即所谓癌变如慢性萎缩性胃炎观察～年后可能有％左右的癌变率；慢性肝炎特别是长期病毒携带者有可能转为肝硬变最后少数变为肝癌因此积极治疗各种慢性炎症是防癌的重要环节



　　④有些病有地区性和季节性如食管癌在中国河南省林县发病率最高；胃癌则自西北的甘肃陕西到东北的辽宁然后南下到山东浙江等省发病较多另有些病有季节性如肠道传染病（肠炎痢疾等）多在夏季



　　消化系统疾病的分类：

　　主要有以下几类：



　　先天性疾病和遗传性疾病 　本系统的先天性疾病多属畸形即各脏器的粗细数目形态及位置的异常如有的人有两条食管；有的人结肠明显粗以致蓄便很多多天有一次大便；有的人肝脏在左侧有的人肝内有或多或少的囊肿常见的遗传性疾病如小肠息肉合并皮肤粘膜色素斑（黑斑息肉综合征）组织异位（如胃粘膜发生在肠粘膜胰腺组织发生在胃粘膜上）这些疾病多数不影响身体健康但少数（如锁肛）也要进行手术治疗



　　传染病 　最常见的消化系统传染性疾病是细菌性痢疾和胃肠炎夏季尤为多见细菌引起的急性化脓性胃炎非常少见细菌还能侵犯胆道和肝而形成肝脓肿及胆道感染；其次是病毒引起的肠炎因为病毒难以查出所以确诊比较困难肝炎也是病毒传染的有甲乙丙丁及戊型目前认为以乙型最多此外还有一些全身性病毒病如传染性单核细胞增多症也可侵犯肝脏引起肝炎消化道寄生虫病也占很大比重如蛔虫蛲虫钩虫鞭毛虫绦虫姜片虫线虫阿米巴吸虫等引起的疾病以蛔虫病蛲虫病最多见



　　酵母菌属真菌一般情况不引起疾病但在年老体弱者长期应用抗癌药或肾上腺皮质激素治疗的病人易患真菌感染而产生的口炎胃炎肠炎及胆道炎等



　　炎症性疾病 　指原因不明的一些炎症如慢性胃炎局限性肠炎也称克罗恩氏病病变多在小肠末端溃疡性结肠炎自直肠发病逐渐向上蔓延多形成溃疡长期慢性腹泻病人衰弱无力服药无效时只能手术切除结肠欧美各国比较多见



　　消化性溃疡 　见消化性溃疡



　　肿瘤 　消化系统各个部位均可发生肿瘤可分为两类：



　　①良性肿瘤如纤维瘤脂肪瘤肌瘤良性息肉等除息肉在肠中多见外其他均属少见良性肿瘤多局限在一处（脂肪瘤例外）有包膜与正常组织有明确界限不向他处转移肿瘤较小时病人无感觉；肿大到一定程度压迫血管或神经时可以出现症状



　　②恶性肿瘤如癌肉瘤及恶性淋巴瘤其中以癌最为多见与良性肿瘤相反它与正常组织之间无明显界限无包膜可以转移到附近或全身各组织常见于食管和胃中国大肠癌的发病率比欧美国家低无明显的地区性以上恶性肿瘤若定期作胃镜或肠镜检查均能早期诊断手术后年存活率可达％以上肝癌和胰腺癌对人体的危害较大



　　胆囊胆管癌多发生在慢性胆囊炎的基础上早期诊断也比较困难只有在慢性胆囊炎和胆石症的病人中间定期作超声波检查有可能作出较早的诊断



　　胃肠道淋巴系统恶性肿瘤常见于胃及小肠胃内者又可分为三型即胃淋巴肉瘤胃网状细胞肉瘤和胃淋巴网状细胞瘤（胃霍奇金氏病）小肠肿瘤的分类更复杂有霍奇金氏病型（淋巴网状细胞瘤）及非霍奇金氏病型后者又分为分化良好的淋巴细胞型分化不良的淋巴母细胞型（以上合称淋巴肉瘤）未分化淋巴干细胞瘤网状细胞肉瘤及巨滤泡性淋巴瘤等这类肿瘤总的特性是病情发展快早期无症状一旦发生转移或肿瘤长大则可以出现全身症状如消瘦无力低烧等此外又有胃部痛腹痛呕血腹水腹块等表现诊断依靠X射线及胃肠镜少数局限性病例手术后可以痊愈但总的来讲术后年存活率大致为～％



　　结石病 　消化管内结石较少见偶尔可见胃结石多因吃柿子或黑枣引起也有因吃甘薯及香蕉引起胆总管胆囊甚至肝内胆管结石最为常见在西方国家常见于肥胖女性以胆固醇结石为主而在中国多系感染后的混合结石成为以胆色素及钙盐为主胆囊结石数目可以很多由数十块至数百块若不堵塞胆管病人无感觉一旦堵塞胆管胆汁流通不畅病人即出现黄疸并发生剧烈右上腹绞痛同时发冷发烧必要时需行手术治疗



　　消化道功能异常性疾病 　消化道各部分的组织（如肌肉粘膜等）并无损伤但其功能不正常食管发生痉挛时病人感到胸骨后剧痛同时有咽下困难胃痉挛时可以反复呕吐或厌食结肠功能不正常时病人排便次数增多一日数次相反也可以便秘数日排便一次这类疾病一般无生命危险但需要作一套周密的检查方可作出诊断治疗也不容易



　　其他系统疾病对消化系统的影响 ①结缔组织病(如硬皮病红斑狼疮结节性动脉周围炎风湿性关节炎和贝赫切特氏病等)可影响胃肠道及肝脏②各种心脏病引起的心力衰竭均可导致消化道瘀血肝脏肿大③肾功能衰竭可导致胃肠道粘膜充血甚至出血表现食欲不振恶心呕吐腹泻呕血或便血④血液病患者的凝血功能障碍可引起胃肠道出血