面对“胚胎停止发育”应该怎么办？

很多不孕朋友怀孕后兴高采烈到医院检查结果却被告知胚胎停止发育了。到底是为什么胚胎停育？有没有办法避免？今天，就跟大家一起聊聊，面对“胚胎停止发育”，您应该怎么办？

如何确定胚胎停育？

胚胎停止发育（胚胎停育）是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查显示妊娠囊内无胚胎或胚胎形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎。

胚胎停育的原因有哪些？

胚胎停育的病因复杂，主要原因：胚胎因素、母体因素、父亲因素、环境因素等，有些胚胎停育原因不明。

1 染色体异常：胚胎本身发育异常导致的停育，实则是遵循了生物界的“优胜劣汰，自然选择”法则。染色体异常包括数量和结构异常，最常见的就是三倍体（21-，13-及18-三体），以及平衡易位等。 早期胚停大约一半的病人是胚胎染色体异常。正常情况，胎儿染色体是二倍体，就是23条染色体：女性46，XX；男性46，XY。如果有一条染色体是三条，这种情况胚胎无法正常发育，会出现自然流产或者胚胎停育。精子和卵子质量不好或者受精卵在形成后的分裂过程中染色体错误配对，就出现三倍体。

2内分泌失调：胚胎早期发育需要三个重要的激素保持一定的水平，雌激素、孕激素和人绒毛膜促性腺激素。如果母亲体内激素不足，无法满足胚胎发育的需要，就可能造成胚胎停育。其中最常见的是黄体功能不全、甲状腺功能异常、高泌乳血症等。母亲自身高血压、糖尿病等也影响胚胎发育。

3 免疫因素：包括母亲患有自身免疫疾病及生殖免疫异常，如系统性红斑狼疮，抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体等阳性者，可能导致胚胎停育。

4 受孕内环境异常：通俗的讲就是子宫的各种异常，如内膜太薄、太厚或者形态异常；如：子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫畸形（纵膈子宫、单角子宫、双角子宫等）、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等等。

5感染因素：妊娠早期严重的TORCH感染可能引起胚胎停育。所以提醒各位备孕及孕妈们远离宠物、避免食用未熟或污染的食物。

6男方精液异常：精子质量差是导致女性流产的常见男方因素。精子DNA碎片化检测是评价精子功能状况的最新方法之一。因此一般建议胎停后首先排查男方原因，检查男方的精子畸形率以及精子DNA碎片率。

7环境及药物因素：噪音、高温、射线、重金属及致畸药物接触等。

8原因不明：部分胚胎停育没有明确诱因，随着检查手段的日益更新，也许会有更多的原因被发现。

如何预防胚胎停育？

简言之，其实就是如果能够确切胚胎停育原因，问题就会相对比较容易解决。针对不同的病因采取不同治疗方法。

1染色体异常：胚胎染色体异常的发生率与母亲年龄有关，建议35岁之前怀孕生育。如果超过35岁欲生育，孕前应进行遗传学检查，确定是否可以怀孕。对于染色体异常的夫妇，理论上均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会；有部分夫妇染色体都正常，但胚胎发育过程中出现染色体异常，建议备孕夫妇调节心理及身体，远离不良环境。

2内分泌及免疫异常：治疗原发病，如甲状腺功能亢进或减退，糖尿病，系统性红斑狼疮等；如果确诊为黄体功能不足，可以应用黄体酮制剂，或绒毛膜促性腺激素。如果为自身免疫异常所致，则针对不同疾病采用不同治疗措施。

3子宫异常者：针对不同原因给予药物或手术治疗。宫腔镜检查，发现宫腔问题，对症治疗。抗生素治疗子宫内膜炎；切除子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫纵膈等。

4生殖道感染：针对不同的致病微生物，选择药物治疗。

5男方精液：注意加强锻炼，提升睾丸功能，包括游泳、跑步等有氧运动，联合俯卧撑、哑铃等力量训练；保持良好的生活习惯：注意避免熬夜、久坐，避免吸烟酗酒，清淡饮食。避免接触高温、放射性物质等。

早期的胚胎停止发育，多数是胚胎本身的问题，属于自然淘汰的过程。如果只发生1次胚胎停止发育，一般不作过多处理。对于2次或者2次以上的胚胎停止发育，需要寻找原因，对症治疗后再妊娠。

温馨提示：胚胎停育的原因复杂多样，每位患者的情况也都不一样，若您有此方面的困扰，请您前往医院咨询专业医生！耿蕾专家门诊：生殖医学中心周一、周二、周四、周五、周日全天