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发表者：赵路军 人已读
背景与目的：确定在T1-3N0M0非小细胞肺癌（NSCLC）病人应用三维适形放射治疗而不做预防性淋巴结照射（ENI）时淋巴引流区所受到的照射剂量。
材料与方法：23例因身体原因不能手术治疗的T1-3N0M0 NSCLC接受了三维适形放射治疗而没有做ENI，在计划CT上重新勾画所有肺门及纵隔淋巴引流区。处方剂量统一归一到70 Gy，然后计算每个淋巴引流区所接受的等效均匀剂量（EUD）及其他剂量学参数（如V40等）。
结果：全组病人各淋巴引流区所接受的中位EUD范围为0.4 – 4.4 Gy。大体肿瘤体积（GTV）以及肿瘤与肺门之间的相对位置关系与同侧肺门受照射剂量显著相关（P < 0.05）。GTV ≥ 30.2 cm3 (约相当于肿瘤直径4厘米) 和/或肿瘤与肺门有任意重叠的病人，同侧下段气管旁、隆突下和同侧肺门淋巴引流区所受到的中位EUD分别为9.6 Gy、22.6 Gy和62.9 Gy，相应的V40分别为32.5%、39.3%和97.6%。
结论：尽管在全组病人中非特意淋巴结照射的剂量较低，但在具有较大肿瘤和/或肿瘤位于中央区的T1-3N0M0 NSCLC病人，高危淋巴引流区所受到的剂量是可观的。
Lujun Zhao，et al. Radiotherapy and Oncology 2007;82(2):153-159本文是赵路军版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2010-04-17
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