周围神经病损分为神经痛和神经疾患两大类常见的周围神经病损有：三叉神经痛面瘫神经炎（点击查看相关就医指南）急性感染性多发性神经根神经炎臂丛神经损伤尺神经损伤桡神经损伤正中神经损伤胫神经损伤腓总神经损伤股外侧皮神经炎坐骨神经痛肋间神经痛等



　　周围神经病损的病因：



　　神经痛是指受累的感觉神经分布区发生剧痛而神经传导功能以及神经递质无明显变化如三叉神经痛



　　神经疾患泛指周围神经的某些部位由于炎症中毒缺血营养缺乏代谢障碍外伤等引起的一组疾病和损伤属炎症性质者习惯上称为神经炎



　　周围神经病损的症状：



周围神经炎症与损伤的主要临床表现为：



　　①运动障碍：弛缓性瘫痪肌张力降低肌肉萎缩；



　　②感觉障碍：局部麻木灼痛刺痛感觉过敏实体感缺失等；



　　③反射障碍：腱反射减弱或消失；



　　④植物神经功能障碍：局部皮肤光润发红或发绀无汗少汗或多汗指（趾）甲粗糙脆裂等



　　周围神经损伤后常出现浮肿挛缩等合并症应注意预防



　　周围神经病损的检查：



　　周围神经病损后除了须仔细而全面地采集病史进行全身体格检查外尚有应进行功能检查与评定以了解周围神经病损的程度作出预后判断确定康复目标制订康复计划评定康复效果等血常规尿常规生化全项肌电图



　　周围神经病损的治疗：



　　对这些病损的处理有药物治疗手术治疗及康复治疗



　　一般药物治疗主要用于病损早期手术治疗用于保守治疗无效而又适合或需要手术治疗的损伤而康复治疗无论在周围神经病损的早期与恢复期还是在手术治疗前后均应进行



　　康复治疗的目的是消除或减轻疼痛预防与解除肌肉肌腱挛缩关节僵硬防止肌肉萎缩增强肌力恢复运动与感觉功能最终恢复病人的生活和工作能力



（一）预防与治疗合并症



　　．浮肿：可用抬高患肢弹力绷带压迫患肢按摩与被动运动热敷温水浴蜡浴红外线电光浴以及超短波短波或微波等方法来改善局部血液循环促进组织水肿或积液的吸收



　　．挛缩：预防极为重要除采用预防浮肿的方法外还应将受累肢体及关节保持在功能位置上可使用三角巾夹板石膏托或其他支具作固定或支托并应注意避免对感觉丧失部位的压迫以免引起新的损伤



　　．继发性外伤：一旦发生创伤由于创口常有营养障碍治疗较难对丧失感觉的部位等要经常保持清洁并进行保护对创口可采用超短波微波紫外线激光等方法进行治疗以促进创口愈合



（二）促进神经再生对保守治疗与神经修补术后病人早期应用理疗有利于受损神经的再生过程同时可应用促神经再生药物



（三）保持肌肉质量迎接神经再支配可采用电针电刺激疗法以及按摩被动运动传递神经冲动等方法以防止延缓减轻失神经肌肉萎缩保持肌肉质量



（四）增强肌力促进运动功能的恢复一旦受累肌的肌电图检查出现较多的动作电位时就应开始增强肌力训练以促进运动功能的恢复



（五）促进感觉功能的恢复



（六）解除心理障碍周围神经病损患者往往伴有心理问题可采用医学宣教心理咨询集体治疗病人示范作业治疗等方式来消除或减轻病人的心理障碍使其发挥主观能动性积极地进行康复治疗



　　对保守治疗无效而又适合或需要手术治疗的周围神经损伤患者应及时进行手术治疗



　　对受累肢体功能不能完全恢复或完全不能恢复应视具体情况分别给其设计配制辅助器具进行代偿功能训练