小儿先天性髋关节脱位又称发育性髋关节脱位特点是生后或生后不久股骨头脱出髋臼除股骨头髋臼外病变常累及关节囊和髋关节周围的韧带和肌肉它是小儿比较最常见的先天性畸形之一据我国北京上海大连等六城市对例新儿婴儿的调查先天性髋关节脱位的发生率在%~%之间平均为%

　　

　　在新生婴儿期先天性髋关节脱位有哪些表现呢？初为父母的家长在怀着喜悦心情的同时如果发现宝宝的会阴部增宽臀部皱褶明显不对称就要提高警惕性将患儿放在床上可能发现两侧肢体不等长（如果是单侧脱位）细心的父母可发现新儿婴儿一侧下肢活动少蹬踩力量小于另一侧在给宝宝换尿布或洗澡时甚至闻及髋关节有弹响这时“先髋”可能性就更大了



　　将宝宝带到当地医院的骨科就诊摄片大都可确诊如果父母粗心的话待患儿开始走路（较同龄儿晚）如果是双侧脱位则出现“鸭步”单侧脱位则为摇摆跛行大粗隆部突出腰前凸增大肢体短缩更为明显这时应尽早行手法复位外固定以免躯体的缺陷的发生影响到患儿的心理健康婚姻及事业的发展留下终身的遗憾



　　它的发病率特点为“三高”：



　　（）先髋脱位发病率以女孩占绝对优势男女之比为：；

　　（）单侧发病比双侧多见；

　　（）左侧比右侧多一倍



　　不同地区与种族的发病率有很大差别与遗传因素环境影响和生活习惯有关先髋脱位的患儿的血缘亲属的患病率为～％直系亲属为～％跟地区的生活习惯很有关系习惯背背婴儿的地区发生率低；喜欢用捆绑方法的湘西地区使新生儿髋关节固定于伸展内收位其发生率明显增高



　　另外臀位产发病率较高国外约%上海%沈阳%正常生产中只占%；臀位产发生先髋脱位较头位产高倍；剖腹产发生先髋脱位较阴道产高上海统计占%有显著差异同时发现剖腹产中体重重的婴儿发病率高



　　先天性髋关节脱位的治疗效果与年龄有很大的关系发现越早治疗越及时往往效果越好一般来讲 岁以内的患儿主要采用牵引手法复位石膏及支具等保守治疗有很高治愈率；岁以上的患儿随着年龄的增长股骨头和髋臼的骨性成份增加内收肌的挛缩明显可塑性减少病理变化加重则以手术治疗为主虽经正确治疗功能难于达到正常



　　出生至岁是非手术治疗的最佳时期如能作到早期诊断和早期治疗临床效果是满意的如果延误治疗最终将导致不可逆的痛性骨关节炎和不同程度的残废

鉴于我国的国情手术治疗这笔较高的费用对绝大多数家庭来讲（尤其是农村家庭）都是很大的负担对患儿的打击很大并且效果不如早期的闭合复位石膏外固定如果家长能够早期如出生后个月内发现患儿的异常甚至无需手法复位仅用尿枕维持患儿两髋外展屈曲位～周即可治愈