神经性皮炎是一种常见的慢性皮肤病特点是皮肤有局限性苔藓样变伴有阵发性瘙痒又名慢性单纯性苔藓皮损好发于颈侧项部四肢伸侧尤其是肘膝及踝部背侧骶尾部亦可发生于外阴及头皮部常为对称性皮损局限者称局限性神经性皮炎最为多见皮损泛发者称泛发性或播散性神经性皮炎本病多见于中年儿童极少发病



　　神经性皮炎的病因：

　　尚不清楚多数患者在发病前常有某些精神神经方面的因素如情绪波动过度劳累及类似神经症或更年期综合征的症状多在遇热吃辛辣食物或饮酒注意力不集中时及情绪波动后发作过度的摩擦接触物的刺激日晒或其他机械性刺激也可诱发本病



　　神经性皮炎的临床表现：

　　发疹前多数患者只有局限性的皮肤瘙痒而不见原发性皮肤损害由于不断搔抓和摩擦渐出现成片的粟粒大扁平多角形丘疹皮肤革化肥厚纹理增深这种密集成片的扁平丘疹组成的斑块称为苔藓样变为本病特征性的皮肤损害斑块形状不一边缘不整表面可有少量鳞屑皮损的颜色可正常微红或淡褐色因搔抓可出现多数血痂小片表皮剥脱或继发各种化脓感染如毛囊炎疖及局部淋巴结炎等病理变化为表皮明显增厚棘层肥厚伴角化过度角化不全表皮突下延真皮乳头内胶原粗厚浅层血管周围有淋巴细胞及组织细胞浸润自觉有阵发性瘙痒吃辛辣食物饮酒情绪波动后发作严重者瘙痒难忍搔抓剧烈形成恶性循环加重病情或引起继发感染病程常迁延数年愈后可以再发



　　神经性皮炎的诊断及鉴别诊断：

　　根据发病史典型的苔藓样变皮肤损害好发部位及慢性经过等特点不难诊断但应注意与慢性湿疹异位性皮炎原发性皮肤淀粉样变等相鉴别



　　神经性皮炎的治疗：

　　首先除去致病因素注意劳逸结合避免搔抓过度不吃刺激性饮食可给镇静止痒或安眠类药物外用止痒类药物皮质类固醇激素霜膏也可外贴内含皮质类固醇的硬膏如市售成药肤疾宁或皮炎灵等皮损较为限局而顽固时可考虑用 ％苯甲醇液各种皮质类固醇激素加适量普鲁卡因液进行局部注射还有用磷锶或X射线治疗者亦可试用中药针灸梅花针及液氮冷冻疗法