患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女,25岁,无性生活,以前身体良好。此次病况:小腹两边胀痛,腰骶发热,月经完后3-4天少量出血,月经周期26天、量多。多次B超,子宫,附件正常。 在当地医院按慢性盆腔炎治疗,无果。 月经正常,小腹不痛。谢谢!
广州医学院第三附属医院妇科区煦东:
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况来看,因为您是从来都没有性交的话,不会患盆腔炎。您的“小腹两边胀痛,”与盆腔炎无关,可能是肠道里面的粪便蠕动有问题而引起的。“腰骶发热”是不符合人体的病理反应的情况,也就是说,不是腰骶部有病或盆腔有病的反应,应该考虑是腰骶部神经过敏的反应。“月经完后3-4天少量出血”是属于月经失调,称为“月经中期出血”,请您参看我在本网页上已经发表的有关“功能性子宫出血”的科普文章的有关内容。连续多个月都出现”月经中期出血“的话,建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科专门治疗月经失调的专家医生就诊。
患者:谢谢区大夫您的及时、耐心的回复。有些问题我还是想咨询区大夫您,希望不会很麻烦您: 1,小腹两边胀痛,是那种麻麻的胀痛,感觉就是两边输卵管或卵巢的问题,不知区大夫您的意思是不是建议我再去做一个肠道的B超?(我一直排便都很正常) 2,腰骶发热,更准确地说应该是两边肾发热无力。但是没有尿急,尿频现象;考虑是不是腹痛牵扯到肾? 3,我做了很9次B超,有些说是有盆腔积液16mm-20mm; 4,同时也做了雌性六项的检查,显示孕酮偏低; 5,不知妇科B超能不能照出一些器质性变化?问题有点罗嗦,但是还是很希望区大夫您能体谅我的急切心情、、、、、、十分感谢!
广州医学院第三附属医院妇科区煦东:
区煦东大夫给您的回复:B超检测到“盆腔积液16-20mm是属于正常的生理性“积液”的范围,不是病!请您参看我在本网页上已经发表的有关“盆腔积液”的科普文章的有关内容。人的输卵管和卵巢都不会发生疼痛,所以您的“麻麻的胀痛”是肠子里面的粪便在蠕动的时候刺激肠道神经而发生的疼痛!没有什么肠道“B超”,只有“阴道B超”,也就无法给您做“肠道B超”检查!“两边肾”都不会有“发热”的功能!腹部与肾不是在同一个腹腔里面,肾脏是在腹腔外的,所以“腹痛”是不会“牵扯到肾”!不是妇科病做“妇科B超”是无法检查出来的!根据您提供的情况来看,您的病是“月经失调”,请您再次参看我在刚才给您回复的内容。
患者:谢谢区医生,听您这么一讲解,心里压力顿时小了很多。我刚才也看了您写科普文章,普及了很多妇科知识。在此谢谢您的耐心,专业的回复。您真是个难得的好医生(实事求是,不夸大其词,耐心专业、、、、、、),按照您的建议,我就按“月经不调”治疗了。祝区医生好人一生平安,全家幸福安康!
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