医学科普
发表者：张慧敏 人已读
瑞氏综合症 病因不明，多认为与病毒感染有关，如流感病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、EB病毒等，也可能与黄曲霉素、水杨酸制剂或环境遗传因素有关。多发生在6个月～15岁的幼儿或儿童，平均年龄6岁。本病起病迅速，其主要临床表现为：①在病前2周内常有上呼吸道和消化道病毒感染的前驱症状。②脑部损害，为本病最为突出的表现。当前驱症状好转时，可突然出现频繁呕吐和剧烈的头痛，开始时兴奋烦躁、精神错乱、嗜睡，随后转为惊厥、昏迷，乃至大脑强直状态，可因呼吸衰竭而死亡。③肝脏损害，表现肝脏肿大，伴有肝功能障碍，多无黄疸和出血倾向。④多数伴有低血糖，少数出现脱水和代谢性酸中毒等。
阿司匹林有较强的解热镇痛作用，有些父母会把它视作孩子发热、感冒时的首选药物。但阿司匹林可能会给孩子带来严重的不良反应。英国药品管理局建议，因为阿司匹林会明显增加发生瑞氏综合征的机会，故年龄低于16岁的儿童不应使用。
瑞氏综合征是一种罕见却致命的疾病，主要发生在儿童和青少年中。开始时发热、惊厥、频繁呕吐，然后昏迷、肝功能受损，甚至可能致死。有人发现，儿童出现发热疾病时，服用阿司匹林会明显增加发生瑞氏综合征的机会。
基于可能引起如此严重的后果，英国药品安全委员会已多次发出警示:如果孩子有发烧的症状，使用阿司匹林年龄应该延迟至15周岁。
我从医以来已经亲身经历三例患儿患瑞氏综合征重症，提醒广大家长注意，若患儿有高热伴呕吐和神智改变的及时就医，并且慎用阿司匹林。
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发表于：2011-08-03
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