医学科普
发表者：魏迨桂 人已读
这是近期发生在我们疼痛门诊的真实的、有趣的故事。
60多岁的张姨右手拇指根部疼痛有半年余了，近三个月疼痛加重并伴有弹响声，近一个月则出现了拇指主动伸屈困难，右拇指要么伸不直，要么弯曲不了，必须靠左手帮忙才能做伸、屈动作。
她到外科就诊，医生诊断为“屈指肌腱狭窄性腱鞘炎”，亦称为“弹响指”、“扳机指”，建议手术治疗。张姨接受了医生的建议，交费近千元，预约了手术日期。
手术前，偶然的机会，她碰到我们的老前辈杨主任（已83岁高龄，但思维很清晰、行动能力很好，逢周四上午还在我院东川门诊做义工），闲聊中说起即将要进行的手术。说者无意，听者有心。杨主任了解情况后，说：“您为什么不找找我们疼痛门诊的小魏医生看看呢？她的小针刀微创治疗效果也很好的，创伤又小。”
后来，张姨真的到了我们疼痛门诊来就诊，四天后接受了小针刀微创治疗。数分钟的功夫，张姨右拇指伸屈完全自如了，她自己也对这“立杆见影”的效果感到神奇。数日后张姨再挂了我的号，不开一粒药，只为了在我们面前竖起她的右拇指说一句：“很好呢！你的水平高！谢谢你！”
魏医生郑重提示：患屈指肌腱狭窄性腱鞘炎出现手指不能主动伸直及屈曲这些绞锁征（“弹响指“、”绞索指”）时，可考虑行小针刀治疗。这是一种松解粘连的微创治疗方法，效果确切，损伤少，恢复快，门诊可完成，患者治疗后观察半小时无特殊即可回家，保持治疗部位干燥24~48小时即可。
在魏医生的门诊，曾有一位阿姨手指出现绞锁征病史长达9年，也同样用小针刀治疗解决了问题。
现在，对于凝血功能不好或不愿接受小针刀松解治疗的患者，魏医生会提供另一种方法——针刺（肌肉放松）运动治疗，效果也很好，只是治疗时间要坚持得久一些。
本文是魏迨桂版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2013-04-29
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